Выделения после овуляции

Примерно половина женщин хоть раз в жизни сталкивалась с нарушением менструального цикла в виде маточного кровотечения или «неурочных» кровянистых выделений.
— Врачи Клинического госпиталя на Яузе быстро и точно устанавливают причину различных кровянистых выделений и маточных кровотечений благодаря современному оборудованию (аппарат для проведения УЗИ, видеокольпоскоп, гистероскоп, МРТ) и высокому профессионализму.
— Лечение кровотечений осуществляется консервативными способами (кровоостанавливающие и гормональные препараты), а при значительном кровотечении применяется хирургический гемостаз (выскабливание полости матки).

Содержание

Причины и симптомы кровотечений и кровянистых выделений

Маточные кровотечения (метроррагии) — обильные кровянистые выделения, угрожающие жизни, которые продолжаются более 7 дней.

Причины метроррагий:

  • органические, обусловленные гинекологической патологией (подслизистый миоматозный узел, полип, гиперплазия эндометрия, аденокарцинома матки);
  • функциональные, обусловленные сильным стрессом или расстройством работы эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников) и яичников;
  • кровотечения при беременности (угрозе выкидыша и преждевременных родов, замершей беременности, отслойки плаценты);
  • другие причины (заболевания крови, печени, прием лекарств, разжижающих кровь — антиагрегантов).

Межменструальные кровотечения — кровянистые выделения, появившиеся между 10 и 25 днями цикла.

Их причины:

  • овуляция;
  • прием комбинированных оральных контрацептивов или других гормональных препаратов при лечении ряда гинекологических заболеваний;
  • гормональная дисфункция на фоне стресса, смены климата, некоторых хронических заболеваний;
  • прием таблеток для экстренной контрацепции;
  • апоплексия яичника (разрыв ткани яичника в день овуляции);
  • после гинекологических процедур (введение и удаление внутриматочной спирали, выскабливания полости матки, биопсии и хирургического лечения шейки матки);
  • травмы половых органов;
  • гинекологическая патология (полип и гиперплазия эндометрия, опухолевидные образования яичников, различные опухоли матки, влагалища и шейки матки);
  • патология эндокринной системы.

Кровянистые выделения, возникающие после месячных или перед их началом, обусловлены:

  • полипом или гиперплазией эндометрия;
  • подслизистой миомой матки;
  • хроническим эндометритом, эндоцервицитом;
  • эндометриозом;
  • эрозией шейки матки.

Диагностика

В Клиническом госпитале на Яузе для диагностики причины маточных кровотечений и кровянистых выделений проводят дополнительное обследование на новейшем оборудовании:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза — позволяет определить толщину эндометрия, новообразования матки и яичников ;
  • МРТ органов малого таза, при необходимости — с дополнительным контрастированием;
  • расширенная видеокольпоскопия — для выявления патологии шейки матки и влагалища;
  • гистероскопия — выявление внутриматочной патологии при осмотре ее полости;
  • раздельное лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.

Кроме инструментальных методов диагностики проводится лабораторная диагностика — определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы, клинический анализ крови, гемостазиограмма.

При выявлении заболеваний, не связанных с женской половой сферой, но приведших к маточным кровотечениям, пациентка консультируется врачами других специальностей.

Лечение

Специалисты нашего госпиталя тактику лечения кровотечений и кровянистых выделений из половых путей определяют в зависимости от причины и длительности кровотечения, возраста пациентки и общего состояния.

Консервативное лечение (кровоостанавливающие и гормональные препараты) проводится молодым нерожавшим пациенткам. Параллельно назначается общеукрепляющая и антианемическая терапия.

Хирургическое лечение. При необходимости выскабливания полости матки процедура выполняется под общим обезболиванием и контролем анестезиолога.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро окажут высококвалифицированную помощь при маточном кровотечении, назначат адекватное и современное лечение гинекологического заболевания, вызвавшего кровотечение или кровянистые выделения вне менструации.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом Глуховой Н.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Когда появляются первые признаки беременности и какие самые достоверные признаки оплодотворения.

Самые надежные признаки беременности — две полоски на тесте, анализ крови на ХГЧ и УЗИ у гинеколога. Но иногда можно догадаться о зачатии чуть раньше.

Когда появляются первые признаки беременности

Вы не сможете ничего заметить раньше, чем через шесть дней после зачатия. И не всегда.

Для того, чтобы женщина могла забеременеть, ее яйцеклетка созревает — то есть происходит овуляция. Затем яйцеклетке нужно встретиться со сперматозоидом мужчины. Это происходит в маточной трубе, откуда она отправится в матку, чтобы к ней прикрепиться. На этот процесс уходит в среднем от шести до двенадцати дней, причем никакими симптомами он не сопровождается.

Научные способы зачать девочку или мальчика

Поэтому не стоит пытаться определить зачатие раньше шести дней после того, как у вас случился незащищенный половой акт.

Какие самые ранние признаки беременности

Многие женщины говорят, что в начале беременности грудь становится болезненной, вкусы меняются, а по утрам возникает тошнота. Некоторые гинекологи даже говорят, что беременность можно предположить, даже если вы чувствуете себя не так, как обычно.

Самые достоверные признаки беременности

Легкие боли внизу живота. Они появляются через шесть-двенадцать дней с момента зачатия.

Боль появляется из-за того, что яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Может длиться один-два дня. Ее легко спутать с болью, которая появляется накануне менструации.

Выделения. Через шесть-двенадцать дней после зачатия могут появиться мажущие кровянистые выделения.

Это также связано с прикреплением яйцеклетке к матке и длится не больше двух дней. Многие женщины путают их со «слишком слабыми» месячными.

Болезненные ощущения в груди. Возникают через шесть-двенадцать дней с дня зачатия.

Это связано с тем, что молочные железны очень чувствительны к гормональным скачкам в организме. Это распространенный симптом, с которым сталкиваются примерно две беременные женщины из десяти. Но точно такие же ощущения могут возникнуть и перед месячными.

Задержка менструации. Обычно она появляется через две недели от зачатия — это пятая-шестая недели с момента последних месячных. При условии, если цикл женщины длится 28 дней.

Задержка — самый явный признак беременности. Но иногда она не связана с зачатием. Месячные могут пойти позже из-за стрессов, болезней, некоторых лекарств, диет и некоторых других причин.

Утренняя тошнота. Ранний токсикоз проявляется где-то через четырнадцать дней после незащищенного секса.

Как избавиться от тошноты

Раньше, чем через две недели, тошнота не возникает. Если вам плохо через три дня после незащищенного полового акта, то вы скорее отравились.

Чувствительность к запахам. Женщина начинает острее реагировать на них примерно через четырнадцать дней после зачатия.

Возникает из-за гормональных изменений. Причем часто появляется еще до задержки менструации. Но чувствительность к запахам может возрастать даже у нецеремонной женщины.

Как точно определить беременность

Сны про рыбу, гадания, тяга к селедке с клубникой и диарея — не показатели беременности. Чтобы убедиться наверняка, сделайте аптечный тест. Он покажет результат на десятые-двенадцатые сутки после зачатия. Анализ крови на ХЧГ покажет беременность уже через семь-десять дней после оплодотворения.

ЧТО ТАКОЕ ПОЛИП?

Каждый месяц эндометрий в матке под влиянием гормонов меняет свою структуру,чтобы успешно принять эмбрион. Если оплодотворения не происходит, то верхний слой эндометрия, функциональный, отделяется и выходит из организма в виде менструации, а нижний слой – базальный – заново «выстраивает» эндометрий.

К сожалению, в некоторых случаях система эта дает сбой – и, вне зависимости от дня цикла, эндометрий меняется самостоятельно. В результате может появиться полип – новообразования из клеток эндометрия. Выглядит этот полип, как гриб на ножке и в шляпке. А по сути, это неправильный, слишком активный локально разросшийся эндометрий.

ПОЧЕМУ ПОЯВИЛСЯ ПОЛИП?

Одна из наиболее вероятных теорий появления полипов – гиперреакция клеток на гормоны. То есть дело не в том, что организм производит больше или меньше женских гормонов, а в том, что в клетке эндометрия происходит мутация, из-за которой клетка начинает абсолютно не логично, неправильно, слишком активно реагировать на эстрогены.

Именно поэтому полипы чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста. Полип, найденный у дамы в менопаузе, скорее всего, был с ней уже давно, просто он не вызывал жалоб, а она не делала никаких обследований, чтобы его обнаружить.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ СИМПТОМЫ?

Полипы – причина номер один кровотечений, не связанных с менструацией. Чаще всего – это кровянистые, мажущие выделения в середине цикла, до и после менструации. Месячные как будто становятся длиннее: женщины жалуются, что сразу после менструации или через несколько дней появляются кровянистые выделения..

Боли бывают редко. Очень часто бывает, что симптомов нет вообще – тогда полип в большинстве случаев находят «нечаянно», например, во время ультрасонографии. Довольно редкий вариант: полип растет, крепнет и достигает таких размеров, что препятствует наступлению беременности – женщину отправляют на обследование в связи с бесплодием и таким образом находят полип. Такие случаи, правда, исключительные – полипы беременности не помеха, так как редко достигают настолько внушительных размеров.

Отдельно можно выделить полип, который вырос не в матке, а ниже – в ее шейке или за ее пределами. Дополнительными симптомами здесь могут быть кровянистые выделения после полового контакта. Такой полип, как правило, не нуждается в особой диагностике – его можно увидеть на обычном гинекологическом осмотре.

КАК НАЙТИ ПОЛИП?

Первичный и основной метод диагностики полипов – ультрасонография. У метода есть свои особенности – во-первых, имеет значение, в какой день цикла пациентка придет на осмотр. Так, полипы лучше диагностировать на 8-9-ый день цикла, когда эндометрий на УЗИ выглядит темным, а полипы на его фоне яркими и светлыми. В случае, если УЗИ сделано пациентке после овуляции, когда эндометрий уже покрылся сетью сосудов, разросся железами – полипы очень легко упустить из виду – эндометрий будет с ними одного цвета. Конечно, если полип действительно большой, то его можно увидеть и во второй половине цикла – но для подтверждения диагноза пациентку отправят на повторное УЗИ в «правильное» время.

Иногда на УЗИ невозможно однозначно сказать, а полип ли это. Иногда полип можно спутать с миомой, псевдополипом — сгустками эндометрия, которые выйдут из матки во время менструации.

Чувствительность гораздо выше у соногистерографии – золотого стандарта диагностики полипов. По факту это та же ультрасонография, только детальнее—сначала в полость матки вводится тонкий, гибкий катетер, через который в нее впрыскивается физиологический раствор, расширяя полость и улучшая обзор. И уже потом внутривагинальным ультразвуком врач ищет причину жалоб и симптомов.

Еще одно «но» — ни УЗИ, ни соногистерография не смогут отличить доброкачественный полип от потенциально злокачественных клеток. Давайте разберемся: полип сам по себе исключительно доброкачественное явление. Но если вдруг на поверхности полипа – эпителии, происходят изменения – клетки начинают усиленно, неконтролированно делиться, меняются визуально – тогда речь идет об атипии, предвестнике злокачественного образования. Конечно, с таким же успехом атипичные клетки могут появиться не на полипе, а на любом другом участке эндометрия. Но озлокачествление полипа все же возможно. Именно для того, чтобы быть уверенными в том, что полип доброкачественный, даже если нет никаких симптомов полип желательно убрать и изучить.

Есть четыре типа полипов: фиброзный, железисто-фиброзный, железистый и аденоматозный. Из названий понятно, что одни полипы разрастаются из фиброзных тканей, в других преобладают железистые, третьи – смешанного типа. Аденоматозные встречаются крайне редко. Но это именно те полипы, которые считаются предраковыми, поскольку состоят из атипичных клеток. Аденоматозные полипы чаще встречаются перед самой менопаузой.

КАК ЛЕЧИТЬ ПОЛИП?

Если у пациентки нет жалоб, полип не растет – его не обязательно лечить, но важно контролировать! Регулярно нужно делать УЗИ, брать аспират – клетки из полости матки. Но никакая диагностика не дает сто процентной уверенности в том, а полип ли это, так что самым лучшим вариантом все же является его удаление.

Важный момент: гормональное лечение в случае настоящего полипа не приносит результата!

Единственный возможный метод лечения – гистерорезектоскопия (гистероскопия). Это одновременно и диагностика, и лечение полипа. Суть процедуры в том, чтобы ввести в матку гистероскоп – трубку с микровидеокамерой, что позволяет оценить полип визуально (диагностическая часть процедуры) и, при необходимости специальным инструментом его убрать (лечебная часть процедуры). В среднем на все уходит 15-20 минут.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ОПЕРАЦИИ?

Пациентка поступает в день операции, заранее пройдя стандартную подготовку: анализы на общее состояние здоровья (анализ крови), исследование микрофлоры влагалища, мазок на наличие предраковых или раковых клеток влагалища и шейки матки, электрокардиографию и флюорографию.

Процедура, как правило, проводится под кратковременной общей анестезией в дневном стационаре. После того, как гистероскоп оказывается в полости матки, под контролем зрения полип убирается специальным эндоскопическим инструментарием. Это манипуляция быстрая, без единого шва. Материал операции обязательно отправляется на специальный гистологический анализ. Уже через 2-3 часа после операции пациентка может смело собираться домой.

ЧЕГО ЖДАТЬ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ?

Благодаря современной аппаратуре, технике проведения процедуры и высокой квалификации врачей осложнения после гистероскопии встречаются редко.

Классическая ситуация – это тянущие боли в животе в первый день после процедуры и мажущие кровянистые выделения несколько дней после, которые однозначно пройдут без дополнительного вмешательства.

Из самых тяжелых возможных, но маловероятных осложнений – перфорация матки, травма близлежащих органов (мочевой пузырь, кишечник) и синдрома перегрузки жидкости. Однако в случае, если операция выполнится сертифицированным высококлассным специалистом, такие неприятности минимизированы. Вероятность развития осложнений — не более 0.1-0.2%.

Важно: правильно удаленный полип заново не вырастает (не рецидивирует), и уже в следующем цикле после его удаления здоровая и счастливая женщина может планировать беременность. Однако время от времени необходимо делать контрольные УЗИ, чтобы знать, не выросли ли новые полипы.

Метод наблюдения за цервикальной слизью

Что такое цервикальная слизь
Как меняется слизь во время цикла
Как наблюдать за слизью
Памятка
Когда женщина не способна к зачатию
Эффективность

Метод наблюдения за цервикальной слизью позволяет определить фертильную фазу по изменениям характера шеечной слизи.

Что такое цервикальная слизь?

Шейка матки женщины вырабатывает специфическую жидкость — цервикальную слизь, которая необходима, в частности, для поддержания жизни сперматозоидов, находящихся в женских половых путях. Так как среда во влагалище кислая — цервикальная слизь имеет щелочную среду, защищая сперматозоиды от гибели. Также цервикальная слизь необходима для движения сперматозоидов. То есть функции ее напоминают функции семенной жидкости мужчин. Сама цервикальная слизь во время менструального цикла изменяется под действием гормонов (эстрогена): задолго до овуляции слизи не вырабатывается или вырабатывается очень мало, затем выработка увеличивается, а ближе к овуляции, то есть во время наибольшей возможности зачатия, слизь становится более жидкой, напоминающей яичный белок. Если слизи недостаточно, или она не той консистенции оплодотворения не наступит, так как сперматозоиды либо погибнут, либо не смогут достичь маточных труб, где и происходит оплодотворение.

Изменение цервикальной слизи во время менструального цикла

Имеется несколько типов цервикальной слизи, которая вырабатывается в разное время менструального цикла.

Сразу после менструации слизи совсем нет или очень мало. Во влагалище ощущается сухость или ощущение небольшой влаги. В эти дни способности к зачатию нет. Эти дни называются сухими.

Через несколько дней характер слизи меняется: она становится консистенции, напоминающей клей. В такой слизи сперматозоиды не могут существовать, но вероятность повышается, особенно тогда, если такая слизь наблюдается совсем незадолго перед овуляцией.

Далее слизь продолжает разжижаться, и становится похожей на густой крем. Такая слизь может быть мутная, белая или желтоватая. В этот период во влагалище появляется ощущение влажности, появляются следы на нижнем белье. Такая слизь уже пригодна для жизни сперматозоидов и их продвижения. В эти дни следует воздерживаться от половой жизни.

Перед овуляцией, во время нее и некоторое время спустя слизь становится очень сильно водянистой, похожей на яичный белок, тягучей. Обычно она прозрачная и сильно тягучая (может растягиваться на несколько сантиметров). Во влагалище при такой слизи появляется ощущение очень сильной влаги, «скользкие» ощущения, на нижнем белье остаются сильно заметные мокрые пятна. Этот вид слизи наиболее благоприятен для жизни сперматозоидов, их передвижения и, следовательно, для оплодотворения. В эти дни следует воздерживаться от половой жизни.

После овуляции количество эстрогена резко снижается и цервикальная слизь начинает изменяться: она становится гуще и довольно быстро становится «сухой».

Наблюдения за изменениями цервикальной слизи хороши еще и тем, что, четко зная, какая слизь обычно в норме, женщина может быстро заметить отклонения, которые могут быть вызваны воспалительным процессом или инфекцией.

Для наблюдения используйте следующие правила:

  • Ежедневно в течение трех раз в день по окончании менструации определяйте характер цервикальной слизи. Для этого тщательно вымойте с мылом руки и берите пробу слизи из влагалища. Возможно брать пробу и прямо с шейки матки пальцем.
  • Посмотрите, какого качества слизь (жидкая, клейкая, сухая)
  • Проверьте, тягучая ли слизь, для чего просто разведите пальцы
  • Проверяйте свое нижнее белье (есть ли пятна)
  • Старайтесь как можно чаще проводить наблюдения (например, при посещении туалета)
  • Определите количество, цвет слизи
  • Постарайтесь определить именно цервикальную слизь (возможно наличие мужской семенной жидкости, смазки. Также это могут быть спермициды, если Вы их используете)
  • Ежедневно и подробно записывайте результаты исследования. Отмечайте консистенцию слизи (сухая, клейкая, похожая на крем, похожая на яичный белок); ее тягучесть; наличие пятен на белье; ощущения во влагалище (сухо, влажно, скользко).

Приведем пример записи, как изменяется слизь во время цикла. (Вы можете записывать свои наблюдения в такой же форме)

Обозначения:

М — менструация
О — ничего
К — клейкая
Г — густая
Я — как яичный белок

Памятка. Помните следующее:

  • После окончания менструального кровотечения у большинства женщин в течение нескольких дней наблюдается отсутствие слизи и область влагалища на ощупь сухая. Это так называемые сухие дни.
  • Когда перед овуляцией наблюдается любой тип слизи, женщина считается фертильной (способной забеременеть).
  • При появлении любой слизи или ощущения влаги во влагалище следует избегать половых сношений.
  • Последний день скользкой и влажной слизи называется днем пик, что означает, что овуляция близка или только что произошла. После дня пик слизь становится гуще и суше. Если Вы используете метод определения цервикальной слизи, то обычно пиковый день бывает за день или два перед овуляцией. После дня пик избегайте половых сношений в течение последующих 3 сухих дней и ночей.
  • Начиная с утра четвертого сухого дня и до начала менструации можно без опасения иметь половые сношения.
  • Избегайте полового акта во время менструации. Эти дни небезопасны, поскольку овуляция может происходить и во время менструации.

Вы неспособны к зачатию:

  • Если до овуляции ни разу не было цервикальной слизи («сухие дни) в течение дня
  • Начиная с вечера 4 дня после пикового и до начала менструации можно без опасения иметь половые сношения.

Избегайте полового акта в фертильные дни или пользуйтесь дополнительными методами контрацепции!

Коэффициент неудач 8%

Почему фолликулометрия является золотым стандартом исследования и лечения интимных неприятностей?

  • Метод изучения гормонального состава сыворотки крови на протяжении некоторого времени овладел популярностью и часто применялся в гинекологической практике. Но это финансово дорогое инъекционное мероприятие недостаточно оправдало себя, потому что не преподнесло полной информации о состоянии компонентов яичников — фолликулов.
  • Забор цервикальной слизи с изучением ее реологических свойств также неточный способ определения овуляции, что зависит от лабораторных и температурных факторов.
  • Тест-полоски на овуляцию с высокой достоверностью определяют время выхода яйцеклетки. Но такие аптечные приборы финансово неэкономичные и не указывают на причину проблемы в яичниках.
  • Метод измерения базальной (ректальной) температуры дешевый, быстрый и простой, дает представление об уровне прогестерона в крови. Но не имеет непосредственного отношения к морфологическим изучению изменений в яичниках.
  • Новшеством гинекологии стала фолликулометрия — динамический ультразвуковой мониторинг (отслеживание) физиологических процессов в яичниках и внутреннем слое матки на протяжении всего менструального цикла. Медицина сделала серьезный прогрессивный шаг в развитии данному методу решения проблем в сфере женской репродуктивной функции.

Чем покорила медицину фолликулометрия: широкие возможности метода диагностики

1. Обнаруживает размер и количество зрелых фолликулов, их развитие, состояние кровотока и сопротивляемости сосудов яичников.
2. Определяет время наступления овуляции и рост эндометрия в первой фазе менструального цикла — фолликулярной.
3. Осуществляет ультразвуковой контроль забора яйцеклеток с целью проведения экстракорпорального оплодотворения.
4. Отслеживает положения катетера в полости матки при перенесении оплодотворенных яйцеклеток в полость маточных труб.

Важно знать!
Фолликулометрия, безусловно, прекрасный вспомогательный метод исследования. Но врач не должен забывать о простых и информативных диагностических приемах: опросе женщины по поводу жалоб, процесса развития симптомов, условий жизни и труда, что дают некоторое представление о возможной причине болезни.

Показания к проведению процедуры

  • Менструальный цикл без овуляции
  • Скудные выделения во время месячных
  • Недоразвитие матки и яичников
  • Маточные кровотечения
  • Нарушения работы яичников
  • Эндометриоз
  • Эндокринное бесплодие.

Нормальный менструальный цикл: объяснения с точки зрения физиологии и УЗИ

Несколько фолликулов развиваются одновременно, но самый большой — доминирующий — вытесняет меньшие и они инволюционируют (исчезают). До начала овуляции диаметр доминанта становится 18-25 мм. Овуляция — выход яйцеклетки из фолликула в полость малого таза и ее захват ворсинками одной из маточных труб в полость последней. Через 2 дня после овуляции на месте фолликула обнаруживается желтое тело — жидкостное образование с эхопозитивным ободком, которое иногда ложно принимают за патологическую кисту.

В случае оплодотворения желтое тело увеличивается, а появление кист из него отмечается в первом триместре беременности. В ходе УЗИ внутри образования определяются высокоэхогенные плотные включения — сгустки крови. Хорионический гонадотропин стимулирует рост кисты, ведь его эффект аналогичен с таковым у лютеинизирующего гормона. После 70 дня с момента наступления беременности уровень гормона стремительно уменьшается, поэтому кисты пропадают.

Это интересно!
С 10-го дня менструального цикла фолликул начинает увеличиваться до 1 см в диаметре. На протяжении последующих 4-5 дней увеличивается на 2-3 мм/сутки.

Метод № 3. Определение овуляции при помощи теста на овуляцию

Но для тех, кто не хочет утруждать себя наблюдением за цервикальной жидкостью или начинать каждое утро с измерения базальной температуры, есть более простой и удобный способ определения овуляции – тест, который можно приобрести в обычной аптеке. Он содержит несколько тестовых полосок, которые женщина может использовать в середине менструального цикла. За 48 часов до овуляции тестовая полоса становится такой же яркой, как и контрольная. Это говорит о том, что благоприятный для зачатия ребенка период наступит через сутки.
Тестам на овуляцию доверяют многие женщины, однако это доверие не всегда оправдано. Дело в том, что яркая тестовая полоска еще не означает, что овуляция обязательно произойдет. Она лишь показывает пик гормона ЛГ, который способствует разрыву фолликулярной капсулы. Однако если доминантный фолликул не созрел, то овуляция, несмотря на повышение ЛГ, состояться не может.

Чудо природы, или естественный отбор в женском организме

У девочки во время внутриутробного развития насчитывается около 400 миллионов первичных фолликулов, при рождении — 4 миллиона. Дальше к моменту менархе (первых месячных) на протяжении около 12 лет в яичниках постепенно самоуничтожаются 400 тысяч яйцеклеток. При достижении детородного возраста овулируют 400 яйцеклеток, то есть 99,9% первичных фолликулов подвергаются инволюции. Такой строгий отбор и стремление природы к совершенству позволяет сохранить высокий уровень здоровья поколения, которое будет создано в будущем благодаря оплодотворенной яйцеклетке. Все процессы созревания клеток яичников контролируют гормоны гипофиза — высшего центра по координации работы желез внутренней секреции.

Подготовка к двум видам процедуры: просто и лаконично

Трансабдоминальное УЗИ — исследование через переднюю брюшную стенку.

  • За сутки до мероприятия стоит отказаться от пищи и напитков, провоцирующих повышенное газообразование в брюшной полости: ржаного хлеба, бобовых, капусты, алкоголя, газированной воды.
  • Очистить кишечник при помощи соответствующей клизмы или проносного средства.
  • Умеренно наполнить мочевой пузырь жидкостью.

Трансвагинальное — исследование при помощи вагинального датчика. Для гигиены врач УЗИ применяет презерватив, а пациентка должна явится на обследование с пустым мочевым пузырем.

Препятствия на пути к уточнению диагноза: что может помешать качественной фолликулометрии

1. Спайки в брюшной полости (чаще всего вследствие операции).
2. Ожирение.
3. Высокое расположение яичников.
4. Перерастянутый или недостаточно наполненный мочевой пузырь. В первом случае яичники становятся недоступными для исследования.

С чем путают нормальный фолликул

Некоторые анатомические структуры при ультразвуковом исследовании напоминают фолликул.

  • Просвет кишки с жидкостью можно распознать по перистальтике — характерных сократительных движениях.
  • Срез кровеносного сосуда (особенно при варикозном расширении вен яичников и других придатков матки): необходимо произвести вращение датчика на 90° для получения изображения продольной оси.

В нашем медицинском центре вы можете сделать фолликулометрию по предварительной записи.

Стоимость фолликулометрии можно посмотреть в прайс-листе >>

Запишитесь на приём

Как проводится трансвагинальное УЗИ?

Вы снимаете всю одежду ниже пояса, ложитесь на кушетку, сгибаете ноги в коленях и разводите их в стороны. В такой же позе проводится любое гинекологическое исследование или осмотр. Врач надевает на датчик презерватив и смазывает его специальным гелем, который выполняет две функции: устраняет воздушное пространство между датчиком и органами, и служит смазкой для лучшего проникновения.

Вагинальный датчик, или как его ещё называют трансдюсер, аккуратно и медленно вводят во влагалище. Благодаря отсутствию резких движений и небольшой глубине проникновения процедура не должна вызвать неприятных и болезненных ощущений у женщины. На экране отображаются исследуемые органы, врач фиксирует необходимые данные. Процедура длится не более 5 минут.

Можно ли выбрать пол будущего ребенка?

Несмотря на то, что тысячелетиями в семьях было несколько детей и люди практически не пользовались предохранением от беременности, роль пола ребенка, особенно первенца, была важна, и важна до сих пор во многих странах и этнических группах. Чаще всего право распоряжения наследством передавалось сыновьям. Как показывает статистический анализ в ряде стран Азии, в семьях, где больше дочерей, чаще продолжают планирование детей, в то время как в семьях с большим количеством сыновей женщины чаще предохраняются от беременности доступными им способами. В некоторых регионах Индии до сих пор прерывают беременность, если обнаружено, что плод – девочка. Селективные аборты из-за пола ребенка процветают в некоторых регионах мира и в наши дни.

Жители европейских стран, Северной Америки, Австралии планируют от одного до трех детей чаще всего, поэтому для многих семей пол ребенка играет важную роль. Среди общественности развитых стран идут активные обсуждения о селективном ЭКО, когда пол ребенка определяется перед подсадкой эмбрионов, но не по медицинским показаниям, а для выбора будущего ребенка по его половой принадлежности. Многими людьми такой выборочный подход осуждается. В ряде стран выбор пола при ЭКО по желанию родителей запрещен законом.

Люди, страдающие бесплодием, чаще всего рады любому ребенку, независимо от того, мальчик это или девочка.

Давайте вспомним немного генетику. Пол ребенка определяется двумя половинными наборами хромосом от каждого родителя – отца и матери. Одна пара хромосом является половой, потому что имеет половые хромосомы. Кариотип, или хромосомный набор мальчика – 46 ХY, а девочки – 46 ХХ. Y-хромосому ребенок получает всегда от отца, а от матери – только Х-хромосому.

Развитие наружных половых органов происходит также под влиянием ряда гормонов, в частности – половых. Мужские и женские половые гормоны (тестостероны и эстрогены) есть у обоих полов, но количественное соотношение их разное. У мужчин уровень тестостерона более высокий.

За многие тысячелетия были перепробованы многочисленные методы планирования пола ребенка, но все они оказались неправдивыми. Спланировать пол ребенка невозможно. Ни диеты, ни позы, ни спринцевания, ни группы крови, ни ванны, ни наружная температура и многое другое – в мире не существует ни одного метода планирования пола будущего ребенка.

В мировой науке не существует методов, позволяющих планировать пол будущего ребенка. Более того, в некоторых странах выбор пола ребенка не по медицинским показаниям преследуется по закону. Однако при проведении процедуры ЭКО пол эмбриона можно определить при помощи предымплантационного тестирования, чтобы не допустить наследования некоторых заболеваний, передающихся в основном по мужской линии.

Конечно, люди все равно ищут удовлетворения в этом вопросе, становясь жертвами многочисленных шарлатанов, предлагающих свои услуги в планировании потомства. Мифы об этом до сих пор живы и распространяются намного быстрее с помощью Интернета, который заполнен массой неправдивой информации.

Определение пола будущего ребенка может играть важную роль по медицинским показаниям, если в роду имеется опасное наследственное заболевание, передающееся через половые хромосомы, чаще всего через Y-хромосому. Такие дети могут не только быть инвалидами, но нередко женщине не удается выносить ребенка определенного пола. Тогда на помощь приходит ЭКО с предымплантационным генетическим тестированием.

Таким образом, необходимо принять научный достоверный факт, что методов планирования пола ребенка не существует.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *