Фото УЗИ 6 недель беременности

УЗИ беременности по неделям

О таком виде диагностике, как УЗИ беременности по неделям, знает каждая женщина, ожидающая ребенка.

Когда в период беременности стоит делать УЗИ:

  • первый скрининг;
  • второй скрининг;
  • третий скрининг;
  • по показаниям доктора в любые сроки.

Обязательно необходимо пройти 2 скрининга: первый скрининг предстоит сделать на 11-14 неделе беременности, второй – 17-20 неделях. Это крайне важно, так как в этот период беременности можно обнаружить серьезные отклонения в развитии плода. Остальные УЗИ беременности по неделям проводятся по назначению врача в зависимости от течения беременности.

Обычно будущие мамочки ждут с трепетом УЗИ беременности по неделям, так как можно посмотреть на малыша. Тем более современные оборудования дают очень качественное изображение.

УЗИ на ранних сроках беременности может диагностировать:

  • Неразвивающаяся беременность.
    Это состояние диагностируется с помощью УЗИ беременности. В плодном яйце нет эмбриона. Это может случиться на ранних сроках или позже, когда развитие плода по какой-то причине прекращается. Эмбрион в таких случаях погибает, но не оставляет матку. Если погибший эмбрион покидает матку, это уже выкидыш. На приеме УЗИ беременности врач обнаружит либо пустое плодное яйцо, либо не обнаружит сердцебиения плода.
  • Определение нормальной или внематочной беременности.
    Наличие плодного яйца – это первый признак беременности. Его можно обнаружить на УЗИ уже на сроке 5-6 недель с помощью вагинального датчика. На этом сроке плодное яйцо 1-2 см и хорошо просматривается на УЗИ. Кстати, именно по диаметру плодного яйца вычисляется срок беременности (расчет довольно точный – с погрешностью до 1 недели). Важный фактор будущего развития плода – место прикрепления яйцеклетки. Если она осталась в маточной трубе или брюшной полости, а не прикрепилась к эндометрию, то развивается внематочная беременность. Это крайне опасное состояние для жизни женщины, важно его диагностировать и предпринимать действия. Обнаружить внематочную беременность помогает УЗИ и тест на ХГЧ. Если в матке нет плодного яйца, а уровень гормона ХГЧ приблизился к 1000 мМЕ/л, то есть подозрение на внематочную беременность.
  • Сердцебиение.
    На 4 недели беременности УЗИ позволяет прослушать сердцебиение эмбриона (в перевод на акушерский срок выходит 6 недель). На этом сроке используется вагинальный датчик. Трансабдоминальным датчиком сердцебиение можно прослушать несколько позже – 6-7 недели. Частота сердцебиения возрастает до 9-10 недели, а потом несколько замедляется к 14 неделе.

Нормы ЧСС плода на разном сроке беременности:

  • 6-8 недель беременности – 110-130 ударов в минуту;

  • 9-10 недель беременности – 170-190 ударов в минуту;

  • с 11 недели беременности и до родов нормой является 140-160 ударов в минуту.

ЧСС – очень важный показатель жизнеспособности плода. Замедление сердцебиения или его увеличение свыше 200 ударов в минуту является неблагоприятным показателем и требует контроля лечащего врача.

  • Многоплодие. Многоплодие диагностируется уже на ранних неделях беременности. На очень ранних стадиях беременности нельзя утверждать, что беременность будет оставаться многоплодной, так как часто происходит редукция эмбриона т.е. эмбрион (один или больше) может рассосаться, давая возможность более жизнеспособному полноценно развиваться.
  • Угроза выкидыша. Если у беременной случились кровотечения, даже самой незначительной интенсивности, это является показанием для проведения внепланового УЗИ. УЗИ помогает обнаружить скопления крови, оставшиеся после угрозы выкидыша (это называется ретрохориальная гематома). К счастью, такое состояние редко приводит в выкидышам и заканчивается в большинстве случаев благополучно. Если кровяных выделений много, то УЗИ покажет начавшийся выкидыш или матка уже пуста. Это процесс остановить уже невозможно. Задача врача и пациента – пережить этот период благополучно и избежать осложнений.

«Можно не понять, что у вас выкидыш, в период до трех недель после оплодотворения»

— По каким причинам возникают генетические мутации?

— Как правило, они самопроизвольные. В природе все так устроено, что в наших генах постоянно происходят какие-то изменения. Ненормальные генетические мутации, приводящие к порокам, — это побочный продукт того, что природа совершенствуется и пытается выжить. Идут эволюция и естественный отбор, и мутации — это один из моментов этого процесса.

В организме самопроизвольно происходит какой-то эксперимент. Как правило, мутации сами по себе плохие, но бывают — и хорошие. Например, у представителей какого-то вида вдруг как порок выросли крылья, крылатый вырос и оставил потомство — и жизнь продолжается. Эта мутация помогла выжить и, самое главное, — продолжить род.

— То есть человек никак не может повлиять на мутации?

— В принципе, нет. Многие думают, что на это влияет планирование беременности. Но это не совсем так. Конечно, программа планирования беременности дает результат, потому что человек становится более организованным и попадает в медицинскую систему профилактики. Все-таки лучше так, чем без планирования. Но на вероятность мутаций это все не очень влияет.

Допустим, оплодотворилась яйцеклетка, и там возникли какие-то серьезные неправильные генетические изменения. В такой ситуации в большинстве случаев на очень ранней стадии беременности происходит выкидыш. Женщина даже может не заметить, что была беременна: у нее одна-две недели задержки — и начались более обильные месячные. Можно не понять, что у вас выкидыш, в период до трех недель после оплодотворения.

То есть около 50% всех оплодотворений из-за неполноценности уходят на ранней стадии. И вот среди тех оплодотворений, которые продолжили развитие, количество видимых пороков около 3−4%. И есть аномалии, недоступные для диагностики при УЗИ. Патология может проявиться, когда ребенку исполнится год, пять, десять лет и даже в 50 лет. Я сейчас очень упрощенно объясняю, на самом деле все сложнее. И если коротко: то мы исследуем анатомию плода, а мутация может проявлять себя в изменениях этой анатомии.

Даже когда берут на исследование околоплодную жидкость и изучают структуру хромосом, гены не видят. Чтобы это сделать, нужно провести специальное цитогенетические и биохимические исследования, которыми занимаются медицинские генетики.

— Вы сказали про 3% пороков, которые можете увидеть…

— Да, то, что мы видим, — это анатомический дефект. Но если внутри организма очень мелкие дефекты, то мы можем их и не увидеть. При этом нужно отдать должное, что благодаря, например, тому, что при планировании беременные принимают фолиевую кислоту, сегодня очень редко встречаются такие пороки нервной системы, как тяжелые аномалии головного мозга, сократилось количество дефектов позвоночника. Также влияет повышение общего уровня жизни и перевод беременных на более легкий труд.

— А сами пороки со временем изменились?

— Нет. Вот так интересно устроена природа. Некоторые думают, что вот выпила женщина в канун Нового года, в эту же ночь забеременела, и это может как-то негативно сказаться на ребенке. Но в этом случае срабатывает эффект — все или ничего. Оплодотворение может вообще не произойти, а если произойдет, то оплодотворенная яйцеклетка не прикрепится к матке, или будут такие серьезные пороки, что произойдет выкидыш.

На животных проводили опыты: оплодотворяли яйцеклетку и на раннем сроке отщипывали от нее клеточку, беременность или продолжала развиваться в полноценный организм, или совсем не развивалась. Представьте, отщипнуть кусочек у развивающегося организма! Там такая пластичность, что или яйцеклетка погибнет, или будет дальше нормально развиваться.

Есть очень хороший пример, когда известный белорусский генетик Геннадий Ильич Лазюк проанализировал, что происходило с беременными женщинами после аварии на Чернобыльской АЭС. Оказалось, когда люди попали под воздействие радиации, количество пороков у новорожденных уменьшилось. Но при этом увеличилось количество выкидышей. Это говорит о том, что пороки были такие серьезные, что происходило больше выкидышей. Видите, как в природе все удивительно устроено!

«Если лечу в самолете — обязательно встречаю кого-то из пациентов»

— Как за последние десять лет изменились аппараты для УЗИ?

— Десять лет — это небольшой срок. Прорыв в плане УЗИ в мире и в Беларуси произошел в 90-х годах. Геннадий Ильич Лазюк и Геннадий Лазаревич Цукерман на высоком профессиональном уровне организовали пренатальную и генетическую диагностику у нас в стране. И как раз тогда приобрели лучший УЗИ-аппарат для пренатальной диагностики.

С 90-х годов накопился огромный опыт в плане УЗИ-диагностики наследственных и врожденных пороков и их лечения. В 80-е годы по многим причинам беременности прерывались, сейчас уже не прерываются. Например, прерывались беременности из-за многих пороков сердца, которые сейчас оперируют. То же можно сказать о расщелине губы и неба.

— Женщины на улице вас часто узнают?

— Да. Мне кажется, что все уже у меня были. На рынок пойдешь, в супермаркетах — кто-то обязательно узнает. Если лечу в самолете — обязательно встречаю кого-то из пациентов.

— Вы работаете больше 20 лет, что вы поняли за столько лет практики?

— Понял, что ничего страшного в беременности нет. Есть ситуация, которую нам кто-то дал, а неразрешимых ситуаций нет.

— У вас хватает времени отдохнуть? Вы же работаете в трех медицинских центрах…

— Тяжеловато, конечно, приходится много работать, но я отдыхаю, как и все. Спорт люблю, природу, за городом быть. Конечно, я стараюсь куда-то съездить, сменить обстановку и культуру. В целом я предпочитаю здоровый отдых, люблю почитать.

— Что вы сейчас читаете?

— Данте на староитальянском языке. Думал, что у меня не получится, но освоил, и мне очень нравится.

— Сколько языков вы знаете?

— Английский очень хорошо знаю, итальянский, наверное, тоже уже хорошо, могу читать и по-французски, и по-немецки, вижу, что понимаю. Учил шведский, но душа к нему не легла. Все языки я сам выучил без репетиторов и курсов. Есть телефон, слушай по нему курсы, смотри фильмы с субтитрами — и учи. Сейчас это не проблема.

— Вы себя считаете трудоголиком?

— Наверное, да. Но если это нравится — может, это и есть счастье? Хотя если долго работаешь, тоже скучно становится. Во всем нужна мера, это знали во все века.

Наталья Костюкевич / Фото: Дарья Бурякина / TUT.BY

Первый скрининг в 11-14 недель

В этой стадии беременности УЗИ беременности по неделям оценивает состояние плода и матки, а биохимическое исследование крови беременной показывает уровень гормонов и наличие показателей-маркеров.

Результаты анализа крови совместно с изучением размера плода, наличие частей кровеносной системы, показатели сердцебиения позволяют подтвердить с высокой долей вероятности нормальное развитие плода. В случае необходимости, назначить дополнительные исследования при неблагоприятных факторах.

В 12 недель беременности (акушерский срок) происходит переход из эмбрионального периода развитие в плодное. На этом сроке можно распознать наиболее распространенные отклонения и оценить реакцию организма матери на плод.

Измерение воротниковой зоны

С 90-х годов 20 века на УЗИ беременности по неделям измеряют воротниковую зону для выявления хромосомных аномалий у плода.

Воротниковая зона – это расстояние между внутренней поверхностью кожи и наружной поверхностью мягких тканей. Если возраст беременной 35-40 лет, то это приводит к более высокому риску хромосомных болезней. Нормальное значение (точнее верхняя граница) – около 2,5-3 мм. По статистике, при ТВП = 3 мм вероятность хромосомных заболеваний равна 7%, при ТВП = 9 мм частота хромосомных нарушений равна 100%.

Самой распространенной патологией из хромосомных болезней является синдром Дауна.

Так как в более поздние сроки информативность снижается, то важно пройти УЗИ беременности на сроке 11-13 недель. Первое УЗИ стоит пройти у врача– высокой квалификации и в клинике с современным оборудованием, так как для измерения воротниковой зоны требуется самое современное оборудование, а от врача – большой опыт работы.

Некоторые хромосомные заболевания невозможно увидеть до второго скрининга, но отклонения ТВГ при первом скрининге дают возможность обратить особое внимание на этот фактор. Чтобы выявить отклонения в развитии раньше, в данном случае нужно изучить ТВГ в динамике.

При отклонении ТВП может быть рекомендована инвазивная диагностика. Инвазивная диагностика – это вторжение в полость матки для получения биологического материала. Этот способ диагностики назначается только при крайних показания, так как он является опасным и более трудоемким. Решение о проведении инвазивных процедур остается за беременной, и решение принимается на основе той информации о показаниях и противопоказаниях, которую предоставил лечащий врач.

Каким категориям женщин УЗИ беременности обязательно:

  • если женщина старше 35 лет. Это связано с тем, что у женщины старше 35 лет значительно возрастает процент хромосомных отклонений в развитии эмбриона;
  • если у беременной были диагностированы трудности с вынашиванием беременности: риск угрозы прерывания беременности, замершая беременность, самопроизвольный выкидыш;
  • если у родителей плода есть генетические нарушения или в предыдущих беременностях был диагностирован риск хромосомных аномалий;
  • если в течение первого триместра женщина перенесла инфекционное заболевание (орви, грипп);
  • если родители плода являются близким родственниками;
  • женщины с алкогольной или наркотической зависимостями;
  • если беременная была вынуждена принимать, запрещенные к приему препараты во время беременности.

Оценка размеров плода

Изучение всех параметров плода позволяют обнаружить серьезные аномалии в развитии плода на первом триместре.

Наше оборудование

В своей работе мы используем последние достижения мировой практики. Наши врачи проводят УЗИ исследования на аппаратах экспертного уровня, таких как GE LOGIQ E9, GE VIVID 9, GE VOLUSON E8, GE VOLUSON E10.

УЗИ-аппарат VOLUSON E10 оснащен особым электронным датчиком, позволяющим докторам с максимальной точностью проводить диагностику пороков развития плода, оценку риска наследственной патологии, осложнений беременности.
Уже с самых ранних сроков, используя уникальные режимы Radience Flow, можно с максимальной точностью оценить структуры сердца плода, исключить пороки развития, а широчайший спектр возможностей 3D и 4D, в том числе, режим HD life визуализации, дает возможность не только детально оценить анатомию внутренних органов плода, но и с максимальной реалистичностью увидеть своего малыша с самого начала беременности.

Наши врачи

Второй скрининг на 17-20 неделях

Этот период является серединой беременности. В первую очередь подтверждается развивающаяся беременность. После этого проводят изучение всех органов и систем плода. К этому периоду уже происходит формирование всех органов и систем маленького организма.

Что проводится в процессе 2-го скрининга:

  • измерение головки, живота, конечностей;
  • определение веса;
  • сопоставление гестационного и акушерского срока беременности, определение предположительной даты родов;
  • исключение врожденных пороков развития, оценка ультразвуковой анатомии малыша;
  • оценка маркеров хромосомных аномалий;
  • оценка состояния плаценты, пуповины и околоплодных вод;
  • цервикометрия – измерение шейки матки при трансвагинальном сканировании;
  • допплерография – исследование кровотока в сосудах плода, плаценты.

Исследование плаценты

С 14 недели достаточно точно на УЗИ можно оценить размер, расположение и состояние плаценты. Плацента – это орган, который доставляет малышу получать питательные вещества, кислород и выводить продукты обмена. Плацента объединяет мать и плод. От состояния плаценты и выполнения ее функций зависит жизнеспособность, состояние и полноценное развитие плода. Изучение плаценты необходимо каждой женщине для определения тактики родоразрешения.

Расположение плаценты – очень важный фактор для определения способа родоразрешения. Расположение плаценты часто меняется в течение беременности, поэтому рекомендуется проводить каждое плановое УЗИ.

Варианты расположения плаценты

Самое хорошее кровоснабжение обеспечивается, когда плацента прикрепляется к задней стенки матки. Задняя стенка матки наименее растягивается, поэтому вероятность, что малыш во время движения может повредить плаценту, меньше. Кроме того, меньше шансов приращения и предлежания плаценты. Особенно это важно для женщин, у которых предыдущее родоразрешение было проведено посредством кесарева сечения.

Третий скрининг в 28-31 неделях

В третий скрининг проводится оценка развития плода и измерение скорости маточного кровотока. Если между ребенком и матерью недостаточное кровоснабжение, то это является причиной задержки роста плода.

Врач может поставить диагноз задержки внутриутробного развития, если замеры по всем параметрам плода не достигают минимальных значений для этого периода беременности. Причиной этого отклонения служит нарушение кровотока между плодом, плацентой и матерью. Современная медицина позволяет обнаружить задержки внутриутробного развития на ранних стадиях, следовательно оперативно принять решение.

Пуповина

Пуповина – это связующее звено между плодом и плацентой. Любые нарушения пуповины могут осложнить роды, представлять опасность для ребенка или привести к задержкам в развитии.

Почему важно проходить УЗИ?

Минимальное количество УЗИ беременности по неделям – 3. Важно проходить все УЗИ и в назначенный срок.

  • УЗИ достаточно точно определяет дату родов, а это, в свою очередь, помогает определиться с методом родоразрешения и тщательно подготовиться.
  • Серьезные и даже смертельные проблемы в развитии плода диагностируются даже при благополучной беременности.
  • УЗИ беременности помогает обнаружить предлежание плаценты, что может быть крайне опасно при родах.
  • УЗИ беременности распознает многоплодную беременности, что дает родителям возможность подготовиться.

О безопасности УЗИ

Существуют мифы о якобы вреде проведения УЗИ при беременности. На эту тему проводились исследования, которые подтвердили полную безопасность как для матери, так и плода. У ребенка после процедуры может лишь немного повысится температура тела. Это связано с волнением матери и ее ощущениями. Мы настоятельно рекомендуем проводить плановые УЗИ при беременности, так как эта процедура дает полную картину о состоянии здоровья вашего ребенка и дает информацию при подготовке к родам.

УЗИ при беременности — неотъемлемая часто ведения беременности и диагностики заболеваний. Если вы ответственно относитесь к своему малышу, то обязательно будите проходить все плановые обследования.

В медицинской клинике «Афродита» оборудование позволяет проводить 3D УЗИ . Изображение получается объемное и, словно, живое!

См. еще статьи:

  • Узи плода

Обязательно ли кесарево при беременности двойней

Нет. Показания к кесареву формируются после обследования и учитывают множество факторов:

  • первые ли роды у женщины;
  • какова форма таза;
  • каково положение плодов, нет ли предлежания;
  • каково состояние здоровья матери;
  • как протекала беременность;

Если на все эти вопросы получены удовлетворительные ответы, могут быть рекомендованы роды естественным путем. Однако роженица находится под пристальным наблюдением, и в случае появления новых рисков может быть отправлена на экстренное кесарево сечение.

Что же такое желтое тело?

ЖТ возникает в яичнике на месте овулировавшего фолликула: ЖТ — это временный гормональный орган. ЖТ отвечает за продукцию прогестерона – основного гормона беременности, при УЗИ ЖТ выглядит как округлое образование из неоднородных мягких тканей. По изображению, полученному при УЗИ, невозможно определить прогестероновую недостаточность, однако клинические, лабораторные исследования вполне дают возможность диагностировать эту недостаточность.

При развитии беременности в ЖТ иногда могут образовываться кисты. Причина образования кист заключается в том, что желтое тело вырабатывает небольшие количества жидкости. Часть этой жидкости резорбируется кровеносными сосудами яичника, а часть — остается внутри яичника, образуя пузырьки, которые и формируют кисты (от греческого корня «cyst» — «пузырек»). К 10-15 неделе беременности киста ЖТ полностью рассасывается, поскольку уменьшается и само ЖТ. Кисты ЖТ не представляют угрозы для беременности, но иногда женщина может ощущать боли внизу живота, принимая их за симптом угрожающего выкидыша.

Может ли УЗИ определить признаки угрожающего выкидыша?

При выкидыше происходит отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки и в результате сокращения миометрия изгнание его из полости матки. Этот процесс делится на фазы: угрожающий выкидыш, начавшийся, «в ходу» и свершившийся. Избыточное напряжение (гипертонус) мышц матки определяются УЗИ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *