Гипоплазия зубной эмали

Слово «гипоплазия» в переводе на русский язык означает «недоразвитие», то есть дефект развития, который приводит к неполному строению определенных органов. Применительно к зубам отмечают такое явление, как гипоплазия эмали зубов – самой крепкой ткани, которая есть у человека.

Когда плод испытывает недостаток минеральных веществ, развивается гипоплазия зубной эмали. Данное заболевание зубной ткани отмечается у 30% населения, независимо от расы и места проживания. Как правило, гипоплазия молочных зубов временна, но побуждает стоматологов к активным действиям. Необходимо сделать все возможное, чтобы зачатки постоянных зубов не подверглись гипоплазии.

В первую очередь нарушается развитие эмали зубов. На ее строение затрачивается наибольшее количество минеральных веществ. При нехватке кальция в организме беременной гипоплазия развивается и внутри зубов плода – в дентине. Крайней степенью гипоплазии зубов является аплазия, или отсутствие зубов как таковых.

Причины появления и развития гипоплазии зубной эмали

Место развития гипоплазии зубов – утроба матери в период раннего детства плода, когда поражаются зачатки постоянных зубов. Недостаток кальция либо нарушение его усвоения организмом приводит к недоразвитию зубных покровов. Причинами гипоплазии зубов являются следующие состояния:

  • осложненное течение беременности: гестозы, вирусные или бактериальные инфекции;
  • резус-конфликт между матерью и плодом;
  • глубокая недоношенность плода;
  • развитие рахита;
  • патология и различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, вследствие чего всасывание и усвоение минеральных веществ проходят не по норме;
  • заболевания желез эндокринной системы, регулирующей обмен кальция: щитовидной железы, паращитовидных желез, опухоли или гипоплазия надпочечников;
  • общая дистрофия ребенка, которая отражается на всех видах обмена веществ.

Виды гипоплазии зубной ткани

По характеру распространенности процесса различают определенные виды гипоплазии:

  • Системная, или всеобщая, гипоплазия характеризуется поражением эмали на всех зубах без исключения, не исключая и зачатков постоянных. Проявляется изменениями в цвете зубной эмали, истончением или полным ее отсутствием.
  • Местная, или локальная, гипоплазия развивается при поражении зачатков постоянных зубов вследствие воспалительного процесса либо после перенесенной травмы.

По степени тяжести гипоплазия может быть представлена в легкой форме, в тяжелой форме, а также средней степени тяжести. Отдельной формой гипоплазии выделяют системную ее форму, которая развивается от приема тетрациклина беременными или детьми до периода смены молочных зубов постоянными. Это «тетрациклиновые зубы». Тетрациклин обладает направленным действием на зубную ткань. Антибиотик вытесняет кальций и встраивается в эмаль зубов вместо крепкого минерала.

Легкая степень гипоплазии зубов

При незначительной гипоплазии изменяется цвет зубной эмали. На зубах появляются желтоватые или белые пятна, появление которых не приводит ни к каким ощущениям, кроме чувства дискомфорта. Поверхность пораженного зуба остается гладкой и блестящей. Ткань зуба не реагирует на действие красителей.

Гипоплазия зубов средней степени тяжести

Поражена эмаль зуба в нескольких местах: в виде бороздок, канавок и точечных углублений. Эмаль зуба истончена, но не нарушена. В бороздках откладывается зубной камень, который по цвету не похож на здоровую эмаль.

Симптомы заболевания

Кариес межзубного пространства имеет свои симптомы, характерные для данной болезни. Ниже приведены основные из них:

  • Если осматривать зубы при хорошем свете, можно увидеть, что части зуба, расположенные сбоку, имеют иной цвет, а также незначительную прозрачность (они темнеют постепенно). А через целостную эмаль будто просвечивается нечто темное
  • При воздействии определенных раздражителей (например, пища сладкого или кислого вкуса, вода холодная/горячая) появляется ощущение дискомфорта. Стоит отметить, что, как только воздействие раздражителя прекращается, боль при кариесе сразу утихает. Именно по этой причине следует обратиться за консультацией к специалисту даже в том случае, если при визуальном осмотре вам кажется, что зубы не повреждены, но вы ощущаете боль или дискомфорт. Возможно, заболевание в этот момент находится на начальном этапе и в этом случае его намного легче вылечить
  • Чувство неприятного вкуса, а также запаха в полости рта может быть признаком развития кариеса между зубами
  • При глубоком кариесе пораженный участок темнеет

Что провоцирует кариес

Следует помнить, что заболевание развивается при размножении микроорганизмов в благоприятной среде (остатки пищи во рту). Они необходимы микробам для их жизнедеятельности, а также производства органических кислот, рушащих зубы. Когда происходит повреждение верхней зубной эмали, образуется кариозная полость.

Главной причиной формирования кариеса между зубами можно назвать недостаточную гигиену рта — концентрация остатков еды в интервалах между зубами, налет и камень с микробами.

Имеется теория, что образование кариеса связано с:

  • Географическим положением и местом жительства. Например, у жителей Америки кариес возникает гораздо чаще, чем у жителей Нигерии – есть теория, что это связано с наличием определенных микроэлементов в воде в США
  • Профессиональным уровнем. Стоит отметить, что образование кариеса часто фиксируется у людей, чья профессиональная деятельность связана с кондитерской индустрией или же с щелочами и кислотами
  • Возрастными критериями. В детском и подростковом возрасте риск развития кариеса выше. Снижение активности патогенных микробов происходит лишь к 40 годам
  • Гендерными признаками. Женщины, по статистике, более предрасположены к развитию кариеса, чем мужчины. Отчасти это объясняется потерей микроэлементов и минералов при вынашивании ребенка и грудном вскармливании. Кроме того, женщины обычно употребляют больше сладкого, а это один из факторов риска развития кариеса

Диагностика

Не всегда возможно самостоятельно диагностировать межзубный кариес, особенно на жевательных зубах. Прежде всего пациента должно насторожить пятнышко, просвечивающееся через зубную эмаль, даже если оно маленького размера.

Бывают случаи, когда при лечении одного зуба врач обнаруживает кариес сбоку на зубе, расположенном по соседству. В этом случае рекомендуется сразу пролечить параллельно соседний зуб.

Из-за сложности диагностирования болезни на начальной стадии в клиниках прибегают к использованию дополнительных способов диагностики:

  • Использование стоматологического инструмента – зонда, а также зеркала, позволяют доктору тщательно изучить самые труднодосягаемые места во рту больного. Однако, если полость небольшого размера или же в одной части рта сконцентрировано несколько кариозных полостей, то правильный диагноз поставить иногда не получается. Также этот способ не эффективен, если кариозный дефект имеет маленькие размеры или во рту наблюдается скрученность зубов, также возможно, что зубы расположены очень плотно друг к другу. В перечисленных случаях доктор прибегает к использованию дополнительных способов диагностики
  • Врач может направить больного на рентгенодиагностику. На полученном снимке дентин, а также зубная эмаль обладают светлой окраской. В то время как кариозные полости будут представлены пятнами темного цвета
  • Диагнодент представляет собой специализированный аппарат, используя который можно обнаружить кариозные полости. Принцип работы этого аппарата заключается в том, что при помощи пускания и улавливания отражений волн света происходит обнаружение дефектов в зубах. Когда кариес обнаружен прибор будет издавать определенный звуковой сигнал

Последствия кариеса, оставленного без лечения

Кариес появляется значительно раньше, чем зубная боль – поэтому очень важно обнаружить его раньше, чем зуб уже начнет болеть. Боль означает, что воспалительный процесс дошел до пульпы (нерва) – дальше он может перейти в периодонтит.

Результатами кариеса, который не лечится своевременно, могут быть:

  • Потеря зуба. Не вылеченный кариес приводит к разрушению зуба
  • Сильная боль. Больной зуб долгое время не беспокоит своего обладателя, но когда воспаление затрагивает нерв, а потом и связку зуба – болевые ощущения становятся невыносимыми
  • Длительное воспаление приводит к хронической интоксикации организма. Это может привести к развитию приобретенного порока сердца из-за заселения сердечного клапана патогенными микроорганизмами
  • Кроме того, воспаление может распространяться, затрагивая не только мягкие ткани, но даже кость

Следует отметить, что невылеченный кариес может спровоцировать развитие различных последствий, которые достаточно тяжелы для человеческого организма. По этой причине рекомендуется 2 раза за год ходить к стоматологу для профилактического осмотра. Регулярное обследование специалистами позволяет выявить поражение на начальной стадии, а иногда и вовсе предотвратить развитие заболеваний зубов.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Для снижения вероятности развития кариеса во рту рекомендуется придерживаться определенных профилактических мероприятий:

  • Правильная гигиена полости рта. Пользоваться зубной нитью нужно каждый раз после еды. Кроме этого на регулярной основе нужно использовать зубную пасту с щеткой – желательно тоже каждый раз после приема еды. В случаях, когда такая возможность отсутствует, рекомендуется очистить межзубные интервалы с помощью нити, а затем пожевать жевательную резинку
  • Минимум перекусов. Привычка «перехватывать на ходу» приводит к тому, что во рту постоянно поддерживается среда, благоприятная для развития микроорганизмов
  • Регулярно удаляйте мягкие и твердые отложения с зубов. Посещайте стоматологическую клинику хотя бы раз в полгода и удаляйте с зубов налет и камни – это предупреждает размножение болезнетворных микробов и развитие кариеса

Главная мера для предупреждения заболевания – регулярное посещение стоматолога. Врач увидит кариес между зубами на начальном этапе и поможет вам его вылечить без дискомфорта и боли. Записаться на приём к врачу вы можете по телефону: +7 (495) 925-88-78

Тяжелая форма гипоплазии зубов

Зарегистрирована лишь в отдельных случаях, в целом попадается крайне редко, характеризуется отсутствием эмали на участке зуба либо по всей его поверхности. Человека беспокоят зубные боли от любых раздражителей: от механического давления до перепадов температуры принимаемой пищи или вдыхаемого воздуха. При прогрессировании гипоплазии в процесс вовлекаются глубокие ткани зуба, что вызывает его деформацию.

Лечение гипоплазии зубной эмали

При легкой форме гипоплазии лечение не проводится по причине отсутствия жалоб. Особенно если это гипоплазия эмали молочных зубов, которые заменятся постоянными, с лечением торопиться не стоит.

Когда зубы начинают беспокоить ноющей болью, независимо от возраста пациента, необходимо принимать экстренные меры. В противном случае развиваются необратимые последствия:

  • быстрая стираемость зубов;
  • развитие полостей внутри зубов;
  • аномалии прикуса;
  • потеря пораженных зубов.

Наиболее эффективно лечение у детей.

При слабой форме гипоплазии производится отбеливание зубов.

При средней степени – шлифовка зубной эмали и выравнивание их поверхности.

В нашей клинике применяются методы реминерализации эмали специальными препаратами, например ремодентом, раствором глюконата кальция и пр.

Лечение гипоплазии эмали

При лечении гипоплазии эмали используют несколько методов. Выбор каждого зависит от нарушения эстетики, вида, глубины, площади дефекта, степени минерализации эмали, мотивации ребенка и родителей, технических возможностей.

Суть консервативного метода заключается в повышении минерализации твердых тканей зуба. Это как эндогенное, так и экзогенное применение витаминов, препаратов, содержащих фтор, кальций, фосфор. Используется как самостоятельно, так и в качестве начального этапа перед другими методами.

Микроабразию и/или отбеливание проводят после завершения минерализации зуба. Техника заключается в протравливании эмали с ее последующим сошлифовыванием бором минимальной абразивности и полировкой резиновой чашечкой. Этот метод эффективен, если дефект находится в поверхностном слое эмали или при ее помутнении.

Оперативный метод ­– препарирование, а затем пломбирование. Также проводится либо после проведения консервативной терапии, либо после завершения минерализации зуба. Используется при наиболее глубоко расположенных дефектах в эмали. Вариантами могут быть пломбирование СИЦ (с последующей заменой на композит), композиционными материалами, виниры, ламинаты и коронки.

Другая тактика лечения у очаговой гипоплазии. Оптимальные подходы к восстановлению зубов в таком случае – это покрытие зубов коронками вскоре после прорезывания или удаление с протезированием.

Профилактика гипоплазии эмали

Основные направления профилактики гипоплазии эмали:

  • Профилактика заболеваний у беременной, ее рациональное питание;
  • Профилактика и лечение соматических заболеваний у детей раннего возраста;
  • Санитарно-просветительская деятельность врача-стоматолога в женской консультации, детской поликлинике;
  • Лечение или удаление временных зубов с осложненным кариесом;
  • Профилактика травмы временного зуба;
  • Атравматичное удаление временного зуба.

Статья написана Титенковой О.В. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Гипоплазия Эмали обновлено: Январь 24, 2018 автором: Валерия Зелинская

Гипоплазия эмали у детей

Гипоплазия эмали у детей может развиваться внутриутробно, в период новорожденности, до и после первого года жизни, вплоть до трёхлетнего возраста. Несмотря на период ее возникновения, механизм появления изменений в эмали один и тот же. В начале снижается или нарушается функция амелобластов во время формирования или секреции вещества эмали. В результате повреждается построение белковой матрицы эмали и ее минерализация. В поздние и наиболее тяжелые стадии болезни выявляются вакуольные изменения амелобластов и их разрушение. Клетки не могут больше функционировать, и амелогенез прекращается.

Причины гипоплазии эмали

Выделяют несколько групп причин гипоплазии эмали. В зависимости от периода их воздействия поражаются временные или постоянные зубы.

Гипоплазия эмали молочных зубов

В возникновении гипоплазии эмали молочных зубов ключевыми являются такие этиологические факторы, как:

  1. Причины пренатальной гипоплазии (основной период воздействия негативного фактора – беременность):
  • Заболевания матери: гормональные нарушения, эпилепсия, краснуха, токсоплазмоз, алкоголизм;
  • Физические факторы (облучение);
  • Недостаточное поступление витаминов, микро- и макроэлементов с пищей.
  1. Причинами неонатальной гипоплазии (в периоде новорожденности – первые 56 дней жизни ребенка) могут быть недоношенность, родовая травма, асфиксия, гемолитическая болезнь новорожденных.

Гипоплазия эмали постоянных зубов

Гипоплазия эмали постоянных зубов чаще всего связана с заболеваниями ребёнка, которые нарушают обмен веществ в организме.

Это заболевания:

1) ЦНС: нарушается минеральный обмен фосфора и кальция, уменьшается количество в крови и костях магния, калия;

2) Эндокринной системы:

  • Гипертиреоз способствует поступлению кальция и фосфора в зубы и кости. При гипотиреозе же эти элементы вымываются.
  • На фоне недостаточности паращитовидных желез увеличивается содержание кальция и фосфора в крови, уменьшается в костях, поражаются также ногти, волосы, хрусталик;

3) Токсическая диспепсия и другие заболевания органов пищеварения (за счет недостаточного всасывания кальция и фосфора);

4) Гиповитаминозы C,D,E (вплоть до рахита);

5) Острые инфекционные заболевания;

6) Аллергические заболевания;

7) Недостаточное питание.

Также качество эмали постоянных зубов зависит от состояния их временных предшественников. Хронический апикальный периодонтит, механическая травма и удаление молочных зубов с травмой фолликула постоянного зуба могут привести к его гипоплазии.

Классификации гипоплазии эмали

Самой распространенной классификацией гипоплазии эмали является классификация М.И.Грошикова. В ее основе лежит различная этиология, количество поражаемых зубов. Исходя из этого отличаются методы лечения и профилактики различных форм гипоплазии.

Системная гипоплазия эмали

Системная гипоплазия эмали – нарушения в строении всех зубов, но чаще группы, связанных близкими сроками формирования и прорезывания.

Такие заболевания в МКБ-С (1995), как пренатальная гипоплазия эмали, неонатальная гипоплазия эмали, гипоплазия эмали, неэндемическая крапчатость – это не что иное, как «системная гипоплазия эмали» по М.И.Грошикову.

Особенности клинического проявления дефектов при системной гипоплазии эмали:

— появление с момента прорезывания;

— симметричные, одинакового размера на одноименных зубах;

— локализуются параллельно жевательной поверхности или режущему краю, чаще на буграх или вестибулярной поверхности.

Также существует взаимосвязь между дефектом и действии повреждающего фактора:

  • Вид дефекта (качественное или количественное изменение эмали) зависит от интенсивности действия фактора;
  • Локализация дефекта – от времени его воздействия;
  • Ширина дефекта – от длительности;
  • Количество дефектов говорит о кратности действия повреждающего фактора.

Гипоплазия зубов в переводе с греческого означает «формирование», а означает недоразвитие зуба и его твердых и мягких тканей в период его формирования. Этот недуг довольно-таки часто встречается у людей. Чаще всего болезнь начинает развиваться еще в период формирования эмбриона в утробе матери.

Причинами могут быть перенесенные женщиной во время беременности болезни — краснуха, желтуха и иные инфекционные болезни, токсикоз, врожденная аллергия, родовые травмы и другие недуги матери. В результате возникает гипоплазия молочных зубов у ребенка. Гиполазия возникает также как следствие перенесенных заболеваний новорожденного, когда происходит формирование зубов и когда организм младенца еще плохо адаптирован к внешним условиям.

Обычно это и результат заболеваний почек, желудочно-кишечной системы, щитовидной железы, инфекций и других болезней ребенка. Часто встречается гиполазия эмалевого слоя именно коренных зубов.

Последствием гиполазии зубов является кариес. Поражение болезни тех или иных зубов малыша зависит от того, в каком возрасте он перенес определенное заболевание.

Например, при болезни ребенка в первые шесть месяцев жизни гиполазия обнаруживается на центральных резцах и первых больших коренных зубах. При заболевании в течение восьмого-девятого месяцев жизни формируются боковые резцы и клыки. В более поздний период перенесения недуга ребенком больные участки развиваются по всем зубам в полости рта. Чем тяжелее перенесенная малышом болезнь, тем сильнее поражение зубов.

Как ни странно это звучит, но прием тетрациклина во время беременности в период кормления ребенка и у самого здорового человека тоже может быть причиной возникновения этого заболевания.

Как проходит лечение в детской стоматологической клинике «Маркушка»

В детской стоматологии «Маркушка» все от оборудования до интерьера и одежды персонала и даже образа мыслей врачей ориентировано на маленьких пациентов. Здесь производится комплекс мер по психологической адаптации детей перед лечением не кариозных поражений зубов. Маленькие пациенты, избавившись от страха, не испытывают никаких негативных эмоций в процессе лечения.

Наиважнейшей задачей при лечении некариозных поражений зубов является установление наиболее вероятных причин заболевания. Если при видимых механических повреждениях или же плохой гигиене, врач — стоматолог может одномоментно поставить верный диагноз и начать лечение, то во многих случаях, установить истинную причину очень сложно.

Зачастую, даже мамы детей не могут вспомнить всех нюансов: как протекала беременность, какие препараты, возможно, ей приходилось принимать, каков состав воды в том регионе, где они проживают и.т.п. В таких случаях предлагается обратиться к узким детским специалистам и пройти необходимые дополнительные обследования, ведь проводить лечение того заболевания, причины которого неизвестны противоречит элементарной врачебной этике и нарушает законодательство.

Если диагноз поставлен, то назначается необходимое лечение. При не кариозных поражениях зубов оно может быть абсолютно из разных областей медицины, начиная от проведения профессиональной гигиены, реминерализации эмали и традиционных видов терапевтического, ортодонтического и хирургического стоматологического лечения, до вмешательств детских врачей гастроэнтерологов, эндокринологов, аллергологов-иммунологов и, конечно же, педиатров.

Уважаемые родители! Внимательно следите за состоянием зубов Ваших детей и при малейших сомнениях обращайтесь к профессионалам.

Устранение эстетического дефекта

Клиника Доктор Мартин является стоматологией, отвечающей потребностям пациентов в соответствии с возможностями современной стоматологии. Наш центр, один из немногих в Москве, предлагает оказание услуг по установке виниров в детском возрасте (показания определит доктор).

Тончайшие накладки на зубы (виниры) позволяют скрыть дефекты зубов, сделать улыбку ребенка красивой и вернуть ему уверенность в себе. Виниры подбираются индивидуально, с учетом всех особенностей зубов у детей.

Установка ортопедических конструкций в целях профилактики

В тех случаях, когда при гипоплазии эмали зубов у детей, лечение уже не имеет эффективности (в запущенных случаях), пораженный зуб может быть удален.

В детском возрасте удаление даже одного молочного зуба может привести к смещению зубного ряда, неправильному прикусу и другим отклонениям. С целью предупреждения таких осложнений устанавливается конструкция, фиксирующая имеющееся положение зубов.

Если молочныф зуб удалён в раннем возрасте, то ожидание роста нового, может занять не один год. Для устранения дефектов улыбки, восстановления жевательной функции, а также для предупреждения нарушения речи и смещения зубного ряда, проводят микропротезирование. Установка протезов у детей отличается от аналогичной процедуры для взрослых, но цель является той же.

Профилактика гипоплазии

Профилактические меры нужно предпринимать во время вынашивания ребенка. Рацион беременной должен быть с достаточным потреблением кальция, который содержится практически во всех молочных продуктах.

В раннем детстве производится профилактика или лечение рахита.

Дети, у которых выявлена гипоплазия зубной эмали, должны быть обследованы у эндокринолога.

Рекомендации наших специалистов

Клиника Доктор Мартин предлагает услуги не только по лечению, но и по профилактике гипоплазии эмали зубов. Если у ребенка имеются признаки заболевания или наследственная предрасположенность, специалисты могут порекомендовать проведение реминерализации или фторирования для укрепления эмали.

Лечение такой стоматологической патологии заключается не только в мерах, предпринятых врачом, но и соблюдении рекомендаций, данных родителям пациента:

  • посещение стоматолога для профилактики не реже двух раз в год;

  • соблюдение правил гигиены полости рта;

  • сведение до минимума потребления сладостей, фаст-фуда и газировки;

  • прием витаминно-минеральных комплексов;

  • насыщение рациона ребенка пищей, богатой фтором и кальцием.

Важным моментом является поведение женщины в течение беременности. Будущей матери следует питаться продуктами, содержащими кальций и другие минералы/витамины, заниматься профилактикой вирусных заболеваний, не принимать препараты без назначения врача, не употреблять алкоголь и не курить. Нарушения в течение беременности — причина гипоплазии у 70% детей.

Запись на прием

Клиника Доктор Мартин — это качественное лечение гипоплазии эмали зуба у детей современными методами. Даже тяжелые случаи не являются сложной задачей для наших специалистов.

Стоимость лечения может значительно отличаться в зависимости от методов, которые будут применяться. Какие способы лечения или восстановления зубов необходимы — порекомендует специалист, проводящий осмотр ребенка. Записаться на прием в клинику можно на сайте, или позвонив в наш центр и получив бесплатную консультацию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *