Кесарево показания

Все идет по плану

Самыми частыми показаниями к плановому кесареву сечению являются поперечное положение плода, анатомически узкий таз 2−4-й степени, несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения, выявленное во время УЗИ предлежание плаценты, фетоплацентарная недостаточность, высокая степень близорукости с изменениями на глазном дне (например, утончение сетчатки). Тазовое предлежание становится поводом к операции в том случае, если женщина ждет сына. Как недавно выяснили врачи, у мальчиков при естественных родах может травмироваться мошонка. Другие весомые аргументы − появление осложнений при беременности после экстракорпорального оплодотворения или предшествовавший зачатию длительный период бесплодия. Операцию делают, чтобы долгожданное появление для малыша прошло с минимальными рисками. При экстрагенитальных заболеваниях, не связанных с половой сферой (например, при сахарном диабете, пороках сердца, заболеваниях почек, тяжелой гипертонической болезни и др.) тактику ведения родов акушер-гинеколог определяет совместно с терапевтом.

Плановое кесарево сечение обычно проводят на сроке 38 недель. Считается, что к этому моменту ребенок уже полностью созрел для выхода в свет. При наличии веских показаний (тяжелой формы резус-конфликта или развитии выраженной гипоксии, не поддающейся лечению) операцию могут сделать раньше. Как правило, будущую маму госпитализируют в отделение патологии беременных, которое имеется при каждом роддоме. Точную дату врачи выбирают после необходимых обследований: анализа крови, УЗИ, кардиотокографии.

Один из главных плюсов планового кесарева сечения – возможность провести всестороннюю подготовку к операции. Накануне будущей маме прописывают облегченную диету. Ей разрешают легкий завтрак и обед, а на ужин дают один сладкий чай. После принятия душа на ночь ставят очистительную клизму, которую утром повторяют снова. Все эти меры предотвращают развитие пареза кишечника – опасного состояния, которое часто развивается в послеоперационный период из-за застоя каловых масс. В таких условиях микробы, находящиеся в кишечнике, через его стенку легко проникают в брюшную полость, отчего развивается акушерский перитонит. Несмотря на то что существует несколько путей инфицирования брюшины, этот – один из самых распространенных. Перед сном будущей маме дают безопасное снотворное, чтобы она хорошо выспалась.

Второе преимущество «планового» режима − возможность настроиться на операцию психологически. При таком раскладе лучше пройдет и сама операция, и послеоперационный период, а малыш испытает наименьший стресс.

В быстром темпе

Экстренное кесарево сечение всегда проводится по срочным показаниям в интересах жизни мамы или ребенка. Подобную операцию делают как в период беременности, так и во время родов, которые начались естественным путем. Во время беременности может внезапно начаться кровотечение, например, в связи с преждевременной отслойкой плаценты. В родах экстренное кесарево сечение производят при внезапно развившихся осложнениях: слабой родовой деятельности, кровотечении, угрозе разрыва матки, острой гипоксии плода. Однако если инцидент случится на этапе, когда головка должна вот-вот появиться на свет, извлечь ее через разрез на матке будет сложно. В этом случае вместо кесарева сечения врачи прибегнут к акушерским щипцам или вакуум-экстрактору.

Экстренное кесарево сечение производится в любое время суток. Поскольку на подготовительные мероприятия времени нет, риск послеоперационных инфекционных осложнений будет выше, но эту погрешность исправит антибактериальная терапия. Врачи успеют провести только минимальную гигиеническую обработку, куда входит обтирание всего тела влажным полотенцем, подмывание и бритье лобковой зоны. Очистительную клизму в чрезвычайных ситуациях обычно не делают: она может усугубить осложнения (в частности, кровотечение), которые и становятся поводом для срочной операции.

Однако положительную сторону можно отыскать и в экстренной ситуации. Так, если кесарево сечение производится во время родов, в послеоперационный период матка сокращается лучше, а шов заживает быстрее. Это связано с тем, что, пока не разыгрался форс-мажор, процесс шел естественным образом и регулировался собственными гормонами женщины. Среди них есть и окситоцин, оказывающий сокращающее действие на мышцы матки как во время, так и после родов. Тем не менее после операции кесарева сечения, как экстренной, так и плановой, для подстраховки всем женщинам два раза в день вводят дополнительную порцию этого гормона.

Причины экстренного кесарева сечения

Экстренное кесарево сечение: в каких случаях делают и возможные последствия
Оперативное вмешательство при родах
Показания к экстренному кесаревому сечению

Экстренное кесарево сечение применяется тогда, когда невозможно разрешить роды естественным путем без вреда для малыша и его матери. Существуют показания для такого хирургического вмешательства, без наличия которых прибегать к нему не имеет смысла. Чаще всего женщину экстренно кесарят, если обычные роды могут быть для нее опасны, а также в том случае, когда родовой акт с большой долей вероятности приведет к гипоксии или другим негативным последствиям для малыша. Ниже перечислены показания для экстренного проведения операции. Во время гестации гинеколог определяет размеры таза будущей матери, чтобы принять решение о возможности естественного родоразрешения. Бывает, что в процессе схваток головка младенца не продвигается вопреки нормальному течению родов. Это возможно, если ее размеры не соответствуют параметрам костного таза женщины. Причинами данного явления считаются:. Обычно в том случае, когда врач подозревает у роженицы клинически узкий таз, он анализирует ее состояние на протяжении одного часа. Если головка младенца не продвигается по родовым путям, то экстренно осуществляется кесарево сечение. В норме излитие амниотической жидкости случается в конце первого этапа родов, то есть тогда, когда шейка матки уже открыта. Если это происходит до схваток, говорят о преждевременном раннем излитии плодных вод. Затем возможен один из вариантов развития событий:. В последнем случае специалисты стимулируют родовую деятельность путем введения пациентке простагландинов и окситоцина. Это нужно сделать, так как из-за поврежденного плодного пузыря ребенок оказывается незащищенным перед патогенными микроорганизмами, которые могут к нему проникнуть. При нахождении плода без вод в матке больше суток возникает вероятность инфицирования как его самого, так и будущей матери. Если после введения стимулирующих средств полноценные схватки не наблюдаются, то проводится экстренное кесарево сечение. Разновидностью первых отклонений является слабость родовой деятельности, при которой схватки идут с нормальной силой, но короткое время. Данное явление чаще всего возникает в следующих случаях:. В случае слабой родовой деятельности вводятся препараты для ее стимуляции. Если это не дает желаемого эффекта, то осуществляется хирургическое вмешательство. Гипоксия плода является распространенным показанием для проведения экстренной операции. Доктора контролируют состояние ребенка во время родов, подключив женщину к аппарату КТГ. Отклонения в сердцебиении плода могут указывать на то, что ему недостаточно кислорода. Если они имеют любой оттенок от зеленоватого до насыщенного коричневого, то это указывает на попадание в них мекония и развитие кислородной недостаточности у младенца. В этом случае требуется экстренное кесарево сечение, так как ситуация представляет опасность для ребенка. Если связь плаценты со стенкой матки была нарушена, то возникает кровотечение, которое негативно влияет как на самочувствие женщины, так и плода. Причину такого явления иногда не получается выявить. Оно может быть спровоцировано как травмой роженицы, так и наличием у нее различных патологий гипертонии, заболеваний почек. Нередко отслойка плаценты происходит вследствие многоводия, маловодия. Исходя из того, как отслаивается плацента в центральной части или с краю кровь скапливается между этим органом и стенкой матки или выходит наружу. При любом виде кровотечения состояние ребенка и его матери становится хуже. Чтобы предотвратить отрицательные последствия, нужно разрешить роды хирургическим путем. Разрыв матки случается очень редко. Причинами данного явления считаются: В случае разрыва матки схватки учащаются, возникают регулярные болезненные ощущения в нижнем сегменте живота. При этом детородный орган между схватками не отдыхает, а у женщины и плода выявляются симптомы сильной кровопотери. Операция в таком случае — шанс спасти жизни младенца и роженицы. Бывает, что петли пуповины предлежат перед головой или тазовым концом плода, то есть впоследствии рождаются первыми или вообще выпадают еще до появления головки. Обычно данное явление наблюдается при многоводии и предполагает родоразрешение путем кесарева сечения. Гестоз считается нарушением второй половины беременности и сопровождается следующими симптомами: Хирургическое вмешательство проводится, если давление роженицы во время родов слишком высокое и его не удается скорректировать путем использования препаратов, а также при возникновении судорог вследствие заболевания. К операции требуется небольшая подготовка, которая включает в себя выполнение в отношении женщины следующих действий:. Перед тем как сделать экстренное кесарево сечение, врач берет с женщины согласие на данную операцию. До проведения манипуляций роженица должна опорожнить мочевой пузырь. Чтобы скорее завершить операцию, используется общее обезболивание. Эпидуральная анестезия применяется в особых случаях. В процессе хирургических манипуляций допускается введение спинальной анестезии. Эффект наступает почти сразу после использования средства, что дает возможность незамедлительно приступить к действиям. И при эпидуральном, и при спинальном обезболивании женщина остается в сознательном состоянии. Во время планового кесарева чаще всего выполняется разрез поперек нижнего сегмента живота. В процессе экстренного вмешательства иногда осуществляется продольный разрез от лобка до пупка. Это позволяет получить нормальный доступ к тазовой области. При операции и после нее используются антибиотики. Вследствие кровопотери женщине может понадобиться кровь или ее заменители. Кроме того, после появления малыша на свет, роженица должна какое-то время находиться в специальной палате ПИТ. Молоко у матери начинает вырабатываться на день после хирургических манипуляций. Экстренное кесарево сечение значительно отличается от естественных родов и иногда проходит нелегко, но позволяет предотвратить отрицательные последствия для женщины и ее малыша. С его помощью Вы сможете рассчитать дату родов и все основные моменты вашей беременности. За основу Вы можете взять дату последней менструации или дату зачатия, если точно ее знаете. Расчет займет всего несколько секунд,страница обновится, и Вы получите свой календарь беременности по неделям. Теперь Вы будете точно знать,когда малыш сможет шевелить пальчиками, реагировать на ваши прикосновения, слышать ваш голос. Если вам кажется, что забеременели вы раньше или позже, чем была менструация, то после планового УЗИ сможете еще раз рассчитать срок беременности, основываясь уже на ряде медицинских показателей. Самый лучший тест на беременность — это подождать 9 месяцев. Нажмите, чтобы отменить ответ. Введите первый день последней менструации:. При копировании материалов активная ссылка на сайт BeremennostNedeli. Обращаем ваше внимание на то, что материалы сайта несут ознакомительный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой или методиками для лечения, определяемой положениями Статьи ГК РФ. При любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация с лечащим врачом обязательна!!! К этому сроку Вам необходимо встать на учет в женской консультации. Посещение акушера-гинеколога измерение веса, артериального давления, размеров живота. Посещение терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога. Первое ощущение шевелений плода у повторнородящих женщин. Первое ощущение шевелений плода у первородящих женщин. Определение состояния плода по органам. Для оценки развития плода, состояния плаценты, вод, выявления угрозы прерывания беременности. На этом сроке вам могут сообщить пол ребенка. Допплерометрическое исследование кровотока плаценты. Исключение риска развития плацентарной недостаточности. Дородовой отпуск у беременных двойней. Риск гестоза и пиелонефрита. Дородовой отпуск у большинства беременных. С 30 недели — еженедельно или каждые 10 дней посещение гинеколога. Перед каждым приемом — общий анализ мочи. Общий анализ крови, мочи.

Кинотеатр люксор в воскресенске расписание сеансов
Танцы живота вина и нина 1
Сколько стоит 1 полтинник 1925 года
Расписание поездов лоо 2016
Ганина яма екатеринбург на карте
Расписание электричек на май 2017 года
Загальна характеристика комунікації в логопедії
Место социальных прав в системе прав человека
План предупреждающих действий в лаборатории пример
Во сколько бой альдо холлоуэй
Набережная ростова на дону описание
Как обновить приложение на айфоне без wifi
Столи своїми руками
Шуточные стихи про учителей предметников

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *