Плоскостопие у подростков лечение

Деформация стопы, называемая плоскостопием, — это одно из самых распространенных заболеваний детского костно-связочного аппарата. При плоскостопии свод стопы становится плоским — подошва ноги ребенка соприкасается с полом всей площадью своей поверхностью, тогда как нормальная стопа прилегает к полу лишь в трех точках: наружным ребром, пяткой и основанием большого пальца.

Врожденной патологией развития плоскостопие бывает только у 3% детей, в остальных же случаях заболевание является приобретенным.

Часто родители воспринимают детское плоскостопие лишь как косметический дефект, однако такой подход в корне неверен. Это заболевание требует грамотного и своевременного лечения, поскольку в противном случае могут развиться и сопутствующие проблемы с позвоночником, коленями и даже внутренними органами из-за постоянного раздражения биологически активных точек, расположенных на подошве стопы.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПЛОСКОСТОПИЕ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ?

У всех детей с момента рождения до 2 лет имеется так называемое физиологическое плоскостопие, так как ноги еще продолжают формироваться (свод стопы отсутствует, его заменяет амортизирующая жировая подушка). После достижения малышом 2–3 лет и вплоть до 6 лет продолжается процесс окончательного формирования стопы, поэтому только с 6 лет можно определить наличие или отсутствие плоскостопия у ребенка.

Признаки плоскостопия заметить несложно, проявляются они следующим образом:

  • увеличивается ширина стопы, она как бы распластывается по полу;
  • быстро и неравномерно изнашивается обувь, особенно с внутренней стороны каблука и на подошве;
  • меняется походка — появляется косолапость, портится осанка.

Также для самостоятельной диагностики плоскостопия можно использовать простой домашний тест. Для этого необходимо намазать подошвы ребенка жирным кремом или маслом, а затем предложить малышу встать на чистый лист бумаги, равномерно распределив тяжесть тела.

Затем нужно изучить получившиеся отпечатки детских ножек на бумаге и сравнить их с представленным на рисунке.

Нормально развитая стопа будет оставлять след без отпечатка свода, а стопа с плоскостопием — более широкий след.

Дети 6–7 лет, имеющие плоскостопие, часто жалуются на быструю усталость ног при ходьбе или длительном стоянии, появление натоптышей и мозолей на подошве, а также на усиливающиеся к вечеру судороги, отечность и боли в нижней части ног.

Плоскостопие у детей — заболевание, что выражается в изменении естественной геометрической формы стопы — нарушении сводов. Это особенно опасно именно для детей. Ведь в 6–8 лет своды стопы только начинают формироваться. Их формирование полностью заканчивается в 15–17 лет. И если процесс пошел неправильно, исправить его последствия у взрослого человека будет намного сложнее. В некоторых случаях даже остеопатия в комплексе с другими методами лечения не дает стопроцентного результата.

Выявление первых признаков нарушения развития стоп у детей необходимо в максимально раннем возрасте, когда их легко исправить. Для этого необходимо важно проходить осмотр у специалиста-остеопата.

Сегодня признаки плоскостопия у детей выявляются в 50–60% случаев. Причем в развитых странах и городской местности им страдают чаще. В сельских районах благотворное влияние оказывает частая ходьба босиком. Вовремя предпринятые меры по устранению заболевания на ранней стадии, а также профилактика его развития помогает решить проблему в подавляющем большинстве случаев.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДЕТСКОГО ПЛОСКОСТОПИЯ

Возникновению плоскостопия у ребенка могут способствовать самые различные факторы, единой причины развития этой патологии не существует. Деформация может развиться в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность к этому заболеванию;
  • детский рахит — в данном случае патология развивается на фоне несбалансированного питания, дефицита кальция и витаминов, перенесенных болезней;
  • врожденная недостаточность связочно-мышечного аппарата стоп — патология внутриутробного развития плода;
  • травмы стоп, голени, лодыжек;
  • повышенные нагрузки на ноги — спортивные или связанные с лишним весом;
  • на фоне ДЦП или полиомиелита, вызывающих паралич мышц и связок стопы.

Согласно данным медицинской статистики, у городских детей плоскостопие встречается в 3 раза чаще, чем у детей, живущих в деревне и часто ходящих по земле босиком.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ У ДЕТЕЙ

Лечением данной патологии занимается врач-ортопед, а с тяжелыми формами работает хирург. Данные специалисты практикуют и в клинике Оксфорд Медикал. Следует знать, что успешность лечения во многом зависит от возраста пациента, поэтому его лучше проводить именно у детей, до наступления полного окостенения скелета.

Профессиональное лечение детского плоскостопия направлено на улучшение кровоснабжения ступней, укрепление их мышц, а также на коррекцию деформации связок и суставов ног. В зависимости от выраженности заболевания, курс лечения может включать:

  • домашнюю и амбулаторную физиотерапию (ванночки, ионофорез, электрофорез и т.д.);
  • массаж курсами по 10–15 сеансов, повторяющимися до 4 раз в год;
  • индивидуальный комплекс упражнений лечебной физкультуры;
  • мануальную и рефлексотерапию;
  • ношение специальной корректирующей обуви.

В некоторых случаях также может быть рекомендовано санаторное лечение.

Несмотря на то, что диагностика плоскостопия возможна не ранее 6 лет, профилактика этого заболевания показана с самого рождения малыша. Существуют следующие профилактические меры:

  • регулярные визиты к ортопеду, чтобы не пропустить первые симптомы рахита;
  • ежедневный массаж ног с акцентом на ступни ребенка;
  • закаливание с помощью прохладных обливаний ног;
  • поощрение хождения малыша босиком по неровным поверхностям (дома — по массажному коврику, а на улице — по песку, гальке, траве);
  • правильный подбор удобной обуви с жестким задником, в соответствии с размером ноги.

Дополнительной мерой профилактики плоскостопия станет разумное распределение физических нагрузок, подвижных игр, ходьбы и бега, поскольку заболевание может развиваться как при недостаточной, так и при излишней активности.

Жалобы детского плоскостопия

Детей беспокоят постоянные ноющие боли в ногах, быстрая утомляемость и отечность, возникающая при длительной ходьбе. Из-за этого затруднено передвижение на далекие расстояния. Дети отказываются от пеших прогулок, предпочитают тихие игры. Длительно существующая деформация приводит к тому, что пальцы искривляются и образуются мозоли. Без лечения нарушается осанка, формируется сколиоз. Быстро развиваются или усугубляются болезни позвоночника, особенно остеохондроз, появляются грыжи межпозвонковых дисков.
Ребенок может жаловаться на боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки или при длительном сидении. Постепенно вовлекаются суставы, в которых развивается деформирующий артроз – снижается подвижность суставов, ограничивается объем движений. Ноющие боли становятся практически постоянными, нарастает утомляемость.

Диагностика детского плоскостопия

Диагностикой плоскостопия занимается детский ортопед. Диагноз устанавливается после 5-ти лет, ранее – только в ярко выраженных случаях врожденной деформации. При осмотре врач обращает внимание на длину и ширину стопы, состояние свода, объем движений, состояние пальцев и мозоли. Детский ортопед также оценивает износ обуви, характерные места стирания.
У детей старше 5-ти лет используются дополнительные методы:

  • плантография;
  • рентгенография в 2-х проекциях, выполненная с нагрузкой.

Плантография – это отпечаток стопы, может выполняться в бумажном или электронном варианте. Бумажный вариант (Смирнова) делают так: окрашивают стопу, а затем ребенок становится на листок бумаги. Полученный отпечаток анализирует врач.
Оптико-электронная плантография – это современные и наиболее точный вариант, который выполняется на компьютеризированном комплексе, когда производится сканирование в покое и с нагрузкой. Электронный вариант более информативен, позволяет точно рассчитать многие параметры, легко сохраняется в цифровом архиве для последующего анализа.
Рентгенография выполняется в прямой, косой, в некоторых случаях также в боковой проекциях. Оцениваются деформации, состояние суставов, хрящей, патологические окостенения и другие подробности.

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Массаж при плоскостопии у детей – отличная профилактическая и терапевтическая процедура. Лучше предупредить заболевание, чем обнаружить его и лечить потом. Деформация стопы приносит дискомфорт и боли при ходьбе, ноги отекают, икроножные мышцы затекают, появляются судороги.

Значение и функции мышц в развитии плоскостопия у детей

Стопа без отклонений имеет множество косточек, которые объединяются суставами и связками. Приводить их в движение призваны мышцы и сухожилия. При ходьбе мышцы становятся длинными, затем короткими.

Функции мышц:

  • Подошвенные отвечают за разгибание и сгибание пальцев, их сведение и разведение;
  • Остальные стопные, призваны возвышать большой палец, мизинец и среднюю часть пальцев;
  • Большеберцовые голенные отвечают за плавность, устойчивость, легкость походки.

Равномерная нагрузка, активный образ жизни, ношение ортопедической обуви помогают мышцам правильно функционировать. Детки, у которых имеется ослабленный мышечно-связочный аппарат, становятся заложниками плоскостопия. Мышцы стопы и голени не способны правильно выполнять свои функции, слабеют, теряют тонус, давая возможность стопе плющиться и деформироваться.

Формирование стопы у детей

До 2 лет

Детки рождаются с физиологическим плоскостопием. Примерно до 2 лет это считается нормой. Обуславливается такое явление несформированностью и малой развитостью мышечного и костного аппарата. Первые шаги не причиняют какого-то дискомфорта или боли, так как на пятке имеется «подушечка» из жира. Она служит идеальным амортизатором.

2-3 года

Развиваясь, в движении, идет тренировка мышц и связок. Они становятся прочнее, но физиологическое плоскостопие еще присутствует в какой-то степени. Это не является отклонением, но консультации ортопеда и массаж должны присутствовать.

3-6 лет

До 6 лет идет формирование стопы. Именно в этом возрасте доктор может определить точно, есть ли у ребенка плоскостопие. Ношение специальных стелек и обуви, наличие активного образа жизни без перегрузки в такой период показаны для укрепления связок и мышц.

Как определить плоскостопие у ребенка?

Для правильного самостоятельного определения плоскостопия родители должны разобраться в его видах. Представленная табличка отлично опишет разновидности патологии, симптомы.

Признак классификация Виды Причина
Время приобретения приобретенное заболевания аппарата стопы (костей, мышц, связок)
врожденное дисплазия соединительной ткани; генетические нарушения.
Причина возникновения рахитическое нехватка минералов и витаминов
травматическое травмы стопы
статическое слабость мышц по разным причинам
паралитическое ДЦП
Направление продольное расплющивание стопы с увеличением ее размера не зависимо от причины
поперечное Расплющивание по ширине стопы независимо от причины
продольно-поперечное Стопа деформируется и становится плоской вдоль и поперек по разным причинам

Родители могут понять, что у ребенка есть проблемы и началось плоскостопие по следующим симптомам:

  • косолапость;
  • жалобы на дискомфорт и боли при движении;
  • усталость от ходьбы;
  • наличие отеков;
  • неравномерное изнашивание обуви с внутренней части;
  • нарушение равновесия при ходьбе и приседании;
  • нарушение осанки.

Возможно ли лечение плоскостопия массажем?

Массаж в детском возрасте — самое эффективное средство для профилактики, а также для лечения плоскостопия. Детская стопа еще податлива, а мышцы конечности легко привести в тонус массажными приемами. Процедура должна проводиться курсом и комплексно с ЛФК, ношением ортопедической обуви и стелек.

Противопоказания

Процедура под запретом, если имеются:

  • кровотечение;
  • аллергия;
  • патологии сосудов и сердца;
  • опухоли;
  • туберкулез;
  • воспалительные процессы;
  • высокая температура.

Техника массажа

Во время сеанса могут использоваться различные специальные предметы и массажеры, например, шарики. Выполняемые приемы не должны приносить боль, следите за реакциями ребенка.

Разработано большое количество техник массажа при плоскостопии. Один из вариантов может быть таким:

  1. Массаж ступней. Растираются поверхности обеих ступней ребром ладони. Далее прорабатывается стопа до пальцев от пятки подушечками пальцев. Особое внимание стоит уделить пятке и пространству между пальчиками.
  2. Массаж голени. Плавный переход от пятки к голени легкими поглаживаниями, а затем разминаниями. Тщательно прорабатываются мышцы внутренней стороны. Движения идут снизу вверх.
  3. Массаж ягодиц и бедер. От голени к бедрам и ягодицам выполняются поглаживания, затем разминания. Далее прием «вибрация».
  4. Закончить процедуру поглаживаниями.

Сколько курсов нужно проводить?

Для профилактики и при наличии легкого плоскостопия рекомендован курс в 12-20 сеансов по 10-20 минут. Проводится массаж через день. Для эффективности назначается 3-4 курса за год.

Присматривайтесь и прислушивайтесь к своим детям. Раннее выявление плоскостопия поможет избежать продолжительного лечения, дискомфорта и болей. Любые подозрения должны обсуждаться с ортопедом.

  • Продольно-поперечное плоскостопие: кому подходит хирургическое лечение?
  • Что происходит перед операцией ?
  • Как проходит операция продольно-поперечного плоскостопия в Геленк Клинике ?
  • Кто проводит операцию продольно-поперечного плоскостопия?
  • Какова вероятность успеха?
  • Какой вид анестезии получает пациент во время хирургического лечения продольно-поперечного плоскостопия?
  • Послеоперационное лечение, реабилитация и вспомогательные средства после операции продольно-поперечного плоскостопия
  • На что нужно обратить внимание после операции?
  • Будут ли ощущаться боли после операции?
  • Условия размещения в Геленк Клинике
  • Продольно-поперечное плоскостопие: Стоимость лечения в Германии

Костные фрагменты продольного свода стопы: Согнутое положение пяточной кости и снижение свода стопы в области таранно-ладьевидного сустава (сустав между таранной и ладъевидной костями) — это причины продольно-поперечного плоскостопия. Деформация заднего отдела стопы и таранной кости оказывает негативное воздействие на талокруральный сустав. © rob3000, Fotolia

Продольно-поперечное плоскостопие — это деформация стопы, во время которой наблюдается разворот пяточной кости наружу и снижение продольного свода стопы. Наиболее часто встречающимися причинами продольнло-поперечного плоскостопия являются лишний вес, неправильная обувь и недостаточная подвижность. Ускорить развитие патологии могут и травмы сухожилия задней большеберцовой мышцы. Кроме того, у женщин среднего возраста продольно-поперечное плоскостопие встречается в три раза чаще чем у мужчин. Следующими признаками продольно-поперечного плоскостопия, прежде всего под нагрузкой, являются боли и отечность внутреннего края стопы и медиальной лодыжки. На начальной стадии заболевания помогают специальные ортопедические стельки и регулярные занятия гимнастикой для стоп. Таким образом, укрепляется связочный аппарат в ступне. В случае неэффективности консервативных методов лечения, ортопедический медицинский центр Геленк Клиника в Германии предлагает целый ряд оперативных методик. Точный объем оперативного вмешательства хирург определяет вместе с пациентом после клинического и диагностического обследования. Вам могут быть предложены такие операции как остеотомия (репозиция кости) или трансплантация задней большеберцовой мышцы.

Условия размещения в Геленк Клинике

Ортопедическая клиника Геленк Клиник в г. Гунделфинген под Фрайбургом, отдельная палата

Как правило, во время стационарного пребывания в клинике Вы находитесь в отдельной палате с душем и туалетом. Кроме того, мы предоставляем Вам полотенца, халат и тапочки. Так же, Вы можете пользоваться мини-баром и сейфом. Кроме того, в каждой палате имеется телевизор. С собой необходимо иметь лишь собственные медикаменты, удобную одежду и ночное белье. После операции продольно-поперечного плоскостопия мы гарантируем круглосуточный уход в лице квалифицированного обслуживающего персонала и опытных физиотерапевтов. В основном, срок пребывания в стационаре после хирургического лечения продольно-поперечного плоскостопия составляет три дня. Члены Вашей семьи могут остановиться в отеле, который находиться в нескольких шагах ходьбы от клиники. Мы с удовольствием позаботимся о резервации номера в гостинице.

Сколько стоит хирургическое лечение продольно-поперечного плоскостопия?

Кроме стоимости самого хирургического лечения лечение продольно-поперечного плоскостопия подразумевает и диагностику, приемы врачей, а также дополнительные ресурсы как например ортопедическикй сапог. Таким образом, сумма может составлять от 1.500 до 2000 евро. Если после пребывания в Геленк Клинике Вам потребуется физиотерапевтическое лечение, мы с удовольствием поможем Вам и составим предварительную смету расходов.

Информацию касательно стоимости проживания в отеле а также последующего лечения в реабилитационной клинике Вы сможете найти на интернет странице самой клиники..

Как записаться на прием и на саму операцию иностранному пациенту

Для того, чтобы оценить состояние голеностопного сустава необходимо предоставить результаты визуализационной диагностики — рентгеновские снимки, а также МРТ. Таким образом, врач получает информацию о положнении кости, а также о состоянии сухожилия задней большеберцовой мышцы. После того, как Вы отправите эти документы заполнив форму для обратной связи на нашем сайте, Вы получите всю необходимую информацию, предложение по лечению, а также смету расходов на хирургическое лечение продольно-поперечного плоскостопия в течение 1-2 рабочих дней.

Иностранные пациенты могут записаться на прием к специалисту Геленк Клиники в короткие сроки, соответствующие их планам. Мы с радостью поможем Вам с оформлением визы после того, как на наш счет поступит предоплата, указанная в смете затрат. В случае отказа в предоставлении визы, мы возвращаем Вам предоплату в полном объёме.

Для иностранных пациентов мы стараемся свести промежуток времени между предварительным обследованием и хирургическим лечением артроза коленного сустава к минимуму. Таким образом Вам не нужно будет приезжать в клинику несколько раз. Во время амбулаторного и стационарного пребывания в Геленк Клинике в г. Фрайбург наш персонал отдела управления делами пациента, владеющий несколькими языками (английский, русский, испанский, португальский) ответит на все, интересующие Вас вопросы. Кроме того, мы предоставляет переводчика (например, на арабский), оплата которого производится пациентом самостоятельно.Так же, мы с удовольствием поможем Вам в организации трансфера, поиске гостиницы и подскажем как провести свободное время в Германии Вам и Вашим родственникам.

Послеоперационный уход, реабилитация и вспомогательные средства после операции продольно-поперечного плоскостопия

В первые дни после вмешательства на прооперированную стопу накладывается эластичная компрессионная повязка. Спустя несколько дней Вам выдают специальный ортопедический сапог, который позволяет осуществлят частичную нагрузку (до 20-ти кг.) на стопу. Кроме того, Вы получаете локтевые костыли, которые обеспечивают максимальный комфорт при передвижении. На протяжении данного периода неизбежной является профилактика тромбоза такими препаратами как гепарин или эноксапарин. Кроме того, до полного выздоровления мы рекомендуем носить компрессионные чулки.

На что нужно обратить внимание после операции?

Специальный ортопедический сапог уменьшает нагрузки на стопу в течение первых шести недель после хирургического вмешательства. © sunnychicka, Fotolia

Сразу после операции продольно-поперечного плоскостопия стопу необходимо держать в приподнятом положении, чтобы максмальо снять нагрузку. Специальный ортопедический сапог уменьшает нагрузки на стопу в течение первых шести недель после хирургического вмешательства. Во избежание инфекций врач выпишет Вам антибиотики. Через 4-8 недель необходимо пройти рентгеновское обследование. После заживления раны Вы сможете снова работать, однако в положение «сидя». Оказавать полную нагрузку на стопу можно будет через 6 недель. Если в силу профессиональной деятельности Вам приходится много ходить или стоять, постарайтесь вернуться на работу только через 8 недель. Лечебная гимнастика, а также упражнения, направленные на восстановление подвижности противодействуют потере мышечной массы и способствуют восстановлению физиологических параметров ходьбы.

  • Стационарное лечение: 3 дня
  • Пребывание в клинике: 10-14 дней
  • Когда возможен обратный полет: спустя 12 дней
  • Когда рекомендуется возвращение домой: через 2 недели
  • Когда можно принять душ: через 12 дней
  • Как долго нужно находиться на больничном: 6 недель (завит от сферы деятельности)
  • Когда рекомендуют снимать швы: через 10 дней
  • Когда разрешается снова сесть за руль: спустя 6 недель
  • Легкая спортивная нагрузка возможна: через 3-6 месяцев
  • Продолжительные тренировки разрешаются: через 9 месяцев

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *