Персистирующий фолликул яичника

В организме женщины постоянно происходят циклические изменения, которые контролируются ее гормонами. Благодаря этому прекрасная половина человечества обладает возможностью стать матерью. Но для этого необходимо, чтобы в ее яичниках произошла овуляция, созрела и оплодотворилась сперматозоидом яйцеклетка. В первой фазе цикла в яичнике у женщины вызревают несколько фолликулов, но только один из них достигает нужного размера, который называют доминантный. Именно в нем зреет яйцеклетка. Затем происходит его разрыв, в яичнике остается желтое тело, в малом тазу – жидкость. В маточную трубу попадает половая клетка женщины, то есть и происходит овуляция.

Планирующие беременность долгое время женщины обычно получают направление от гинекологов на фолликулометрию. Так называют ультразвуковое исследование, при котором отслеживается созревание фолликулов в яичнике, появление доминантного и его разрыв, то есть происходит мониторинг овуляции. Но иногда женщине ставят диагноз «персистенция фолликула», который звучит для пациенток очень непонятно и пугающе. Так называют продолжение существования фолликула, который вызревает до необходимых размеров, но его разрыва и, следовательно, овуляции не происходит. Таким образом, яйцеклетка не оплодотворяется и долгожданная беременность не наступает. Персистирующий фолликул существует на протяжении 7-10 дней менструального цикла, затем начинаются менструальное кровотечение. Бывают случаи, когда у женщины происходит значительная задержка месячных (до 1,5 месяцев). Сам же фолликул чаще всего перерождается в кисту.

Персистенция фолликула: причины

Поскольку функция деторождения регулируется гормонами, именно их дисбаланс приводит к появлению такой серьезной патологии как персистенция доминантного фолликула. Первая фаза женского цикла регулируется эстрогенами, благодаря которым и происходит рост и созревание фолликулов в яичнике. У здоровой женщины с созреванием фолликула и скорым наступлением овуляции уровень эстрогена должен снизиться, а уровень лютеинизирующего гормона подняться. Тогда доминантный фолликул лопается, и в маточную трубу спускается яйцеклетка. И если гормоны не устанавливаются на должном уровне, развивается персистенция зрелого фолликула. Кстати, проблема сходна с персистенцией желтого тела, при которой повышен уровень именно лютеинизирующего гормона. Желтое тело существует в течение длительного времени, а затем также перерождается в кисту.

Симптомы персистенции фолликула

Врачи могут распознать проблему по следующим признакам:

  • повышенный уровень эстрогенов и сниженный уровень прогестерона в крови;
  • обнаружение фолликула при УЗИ на протяжении длительного времени;
  • отсутствие основных признаков овуляции: желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве.

Кроме того, к имеющимся у персистенции фолликула симптомам относится частая задержка менструации на несколько месяцев и ее чрезмерная обильность при появлении.

Персистенция фолликула: лечение

Женщинам с данной патологией назначают, в первую очередь, препараты, способствующие установлению нормального гормонального баланса. Показан курс гормонотерапии:

  • прогестерон, прегнил или норколут внутримышечно за 9 дней до предполагаемой менструации в течении 5-7 дней;
  • лекарства, подавляющие эстрогены: клостилбегит, кломид, тамоксифен с пятого по девятый день цикла в течении нескольких месяцев.

Также проводится немедикаментозное лечение в виде стимуляции органов малого таза электростимуляцией, ультразвуком, гинекологическим массажем и лазеротерапией.

Необходим ежемесячный контроль в виде фолликулометрии и сдачи анализов на гормоны для отслеживания успешности лечения.

Лечение

Гинекологи отдают предпочтение традиционной гормонотерапии. Женщина принимает несколько курсов различных препаратов, действие которых основано либо на угнетении процесса выработки некоторых гормонов, либо на стимулировании их производства в большом количестве.

Речь идет о лекарствах типа «Норколут» или «Прегнил». Лечение начинается за 7-10 дней до менструации и длится около недели.

С целью снижения количества эстрогена, назначают «Тамоксифен», «Кломид» или «Клостилбегит», принимать которые необходимо 2-3 месяца.

Основу немедикаментозного лечения составляет стимуляция органов малого таза.

Физиотерапевты рекомендуют пройти курс электростимуляции, ультразвукового воздействия, а также посетить несколько сеансов специального гинекологического массажа или лазеротерапии. Весь процесс лечения контролируется эндокринологом и гинекологом, ежемесячно проводится фолликулометрия, назначаются анализы, помогающие определить уровень гормонов в крови.

Успешность терапии можно оценить только в динамике. Обычно курс лечения правильно подобранными гормональными препаратами позволяет избавиться от персистенции. Овуляторный процесс нормализуется и наступает долгожданная беременность.

Если же патология дополняется сопутствующими хроническими заболеваниями органов мочеполовой системы или серьезными эндокринными нарушениями — может потребоваться несколько курсов гормонального лечения.

Говоря о персистирующем фолликуле яичника, врачи подразумевают серьезную патологию, приводящую к приобретенному бесплодию.

Но это заболевание не приговор, если вовремя обследоваться и заняться лечением. Как только фолликул трансформируется в кисту, так и потребуется более сложное и длительное лечение, возможно с привлечением хирурга. Запущенные состояния могут стать причиной удаления одного или двух яичников. При подозрении на персистенцию необходим осмотр гинеколога и консультация эндокринолога, с направлением на анализы и УЗИ. Осложнения персистенции легче предотвратить, чем лечить.

Не только количество, но и качество фолликулов влияет на способность женщины забеременеть. Сколько фолликулов должно быть в яичнике для успешного зачатия, расскажем подробно.

Физиологические и патологические причины боли в яичниках рассмотрим на этой странице.

Фолликулярная киста яичника причины возникновения и лечение

Все о фолликулярной кисте яичника
Чем можно лечить фолликулярную кисту на яичнике?
Симптомы и лечение фолликулярной кисты яичника

Причины появления у женщин кисты яичника в массе случаев банальны — это изменение гормонального фона вследствие перенесенного стресса, неправильного ритма сна и отдыха, питания, отсутствие половой жизни или наоборот, чрезмерное увлечение ею. В каждом отдельном случае фолликулярная киста яичника развивается незаметно, ее симптомы можно легко перепутать с предменструальным синдромом. Тем не менее, подвержены этому заболеванию женщины, девушки любого возраста, в том числе и новорожденные младенцы женского пола. Фолликулярная киста яичника считается достаточно распространенным заболеванием, которое редко развивается в серьезную патологию. Тем не менее, упускать время и игнорировать тревожные симптомы не стоит — в тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, и полное удаление яичника. А это может привести к бесплодию. Фолликулярная или функциональная, или ретенционная киста яичника правого или левого развивается из фолликула, который при отсутствии овуляции растет внутри яичника см. Заболевание можно диагностировать при достижении размеров фолликула от 3 см и более. Фактически, неовулировавший фолликул продолжает расти внутри организма женщины, со временем вызывая болевые ощущения, изменения менструального цикла, гормональные сбои. Патологическое развитие фолликула внутри организма женщины относится к доброкачественному образованию, которое, впрочем, никогда не переходит в онкологическое заболевание. Но неконтролируемый рост овариальной ткани может привести к перекручиванию ножки кисты, разрыву фолликула, его нагноению. Фолликулярная киста яичника носит ретенционный характер, то есть организм самостоятельно справляется с проблемой в течение месяцев — киста рассасывается при восстановлении уровня гормонов в крови женщины. Тем не менее, заболевание требует обследования и постоянного наблюдения врача, так как нередки осложнения, требующие срочной операции. Гормональная терапия и лечение антибиотиками по медицинским показаниям — основные методы купирования недуга в условиях стационара. При неблагоприятном исходе проводится лапароскопия кисты яичника — операция, которая может привести к бесплодию см. Фолликулярная киста, развивающаяся более 2 месяцев, называется персистирующая. Киста яичников, появляющаяся повторно, называется рецидивирующая. Пока сохраняется новообразование, овуляция отсутствует. Но может случиться, что недуг появляется во время беременности. В этот период риск осложнений резко возрастает. Трудность раннего диагностирования кисты яичника заключается в отсутствии ярко выраженных симптомов. Женщина часто не подозревает о сбоях в ее организме и обращается к врачу только тогда, когда появляются болевые ощущения в районе правого или левого бока, задержки менструации, неестественные влагалищные выделения. При наличии сопутствующих заболеваний половой сферы бактериальные инфекции, миома, эндометриоз и т. Фолликулярная киста яичника образуется с одной стороны — патология левого или правого органа не отличаются симптомами, их лечение проводится аналогично. Медицина опровергает миф о том, что киста правого яичника возникает чаще. Мнение основано на особенностях физиологического строения женского организма — за счет лучшего кровоснабжения правого яичника в нем чаще образуются фолликулы-доминанты. Питание правого яичника обеспечивается прямым соединением с главной аортой, а питание левого — через почечную артерию. Несмотря на логичное предположение, фолликулярная киста левого яичника появляется также часто, как и правого, что подтверждают статистические данные. Новообразования размером не более 4 см не вызывают беспокойства, как правило, исчезают самостоятельно. Фолликулярная киста яичника большего диаметра см может вызвать следующие симптомы:. После диагностирования кисты правого или левого яичника лечение заключается в корректировке уровня и соотношения гормонов в крови. Врачи занимают выжидательную позицию и просто наблюдают в течение 2 месяцев патогенез фолликула, измеряют гормональный фон женщины. При необходимости назначают лечение гормонами, антибиотиками, физиотерапевтические процедуры. Патологическое развитие овариальной ткани фолликула внутри яичника у женщин, способных к оплодотворению, имеет определенные причины, являющиеся следствием неправильного образа жизни. Неподобающее отношение к собственной жизни и здоровью приводит к гормональным изменениям, которые, в первую очередь, влияют на половую сферу. Большое значение медицина уделяет психо-эмоциональному состоянию пациента. Чаще всего стрессы, угнетенное состояние, одиночество, паника, социальная несостоятельность женщины являются толчком к образованию кисты яичников. Развитие фолликулярной кисты у эмбрионов и только родившихся девочек вызывает выброс гормонов, а также воздействие материнских эстрогенов и хорионического гонадотропина, вырабатываемого плацентой. Методом диагностики кисты правого или левого яичника у плода является ультразвуковое исследование в третьем триместре. Размер кисты у эмбрионов и новорожденных может достигать см. Лучшее средство для профилактики кисты яичников является позитивный настрой, но если недуг дал о себе знать, надо срочно начать лечение. Так как причины заболевания кроются в неподобающем образе жизни, нужно исключить их в первую очередь. Если потребуется, нужно записаться на прием к психологу, чтобы избавиться от неприятных воспоминаний, комплексов, стрессов, изменить восприятие жизни. Лечить кистозное новообразование правого и левого яичников нужно не только физическими методами, народными средствами, но и на эмоциональном уровне. Комплексное лечение обычно дает положительную динамику уже через несколько дней. Полное выздоровление наступает через дней. Наряду с традиционной медициной, фолликулярную кисту яичников можно лечить народными средствами. В народной медицине фолликулярную кисту яичников называют водяной болезнью. Раньше считалось, что заболевание поражает только зрелых женщин и носит неизлечимый характер. Существует масса рецептов, как лечить фолликулярную кисту яичников с помощью природных продуктов и лекарственных трав. Лечение народными средствами можно комбинировать с медикаментозным — фитотерапия поможет поддержать организм, восстановить иммунитет, уменьшить воспаление. Лечение кистозного новообразования яичников сбором ромашки, донника и мать-и-мачехи. Пьют по мл 4 раза ежедневно. Лечение боровой маткой показано только при отсутствии эндометриоза, так как трава улучшает кровоснабжение половых органов, что может вызвать кровотечение. Лечить фолликулярную кисту яичников рекомендуют настоем или отваром боровой матки. Для этого 2 ст. Отделяют отвар от осадка, принимают до еды за 30 мин 3 раза в день по 1 ст. Смесь из 5 компонентов: Сцеживают осадок, пьют на протяжении 2 месяцев по мл перед приемом пищи. Хороший результат дает лечение пчелопродуктами: Пчелопродукты чрезвычайно полезны для организма, но следует помнить, что они часто являются причиной аллергии. При выборе метода лечения не может быть альтернативы — фолликулярная киста яичников требует обязательного наблюдения врача. Лечение народными средствами, фитотерапия и гомеопатия может применяться только как вспомогательное. И всегда нужно помнить, что самая лучшая профилактика кистозных новообразований — здоровый образ жизни, позитивный настрой и душевная гармония. Содержание Что такое фолликулярная киста яичника Симптомы заболевания и диагностика Причины образования кисты Лечение новообразования в яичнике Народная терапия. Как выбрать подарок на новоселье: Какими антибиотиками проводится лечение при легочной пневмонии. При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт.

Персистенция фолликула

Левого яичника

В некоторых анатомических пособиях описывается поочередность работы яичников в каждом из новых менструальных циклов. Однако гинекологическая практика показывает, что чаще всего у женщин превалирует правый яичник.

Это не утверждает того факта, что в левом яичнике овуляции нет совсем, просто происходит это намного реже. Поэтому персистенцию можно рассматривать на примере сугубо правого яичника, симптоматически и клинически патологические процессы протекают одинаково в обоих органах.

Правого яичника

В контексте рассматриваемого заболевания нужно говорить о персистировании в доминантном фолликуле или LUF-синдроме (лютеинизации фолликула, который не смог овулировать).

Этот диагноз ставят по результатам УЗИ (в динамике), проводимого в периовуляторном периоде нескольких менструальных циклов (последовательно).

Что характерно для синдрома? Доминантный фолликул быстро растет до состояния преовуляторного, сохраняя форму и размер до окончания II фазы цикла. Фолликулярная лютеинизация (при условии, что овуляция не произошла) выражается в утолщении стенок и повышении их эхогенных показателей в сравнении с адекватными нормами изменений эхогенности и плотности эндометрия в зависимости от дня цикла.

Также используют допплерографию, показывающую измененный кровоток в сосудах фолликулярной стенки. Обедненность потока является классическим признаком персистенции. Заметна недостаточность образования новых сосудистых веток (ангиогинез) и на этом фоне отсутствуют циклические изменения интраовариального кровотока в периовуляторный период.

Персистенция может быть кратковременной или длительной, во втором варианте после устранения патологии может начаться продолжительное и обильное кровотечение, есть риск образования кистоза фолликулярного типа.

Что такое желтое тело?

Желтое тело или, как его называют, лютеиновое тело — это железа внутренней секреции, которая возникает временно и циклически. Появляется непосредственно после каждой овуляции во второй фазе менструального цикла. Основная функция железы — подготовка организма к беременности и ее поддержке в первые четыре месяца, пока не сформируется плацента.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *