Болезни носа у детей

Доктор Александр Мясников ГКБ №71 — Лор отделение — Лечение ринита

Слизистая оболочка носа представляет собой первый барьер на пути проникновения различных вирусов, бактерий и других микроорганизмов в наш организм. При первом попадании бактерий в пазухи носа начинает развиваться насморк либо ринит. Чаще всего подобные ситуации возникают при переохлаждениях, при вирусных инфекциях, а также из-за наличия аллергенов. Поэтому, если Вы заметили первые признаки заложенности носа, Вам следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту.

Что такое ринит?

Ринит – воспаление слизистой оболочки носа, часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей. Основными его проявлениями являются выделения из носа или его заложенность.

Ринит сопровождается нарушением кровообращения в носовой полости, а также развитием застойных явлений крови. Появляется отёк слизистой оболочки носа, который затрудняет носовое дыхание. В ходе воспалительного процесса образуется большое количество выделений из носа.

Признаки ринита

Если речь идёт об остром рините, то, как правило, его появление вторично и является симптомом других инфекционных заболеваний. Поэтому в первую очередь человек начинает жаловаться на общее недомогание – на появление головной и мышечной боли, на высокую температуру, мышечную слабость. Последующие проявления ринита зависят от стадии развития заболевания:

  • Первая стадия — сухое раздражение. В первые часы развития болезни появляется жжение в носовой полости и частое чихание, начинают слезиться глаза. Затем возникает чувство заложенности носа и теряется обоняние.
  • Вторая стадия – серозные выделения. Эта стадия характеризуется насморком, который проявляется сильными и прозрачными выделениями. Появляется отёк слизистой, в результате которого изменяется голос.
  • Третья стадия – слизисто-гнойные выделения. Отличительной особенностью данной стадии являются густые гнойные выделения жёлтого либо зелёного цвета.

При отсутствии лечения ринит может перейти в хроническую форму, которая проявляется частой заложенностью носа, густыми выделениями. Спустя какое-то время снижается обоняние, а трудности с дыханием вызывают головные боли.

При хроническом рините вирусная инфекция может распространяться на глотку, вызывая зуд и красноту слизистой, кашель. Могут развиваться заболевания нижних дыхательных путей, распространяться осложнения на глаза и уши. Постоянные выделения из носа требуют частого отсмаркивания, из-за чего кожные покровы возле носа начинают краснеть и шелушиться. Поэтому лечение насморка следует начинать вовремя.

Причины ринита

Для того чтобы лечение ринита было эффективным и быстрым, следует правильно установить причину развития заболевания. Неправильно поставленный диагноз может привести к различным осложнениям.

Можно назвать следующие причины, которые приводят к воспалениям слизистой оболочки носа:

  • вирусные инфекции,
  • случайное проникновение в полость носа болезнетворных микроорганизмов,
  • сниженный иммунитет,
  • переохлаждение организма,
  • аллергены,
  • попадание в носовую полость химически вредных и опасных веществ,
  • длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом,
  • длительное использование препаратов с сосудосуживающим либо сосудорасширяющим действием,
  • нарушение кровообращения в носовой полости.

Виды ринита

Существуют следующие виды ринита:

  • острый,
  • хронический,
  • вазомоторный,
  • аллергический,

Острый ринит

Острый ринит возникает по причине проникновения в организм различных вирусов либо бактерий. В результате переохлаждения снижается общая сопротивляемость организма патогенным микроорганизмам, что также может провоцировать развитие острого ринита.

В качестве лечения можно использовать тёплые ванны с добавлением эфирных масел, например, эвкалиптовое, мятное либо пихтовое. Как правило, острый период заболевания проходит примерно на третьи сутки.

Хронический ринит

Хронический ринит обычно протекает долгое время. Основная причина такой длительности – это неправильно назначенное лечение либо какие-то осложнения. Как правило, подобная форма заболевания встречается у взрослых людей, но бывают случаи, когда хронический ринит протекает у детей. Для того чтобы назначить правильное лечение ринита, следует точно знать симптомы.

Лечение заболевания следует проводить сразу же после постановки диагноза, так трудности в дыхании, частая заложенность носа, отсутствие обоняния, вызывают чувство дискомфорта, нарушают качество жизни, влияют на органы дыхания.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит развивается из-за попадания в носовые пазухи каких-либо аллергенов. Среди них могут быть – домашняя пыль, шерсть либо запах домашних животных, пыльца растений. У взрослых данная форма заболевания может появиться из-за длительного приёма сосудосуживающих препаратов. В таком случае организм человека перестаёт самостоятельно реагировать на сосуды.

Аллергический ринит

Аллергический ринит представляет собой внезапное появление насморка. Сопровождается сильными выделениями слизи из носа, зудом, частым чиханием. Аллергический ринит может повторяться с некоторой периодичностью, если в воздухе присутствует аллерген, который вызывает эти симптомы.

Симптомы ринита

В зависимости от разновидности ринита, а также стадии его протекания, симптомы данного заболевания могут меняться. От сухости носа, до обильных гнойных выделений.

К основным симптомам ринита можно отнести следующие:

  • отсутствие свободного носового дыхания,
  • частое чихание,
  • заложенность в ушах,
  • головные боли,
  • чувство сухости, жжения в носу,
  • сильная заложенность,
  • полное отсутствие чувства запаха,
  • появление слизистых выделений из носа.

Диагностика ринита

Риниты выявляются на основании симптомов, присущих данному заболеванию. Однако возникают ситуации, когда симптомы обычного ринита следует разграничивать с симптомами, характеризующими развитие инфекционного заболевания в организме. Любое инфекционное заболевание имеет свои симптомы.

Риноскопия представляет собой комплексное обследование ЛОР-органов. В ходе осмотра она позволяет определить форму ринита. При обнаружении осложнений назначают рентгенологический снимок пазух носа.

Лечение ринита

Справиться с затруднённым дыханием, снять воспалительный процесс при любой форме ринита могут помочь лекарственные препараты, физиопроцедуры, народные средства.

Медикаментозные средства для лечения ринита

Приём любых лекарственных препаратов рекомендуется начинать только после согласования с врачом. Для лечения ринита разрешается использовать следующие препараты:

  • сосудосуживающие;
  • увлажняющие;
  • противовирусные;
  • растительные препараты;
  • антибактериальные.

Сосудосуживающие лекарства. Для лечения ринита применяются сосудосуживающие капли, которые вызывают сужение кровеносных сосудов полости носа и уменьшают отек слизистой оболочки. В результате этого носовые ходы расширяются, и возникает улучшение носового дыхания.

Увлажняющие средства. Увлажняющие средства хорошо использовать в комплексе с другими медикаментами. Они улучшают свойства слизи и облегчают ее отхождение.

Противовирусные препараты. Противовирусные средства больше подходят для профилактики ринита и на самых ранних стадиях. Для профилактики лекарство следует начинать использовать при непосредственной угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока опасность заражения не исчезнет.

Растительные препараты. В их состав входят эфирные масла, в том числе, масло мяты (ментол). В полости носа он оказывает освежающий и дезинфицирующий эффект. Также широко используются гомеопатические средства в виде спреев, капель и т.д.

Антибактериальные препараты. Для лечения ринита, обусловленного бактериальной инфекцией, применяются антибактериальные препараты, которые выпускаются в форме дозированного аэрозоля. Эти лекарства обладают противовоспалительным действием, и воздействует на бактерии.

Физиопроцедуры

Для лечения воспалительного процесса оболочки носа можно использовать и физиотерапевтические процедуры. К ним относятся ультрафиолетовые облучения, различные ингаляции и прогревания. Комплексное использование медикаментозной и физиотерапевтической терапии позволяет получить видимый эффект в лечении ринита.

Народные средства

Природа даёт нам много хороших рецептов, которые позволяют ускорить процессы выздоровления. Для уменьшения ярко выраженных симптомов ринита рекомендуется заваривать травяные отвары, пить настои целебных трав, делать лечебные ванночки.

«Африн» против синусита

«Африн»

Способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой носа, тем самым облегчая носовое дыхание. Действует до 12 часов.

«Африн Экстро»

Благодаря содержанию ментола, камфоры и эвкалипта дарит чувство прохлады, помогающее дышать полной грудью.

«Африн Увлажняющий»

Увлажняет раздраженную и пересохшую слизистую, способствует устранению ощущения стянутости кожи, зуда жжения.

В качестве сосудосуживающего средства при синусите можно использовать назальные спреи «Африн», «Африн Экстро» и «Африн Увлажняющий». Их действующее вещество — оксиметазолин; он сужает кровеносные сосуды, в результате чего отек спадает, а проходимость и дренаж пазух носа улучшаются.

Спреи «Африн» имеют ряд особенностей:

  • • фиксируются в очаге поражения, обеспечивая быстрый терапевтический эффект;
  • • распределяются по слизистой оболочке равномерно;
  • • благодаря специальной формуле No Drip (повидон, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия) не стекают в горло и не вытекают наружу из носовых ходов;
  • • экономично расходуются.

Помпа, которой укомплектован флакон, обеспечивает точное дозирование и удобное использование лекарства.

Спреи «Африн» можно использовать перед промыванием носовых пазух, а также для облегчения носового дыхания во время лечения синусита. Они облегчают дыхание, способствуют восстанавлению слизистой, снижают выработку секрета.

При симптомах аллергического синусита назальные сосудосуживающие аэрозоли «Африн» тоже могут помочь.

Возможные осложнения после ринита

Отказ от лечения болезни представляет существенную угрозу для здоровья человека. Длительное течение ринита приводит к развитию фарингитов, ларингитов, бронхитов и синуситов. Воспалительный процесс, развивающийся в полости носа, отрицательно воздействует на слух и зрение. Запущенные формы ринитов могут переходить в гаймориты и ангины.

У пациентов со сниженным иммунитетом могут возникать такие осложнения, как пневмония, воспаления лёгких.

Классификация синуситов

Существует множество классификаций синуситов.

по степени тяжести

  • • легким;
  • • средним;
  • • тяжелым.

по расположению воспалительного очага

  • • двусторонним (поражены правая и левая пазухи одного вида);
  • • односторонним (симптомы синусита наблюдаются только слева либо справа);
  • • полисинусит (поражены более двух пазух);
  • • моносинусит (обнаружена одна воспаленная пазуха);
  • • риносинусит (воспаляются не только пазухи, но и носовая полость);
  • • гемисинусит (воспаление развивается с одной стороны, но сразу в нескольких полостях);
  • • пансинусит (при этой форме поражаются все пазухи, симптомы такого синусита у взрослого ярко выражены, а чтобы вылечить хроническую форму, необходимо принять целый комплекс мер).

по харакетру воспаительного процесса

  • • Катаральный синусит — симптомы и лечение этой формы довольно специфические. Из носа больного начинает отделяться слизисто-серозная жидкость. Болезнь редко осложняется бактериальной инфекцией, поэтому обычно вылечить пациента удается без использования антибиотиков;
  • • Гнойный синусит. Воспаление распространяется на глубокие слои придаточных пазух. Из носа отделяется гнойное содержимое. Это главный симптом гнойного синусита — лечение такой болезни у взрослых предусматривает обязательное применение антибактериальных препаратов.

Существует также полипозный синусит. Его отоларингологи рассматривают отдельно, так как механизм его развития изучен не до конца. Замечено, что из-за него страдают пациенты с бронхиальной астмой, а также лица, у которых есть аллергия на нестероидные противовоспалительные лекарства.

При постановке диагноза ЛОР-врачи используют классификацию, основанную на локализации воспаления.

По местонахождению воспаления

  • • Гайморит — симптомы синусита этой формы связаны с поражением гайморовой пазухи, занимающей практически всю верхнечелюстную кость;
  • • Фронтит — поражена лобная пазуха;
  • • Этмоидит — воспалительный процесс затрагивает так называемый лобный лабиринт;
  • • Сфеноидит — повреждена клиновидная пазуха.

По длительности протекания

  • • Остро. Вызывается гриппом, затяжным ринитом, инфекционными болезнями. На лечение уходит до месяца;
  • • Подостро. Развивается, если острая форма лечится неправильно или не лечится вообще. Тогда симптомы синусита у взрослого сохраняются на протяжении 1-3 месяцев;
  • • Хронически. Результат частых обострений острой формы, вызванной инфекцией.

Как показывает практика, чаще всего вызывает симптомы синусита гайморит — лечение такого заболевания должен проводить только специалист ввиду риска развития осложнений. На втором месте по распространенности — этмоидит, после него идет фронтит.

Запущенный аллергический ринит также может стать причиной симптомов хронического синусита у взрослого и ребенка — и лечение тогда должно быть направлено не только на снятие воспаления, но и на выявление аллергена, прекращение контактов с ним. О хронизации воспалительного процесса можно говорить в том случае, если признаки болезни сохраняются более 3 месяцев.

Классификация болезни

Есть ряд причин, вызывающих синусит, и это не всегда инфекция, хотя пальма первенства принадлежит именно микробам. Как лечить синусит, скажет только доктор, определивший источник болезни. По природе заболевания выделяют несколько классов:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • смешанные;
  • аллергические;
  • травматические.

Диагностика синусита

Признаки синусита носят схожий характер, поэтому прежде, чем приступать к лечению, нужно определить этиологический фактор. Установить причину сможет только специалист. Врач-отоларинголог проводит осмотр при помощи специальных инструментов и назначает обследование:

  • рентгенографическое;
  • ультразвуковое;
  • компьютерную томографию.

Если остались сомнения, то проводят МРТ мозга, чтобы исключить или подтвердить выводы.

Возможные осложнения

Так как в общем случае синусит — инфекционное заболевание, оно поражает другие органы, находящиеся рядом с околоносовыми пазухами, и проникает в кровь, вызывая болезни:

  • отит;
  • неврит зрительного нерва;
  • флегмона орбиты;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • ангину;
  • конъюнктивит;
  • другие осложнения.

Лекарства от синусита вполне доступны, их вам выпишет врач. Главное — пройти полный курс, соблюдая дозировку, назначенную специалистом.

Как вылечить болезнь

Коварное заболевание требует комплексной терапии и постоянного наблюдения доктора.

  • Для быстрого облегчения состояния применяют сосудосуживающие средства.
  • Антисептики местного действия (капли, спреи).
  • Антибиотики широкого спектра воздействия.
  • Местные глюкокортикостероиды .

Наряду с медикаментозными препаратами для лечения синусита у взрослых, врачи рекомендуют промывание. Таким образом удаляются микробы из носовых ходов, а чем меньше бактерий, тем легче организму бороться с ними. Спрей Аквалор отлично справляется с поставленной задачей:

  • вымывает микробы;
  • смягчает полость носа.

Если вовремя не были приняты меры, образовалась тяжелая гнойная форма, единственное, чем лечить синусит у взрослых — это прокалывать пазухи в местах скопления слизи. После выведения гнойного содержимого, полость обрабатывают антисептическими растворами.

Профилактика

Наилучший способ противостоять болезни — укреплять иммунитет. Регулярные физические упражнения, закаливание организма, прогулки на свежем воздухе — основные меры по защите от инфекций. Возьмите за правило промывать нос, придя с улицы. Ведь легче принять профилактические меры, чем потом долго лечиться.

Что такое синусит

Микробы различной этиологии в большом количестве повреждают слизистую оболочку полости носа, вызывают отек. Околоносовые пазухи оказываются в изоляции без доступа воздуха, слизь не выходит наружу, начинается гнойный процесс. Он может происходить только в одной пазухе, а может сразу в нескольких.

Профилактика ринита

Чтобы предупредить частое появление насморка, следует проводить профилактические мероприятия:

  • избегать появления простуд и вирусных инфекций,
  • следует вовремя обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни,
  • питание должно быть полноценным и правильным,
  • периодически в помещении проводить влажную уборку и проветривания во избежание распространения вирусных инфекций,
  • следует избегать сквозняков и резких перепадов температуры в помещении,
  • полезно выполнять закаливающие процедуры и заниматься спортом.

В основном профилактика ринита направлена на повышение иммунитета и сопротивляемости организма различным простудным заболеваниям.

Получить подробную информацию о том, как лечить ринит Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 или напишите нам на e-mail [email protected]

«Как защитить ребенка в период пандемии?»

Если у ребенка начался сильный насморк, может ли это быть симптомом коронавирусной инфекции?

— Нет, как правило, симптомом коронавирусной инфекции является заложенность носа и потеря обоняния (аносмия).

Как защитить ребенка с хроническими лор-заболеваниями в период пандемии?

— В период пандемии необходимо соблюдать правила личной гигиены, соблюдать режим дня, сбалансированное питание, домашний режим, то есть сидеть дома. Ежедневно промывайте нос солевыми растворами.

Можно ли принимать антигистаминные препараты сейчас — в период пандемии? У ребенка поллиноз, а уже начинается цветение березы.

— На сегодняшний день нет исследований, которые бы запрещали применение ангитистаминных препаратов в период пандемии.

Ребенку 2,8, за последний год 3 раза был отит, развивается каждый раз, когда ОРВИ затягивается (легкие простуды обходятся без отитов). 2 недели назад случился бронхит, снова пришлось лечить антибиотиками. Педиатр настоятельно рекомендовала привить ребенка вакциной для профилактики пневмококковых инфекций до поступления в ДДУ. Действительно ли прививка поможет избежать отитов и частого приема антибиотиков?

— Отиты у детей более чем в 50% случаев имеют пневмококковую этиологию (т.е. возбудителем является пневмококк). В мире существует более 90 штаммов пневмококка. Прививка же включает в себя максимум 23.

Из практики мы наблюдаем, что после прививки дети значительно реже болеют отитами. Но это не значит, что их не будет вовсе. Вы можете сделать прививку, но необходим дополнительно осмотр лор-врача, т. к. зачастую причина отитов у детей в раннем возрасте — это гипертрофированная лимфоидная ткань в носоглотке (аденоиды). Данная прививка особенно актуальна в случае рецидивирующего характера заболевания. Это подтверждается исследованием, проведенным в США в 2011—2016 годах, которое выявило снижение заболеваемости отитами среди детского населения. Авторы данного исследования не исключают, что причиной такой положительной динамики могла явиться вакцинация против основных его возбудителей.

Фото: Виталий Гиль, 24health.by

В год сын упал и ударился носом. Была искривлена перегородка. Часто болел ангиной и бронхитом. Сейчас ему 9 лет, ангины случаются редко, бронхиты — часто. Визуально видно, что один носовой проход уже другого. Спит с приоткрытым ртом. Чем можно помочь ребенку? Стоит ли сейчас исправлять носовую перегородку?

— Незначительные смещения носовой перегородки при травме в детском возрасте в последующем могут приводить к выраженным ее искривлениям в связи со смещением зон роста в области хряща перегородки носа. Однако в подавляющем большинстве случаев операции по искривлению носовой перегородки выполняются после 16-летнего возраста.

В вашем случае необходимо понять, на каком уровне происходит затруднение дыхания. Искривление носовой перегородки может быть без существенного затруднения дыхания, причина может крыться в носоглотке (в гипертрофии аденоидов). Покажитесь лор-врачу, определите степень аденоидов. Тогда и будет понятно, какая необходима тактика лечения.

В данной конкретной ситуации надо определиться, что такое частые и редкие ангины. К частым относят повторения данного заболевания 1 раз в год и чаще, и это признак имеющегося у ребенка хронического тонзиллита. В такой ситуации необходимо диспансерное наблюдение по месту жительства и, как правило, не менее 2 раз в год (весной и осенью) посещать лор-врача.

Лечение

Как только появились первые подозрения на наличие у ребенка подобного заболевания, необходимо срочно обратиться к специалисту. Заниматься самолечением опасно для здоровья вашего малыша. Только опытный врач знает, чем лечить заболевание горла у детей. Он проведет комплексное обследование и выпишет индивидуальную программу лечения.

На первом этапе жизни защиту от большинства вирусов и бактерий малышу предоставляет материнское молоко, однако в дальнейшем ребенку предстоит выработать собственный барьер защиты, созданию которого как препятствуют, так и способствуют внутренние факторы – анатомические и гормональные особенности организма – и внешняя среда – социальная и природная. Так, например, периодический перегрев или переохлаждение могут привести к ослаблению сопротивляемости детского организма по отношению к инфекциям, что первостепенно отразится на ЛОР-органах. Хронические ЛОР-заболевания могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Чтобы защитить вашего ребенка от болезней «уха-горла-носа» и их последствий, необходимо, прежде всего, осознать многообразие и опасность таких болезней. У ЛОР-заболеваний в детском возрасте симптомы чаще чем у взрослых бывают яркими и с выраженным болевым синдромом. Родители обычно пугаются и стремятся как можно скорее подавить их подручными, чаще народными, средствами, в то время как следует немедленно обратиться к врачу.

Как определить болезнь у малышей

Главная особенность развития синусита у детей — возможное протекание болезни без повышения температуры. Иммунная система еще не научилась реагировать на патогены, поэтому ответной реакции может и не быть. Но гнойные выделения из носа — это повод посетить отоларинголога. Сухой кашель, начинающийся к вечеру или ночью, — еще один симптом, указывающий на болезнь. Если при этом начались регулярные головные боли и появилась слабость, малыш быстро утомляется, обязательно сходите к врачу.

Причины и последствия

Лор болезни у детей могут появиться как во внутриутробном состоянии, так и впоследствии под воздействием окружающих факторов, проявляя себя со временем. У новорожденных затрудненное дыхание связано с тем, что нижняя раковина спускается до полости носа, а носовые ходы узкие. Гортань у детей также узкая, слизистый слой очень рыхлый, он быстро отекает, провоцируя в дальнейшем тяжелые проблемы в дыхании.
Среди причин возникновения недугов также выделяют:

  • переохлаждение;
  • ослабление иммунной системы;
  • недостаток витаминов.

Последствия нарушений, затрагивающих лор органы, бывают самыми тяжелыми. Несвоевременное лечение патологий, влияющих на ухо, горло, нос, приводит не только к осложнениям заболеваний (например, менингиту), но и к инвалидности, потере слуха, голоса, снижению зрения. Кроме того, может развиться опасное для жизни воспаление мозговой ткани.

Запишитесь на приём

Что делать, если ребенок храпит ночью?

Ночной храп – это явление, которое встречается лишь у пяти процентов детей. И его появление обязательно должно стать для родителей тревожным сигналом. Вероятнее всего, носовое дыхание ребенка затруднено, и он вынужден во сне дышать через рот.

Частой причиной ночного храпа становится аденоидит – разрастание аденоидной ткани. Но причина может быть и неправильно подобранной влажности или слишком высокой температуры в спальне малыша. Однако, чтобы точно установить причину и предпринять меры по ее устранение, рекомендуем обратиться за консультацией к врачу.

Аденоиды в носу у ребенка

Аденоиды в носу у ребенка часто появляются в возрасте от трех до десяти лет. Они затрудняют дыхание и, тем самым, приносят массу неудобств малышу. Что из себя представляют аденоиды, и по каким симптомам их распознать?

Аденоиды представляют собой чрезмерно увеличенные миндалины – образования в носоглотке человека, которые отвечают за защиту от инфекций. В результате неблагоприятных факторов, эти образования разрастаются и превращаются в аденоиды или полипы.

Причины появления такого заболевания разнообразны, однако, все их объединяет общая черта – воздействие инфекции.

Причины появления аденоидов:

  • Инфекционные заболевания, такие как грипп, дифтерия, краснуха и т.п.
  • Родовые травмы и патологии при беременности матери
  • Аллергические реакции
  • Воспаления верхних дыхательных путей (синуситы, риниты, ангина и т.п.)
  • Ослабленные иммунитет и неблагоприятная экологическая обстановка
  • Травмы и нарушение строения носоглотки
  • Болезни эндокринной системы и пр.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *