От чего плоскостопие у детей

Все родители хорошо помнят, как их ребенок впервые стал на ножки, как сделал первый шаг. Тем не менее эта радость возможна исключительно при условии здоровых и крепких ножек у ребенка.

Детские ступни не такие, как у взрослых

Нет, они, конечно же, идентичны по форме, но подошвенная сторона стопы у малышей плоская. Это так называемое физиологическое плоскостопие у детей, которое со временем исчезает. Причина таких особенностей определяется физиологическими нюансами: мышцы и связки у малышей еще слабы и не способны выдерживать вес ребенка. К тому же практически все дети имеют толстую жировую подушечку на ножках. По мере роста малышей у них развиваются мышцы, укрепляются связки, уменьшается жировая прослойка. Примерно в 3 года у детей формируется свод стопы, вырисовывается арка между пяткой и носком. Однако иногда этот процесс нарушается и у детей появляется настоящее плоскостопие. Каковы причины такой деформации, как проверить ее наличие у ребенка и что делать, если ее диагностировали?

Что такое детское плоскостопие

Собственно говоря, плоскостопие – это искажение стопы, которое проявляется деформацией свода и приводит к уплощению ступни. При этом кости стопы вместо того, чтобы формировать дугу, размещаются по прямой линии. Анатомический изгиб стопы для взрослого человека играет роль своеобразного амортизатора – сглаживает удары и смягчает встряску во время ходьбы, защищая позвоночник. Младенцам такая амортизация просто не нужна. Но как правило, уже в 8 лет признаки физиологического плоскостопия у детей пропадают. Однако если плоская стопа осталась (особенно у ребенка старше 12 лет), пора обращаться к врачу.

Бывают разные виды и степени плоскостопия. Анатомия человеческой стопы предусматривает 2 свода: поперечный и продольный. Отсюда и 2 вида плоскостопия. Эти виды могут комбинироваться, в таком случае возникает так называемое вальгусное плоскостопие (продольно-поперечное). Поперечное плоскостопие у детей не встречается. Обычно это нарушение развивается у лиц старше 35 лет. Определить его можно по «распластанной» и укороченной стопе, наличию «косточки». Такая стопа приобретает веерообразную форму, а пальцы становятся молоткообразными. Продольное плоскостопие у детей появляется не раньше подросткового возраста. Его легко узнать по отсутствию арки между пяткой и носком.

Степени плоскостопия:

  • 1 степень – так называемое гибкое плоскостопие, безболезненное, характерно для всех малышей, не вызывает инвалидность, не требует лечения;
  • 2 степень – гибкое с коротким ахилловым сухожилием, вызывает боль при быстрой ходьбе, если игнорировать лечебно-профилактические процедуры, может перерасти в более тяжелую форму;
  • 3 степень – жесткое плоскостопие, обычно диагностируется у людей с врожденными деформациями ног, является частью общей дисфункции опорно-двигательного аппарата.

1 и 2 степени довольно распространенные среди детей и взрослых. Однако способов излечения этих видов деформации пока не существует.

Каковы последствия плоскостопия?

Многие родители ошибочно думают, что плоскостопие не представляет серьезной угрозы здоровью ребенка, и даже не считают его заболеванием, но оно может привести к несвоевременному лечению и развитию ряда осложнений и последствий плоскостопия.

Стопа выполняет функцию «рессоры» при ходьбе или беге. При плоскостопии амортизации за счет стопы практически нет. Поэтому при ходьбе или беге «отдача», или встряска приходится на голень, тазобедренный сустав и позвоночник, что способствует развитию артроза (поражения сустава вследствие разрушения внутрисуставного хряща).

Нередко появление сколиоза (искривления позвоночника) связано с асимметрией крестца, возникающей при плоскостопии.

«Безобидное» плоскостопие может привести не только к деформации костей стопы, хромоте и косолапости ребенка, повышенной утомляемости при ходьбе, но и стать причиной возникновения позвоночной грыжи, упорного радикулита, артритов (воспаления суставов) и остеохондроза в будущем.

По достижению ребенком 5-летнего возраста необходим обязательный осмотр ортопеда, даже если никаких жалоб нет.

Лечение

Лечение направлено на укрепление мышц стопы, улучшение ее кровоснабжения, мягкое воздействие на связки и суставы для коррекции имеющейся деформации стопы и голеностопного сустава. Добиться успеха легче именно в детском возрасте, когда еще не наступило полное окостенение скелета. Лечение следует проводить даже при минимальной степени плоскостопия.

Лечение плоскостопия у детей проводится разными методами:

  • лечебная физкультура: комплекс упражнений, подобранных индивидуально в зависимости от степени имеющихся изменений;
  • физиотерапевтические методы: ионофорез, электрофорез;
  • лечебный массаж;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • ношение специальной обуви;
  • изготовление индивидуальных стелек.

Во время лечения ортопед определит частоту визитов к врачу для контроля лечения и его коррекции (при необходимости).

Профилактика плоскостопия

Профилактикой плоскостопия необходимо заниматься с самого рождения ребенка.

Чтобы своевременно заметить проблемы со стопой, необходимо регулярно посещать врача-ортопеда. Его рекомендуется посетить в 1, 3, 6 и в 12 месяцев. После года показывать малыша ортопеду следует не реже 1 раза в год.

Что может делать мама дома:

  • С самого рождения малыша ежедневно делать массаж стоп.
  • Применять хождение ребенка по неровным поверхностям босиком (по траве, песку, гальке или специальному массажному коврику).
  • Обеспечить ребенка правильно подобранной обувью. Главным критерием выбора обуви не должна стать её красота, а соответствие указанным в начале требованиям.
  • Не допускать ношения ребенком стоптанной, сильно разношенной обуви.
  • Правильно дозировать физические упражнения, ходьбу, подвижные игры, ибо вред ребенку нанесут как недостаточные, так и чрезмерные нагрузки.

Комплекс гимнастики

Комплекс специальной гимнастики для укрепления связок и мышц стопы и профилактики плоскостопия:

  1. В положении сидя на стульчике:
    • разгибание и сгибание пальцев стопы;
    • поочередное поднимание от пола носочков и пяточек;
    • круговые движения каждой стопой;
    • вытягивание носочков от себя и к себе;
    • максимальное разведение в стороны пяток, не отрывая носочки от пола;
  2. В положении стоя:
    • подняться на носочках;
    • постоять на ребрах наружной стороны стоп;
    • приседания без отрыва пяток от пола;
    • поочередное хождение на носочках, на пятках, на наружных ребрах стоп.

Все упражнения выполняются ежедневно в виде игры и повторять каждое из них малыш должен по нескольку раз.

Чем чаще ребенок будет ими заниматься, тем меньше будет риск развития плоскостопия.

Родители не должны заблуждаться в отношении малой значимости плоскостопия у ребенка. Печальные последствия такого отношения к заболеванию не заставят себя ждать и могут осложнить всю дальнейшую жизнь Вашего ребенка: ограничат выбор профессии, вызовут страдание и болевые ощущения.

Этот недуг приведет не только к выраженной деформации костей стопы, а и к заболеваниям всей опорно-двигательной системы и так же к патологии внутренних органов.

Только адекватная и своевременная терапия может помочь вернуть ребенку здоровье. Главное – не опоздать с лечением при развитии плоскостопия!

Норма или дефект?

Физиологическое плоскостопие возможно только у маленьких детей. До 5 лет, а у некоторых уже в 4 года, ножка проходит первый этап формирования. Это значит: когда ребенок 6 лет стоит на полу, должен быть заметен подъем медиального края стопы. Если к полу равномерно прижимается вся стопа – это уже тревожный признак, хотя еще и не диагноз. Меж тем, важно сказать, что в некоторых случаях (все зависит от индивидуальной физиологии и темпов развития малыша) ступня может продолжать формироваться до 9 лет и даже немного дольше (до 12 лет). Но как раз в это время надо следить за детьми тщательнее всего. Если и в этот период нога оставляет плоский отпечаток, пора идти к врачу, поскольку нарушение развития ног может иметь серьезные последствия.

Как определить плоскостопие у ребенка

Многие родители задаются вопросом, как проверить плоскостопие у ребенка самостоятельно. Самый простой, но точный метод – посмотреть на следы от детских ножек на песке или осмотреть мокрые отпечатки ступней на бумаге. Деформацию можно заметить и по стоптанности обуви: если ребенок, которому, например, 10 лет, стоптал только внутреннюю часть каблука – это свидетельствует о возможной болезни опорно-двигательного аппарата. Если маленькие дети ходят «на цыпочках», это также признак того, что мышцы не развиваются должным образом. Насторожить должно и то, что малыш «косолапит».

Причины возникновения

Есть мнение, что плоскостопие чаще встречается у детей, которые слишком быстро встали на ноги и начали рано ходить. По этой причине, ортопеды советуют не принуждать малыша делать первые шаги, пока он сам не захочет сделать это. Еще одна ошибка многих молодых родителей – приучение детей к ходункам. Это приспособление также может послужить причиной нарушения развития костей и суставов. Не надо торопить природу: ребенок все сделает сам тогда, когда для этого наступит время, когда его скелет и мышцы будут готовы к передвижениям.

Среди иных возможных причин плоскостопия у детей называют:

  • чрезмерную массу тела;
  • дефекты в развитии мышц, связок, костей;
  • травмы;
  • наследственность;
  • заболевания, сопровождающиеся ослабеванием костной ткани (например, рахит, осложнения после полиомиелита);
  • слабую двигательную активность (эта причина особенно актуальна, когда дети много времени проводят, сидя за компьютером);
  • недостаток фосфора и кальция (кости ослабевают, становятся хрупкими, быстро деформируются).

Последствия плоскостопия

Современная медицина не способна полностью избавить от плоскостопия. Лечение в основном заключается в предотвращении усложнений. Если вовремя не начать терапию, ходьба может превратиться для ребенка в сущие мучения: вызывать сильные боли и отеки лодыжек. Запущенный дефект ступни ухудшает походку, а ноги устают даже после кратковременной прогулки. Со временем возможно развитие хронических воспалений и дистрофия связок.

Рекомендации родителям

Первое, о чем стоит помнить всем родителям (и это касается не только плоскостопия): профилактика – это всегда лучше, чем лечение. Если внимательно следить за развитием ножки ребенка в год, не придется заковывать его в ортопедическую обувь в 12 лет. Вот несколько советов от ортопедов, которые помогут предотвратить плоскостопие у детей:

  1. Избегайте тесной одежды, сковывающей движения детей (например, тесные колготки или носки).
  2. Не позволяйте малышам сидеть на ногах, подвернутых под себя.
  3. Позволяйте малышу бегать босиком по траве, песке, мелких (неострых!) камешках – это укрепит мышцы стопы. Аналогичный массаж в домашних условиях можно устроить, если попросить ребенка походить по рассыпанным орехам, каштанам, фасоли, крупе. Акупунктурный массаж прекрасно выполняет и ортопедический коврик от плоскостопия.
  4. Щекочите малышу стопы на подошвенной стороне (это хорошее упражнение для ножек: ребенок непроизвольно сжимает и выпрямляет пальцы, напрягая и расслабляя мышцы).
  5. Если ребенок ездит на велосипеде, установите седло немного выше – так, чтобы малышу приходилось пальцами дотягиваться до педалей. Это своеобразное упражнение заставляет мышцы ног работать.
  6. Детям в 7 лет можно некоторое время ходить в сабо, но так, чтобы не было слышно стука подошвы. В таком случае ребенку придется напрягать пальцы ног, придерживая ими обувь, а это опять-таки отличная гимнастика.
  7. Не допускайте, чтобы ребенок регулярно переедал. Ожирение также ведет к плоскостопию.
  8. Ежедневная зарядка защитит малыша от возможных нарушений развития ступней. Но важно следить, чтобы спорт для ножек был систематическим. Лучше повторять занятия несколько раз в день, чередуя упражнения.

Массаж для профилактики плоскостопия у детей

При профилактике нарушения осанки и плоскостопия активно применяется гимнастика и массаж. Массажировать ножки вашего младенца следует с первого месяца его рождения.

При массаже применяются различные техники:

  • поглаживание,
  • разминание,
  • надавливание
  • и растирание кожи малыша.

Следует отметить, что массаж ножек следует начинать с икроножной мышцы и заканчивать стопой. При массаже стопы вначале массажируются пальчики, затем массажными движениями переходим к пяточке. А при массаже голени мы от голеностопного сустава движемся в направлении к коленному суставу. При массаже также можно использовать различные специальные приспособления: массажные шарики, роликов и массажные коврики.

После массажа ножки малыша можно намазать согревающим кремом и одеть тёплые носочки, это улучшит циркуляцию крови. Как правило, весь комплекс массажа ног длится 30- 40 мин. И выполняется 3-4 раза в неделю. Отдельные два — три упражнения из комплекса массажа можно делать каждый день.

Если ваш малыш уже начал ходить, то вместо массажа ножек можно использовать массажный коврик для профилактики плоскостопия и массажные дорожки для профилактики плоскостопия. Сделать их можно как собственными руками, нашив на ткань пуговицы разного размера и фактуры, мешочки с различной крупой: фасолью, горохом, так и купив массажную дорожку и коврик в специализированном магазине.

Игры при профилактике плоскостопия

При профилактике плоскостопия в детских садах применяются различного рода игры.

  1. Рыбаки на пруду. На дно ёмкости с водой опускаются камушки. Вокруг этой ёмкости садятся дети и используя только пальцы ног вылавливают камушки. Побеждает тот, кто смогу «поймать» больше камушков.
  2. Передача карандашей. Дети становятся в две шеренги, при этом образуя две команды. Спина должна быть прямой, а руки находиться на пояснице. Используя только пальцы ног, друг другу передают карандаши. Побеждает та команда, которая первая передала все карандаши. Замечательная игра для профилактика осанки и плоскостопия.
  3. Коршун и утки. Дети – «утки» ходят, полуприсев руками обхватив колени, «Утиным шагом». По команде ведущего появляется «Коршун» — «Утки» встают, машут руками как крыльями и убегают. Задача «Коршуна» поймать как можно больше «Уток».
  4. Повтори узор. Ведущий, использую палочки, на полу выкладывает узор. Дети исключительно только используя только пальцы ног должны повторить узор, выложенный ведущим.
  5. Нарисуй картинку. Дети на листке бумаги карандашами и фломастерами рисуют картинку использую при этом только пальцы ног, руки находятся за спиной.

Данные игры формируют правильную осанку, представляют собой хорошей профилактикой плоскостопия у дошкольников, помогают укрепить мышечную систему, мышцы и связки стоп для избежания плоскостопия, помогают воспитать сознательное отношение к правильной осанке.

При профилактике сколиоза и плоскостопия важную роль играет также питание вашего ребёнка. Повышение иммунитета и укрепление организма – основа здоровья малыша. Ребёнку, как растущему организму, важно получать качественное, сбалансированное питание. Поэтому ему необходимо употреблять в достаточном количестве молочные продукты, рыбу и мясо.

Более подробную информацию можно получить при просмотре видеофильма, созданного студией SovaFilm, «Плоскостопие у детей: причины, профилактика и методы лечения».

Важно помнить, что здоровье Вашего ребёнка, прежде все зависит от Вас самих. Так как в основном только действия родителей по отношению к своему малышу определяют наличие, либо отсутствие ряда заболеваний. Профилактика детского плоскостопия всегда проще его лечения!

Лечение и профилактика плоскостопия

Родителям не стоит отчаиваться, если у ребенка обнаружилась плоская стопа. Необходим длительный комплекс реабилитации. Врач назначает специальные занятия, массаж, лечебная гимнастика, теплые ванночки. Потребуется и специальная ортопедическая обувь, которую в наиболее сложных случаях изготавливают на заказ. Выполнение рекомендаций врача нужно начать, как можно раньше. Если упустить время излечение не гарантируется.

Если даже диагноз «плоскостопие» не поставлен, можно заняться профилактикой. Для детей, которые не посещают детский сад, это особенно важно. Занятия и гимнастику нужно проводить каждый день, в перерывах между чтением, настольными играми и рисованием.

Упражнения для лечения и профилактики

1. Малыш должен присесть на корточках и ходить «утиными» шажками.

2. Попеременно малыш ходит на пяточках и на носочках, то на внешней стороне стопы, то на внутренней.

3. На пол нужно положить ровную палку. Пусть ребенок ходит босиком по палке приставными шагами, следите за тем, чтобы палка все время находилась посередине стопы.

4. Выполнять перекаты: стоя на месте, сначала подняться на носочки, затем перекатиться на пятки и приподнять носочки вверх.

5. Пусть малыш пробует «порисовать» пальчиками ног. Вложите в пальчики карандаш, и пусть он пробует чертить какие-то изображения на листе бумаги.

6. Сидя на низком стульчике малыш должен пальчиками ножек захватить мелкие предметы с пола и приподнимать их.

Все упражнения направлены на развитие связок стоп, мускулов, силы мышц голени. В занятиях можно использовать подручные материалы: карандаши, бусины, носовые платочки, пуговицы, гимнастические палочки, маленькие мячики.

Можно приобрести или сшить самостоятельно массажный коврик, по которому малыш будет ходить. Летом на даче или море, ребенок должен бегать босиком по траве, песку, камешкам. Это очень полезно.

Внимательнее относитесь к здоровью вашего ребенка, не пускайте все на самотек и ваш ребенок будет здоров и счастлив!

Гимнастика при плоскостопии

  • Катание стопой палочки или мячика.
  • Захват с пола карандаша или тряпочки при помощи пальцев ног.
  • Попеременное хождение на носках и на пятках: 4 шага на носках, 4 шага на пятках. Ходить так, пока не устанут ноги. При очевидной легкости выполнения этого упражнения можно взять в руки гантели.
  • Хождение на наружной поверхности стопы.
  • Хождение на носках.
  • Сгибание и разгибание пальцев ног.
  • Поднятие тела на икроножной мышце: положить на пол брусок высотой 30-40мм, встать одной ногой носком стопы на брусок и делать подьемы до усталости, вторая нога в движении не участвует. При очевидной легкости выполнения упражнения взять в руку гантели. Гантели брать со стороны нагружаемой ноги.
  • Для особо ленивых можно предложить следующее упражнение: Поднимаясь по лестнице, старайтесь подниматься на носках (на ступеньку вставать носком, а не полной стопой), нагружая икроножные мышцы и мышцы стопы. Поднявшись на третий этаж, таким образом, Вы уже почувствуете усталость в стопах и икроножных мышцах.
  • Очень полезно ходить босиком по неровной поверхности, например, по земле или траве за городом. Обратите внимание, что деревенские жители практически не страдают плоскостопием, т.к. мышцы стопы нагружены разнообразно, а в городе мы ходим исключительно по ровной поверхности и стопа нагружена исключительно в одном направлении.

Немного о косолапости

В конце немного остановимся на врожденной косолапости. При врожденной косолапости у ребенка имеется выраженная бобовидная деформация одной или обеих стоп с наличием контрактур. Причиной изменений являются рубцовые изменения капсулы, связок и суставов стопы, недоразвитие и укорочение мышц и сухожилий голени. Заболевание бывает обычно двусторонним, чаще встречается у мальчиков. Патология без труда выявляется уже в роддоме. Такое заболевание нельзя запускать! Если ребенок начинает ходить на таких ножках, деформация поврежденной стопы усиливается, нарушается функция всей ноги, появляются «натоптыши» на стопе и боль при хождении. Страдают опороспособность, походка и осанка, возникают трудности с подбором обуви. Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. Ортопедическое лечение заключается в постепенном выведении стоп из неправильного положения при помощи гипсовых повязок и длительной фиксации в положении усиленной коррекции. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы и пластичны, имеется большая вероятность полного устранения дефекта без хирургического вмешательства. Лечение проводится в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем. Прогноз заболевания благоприятный. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Упражнения для профилактики и лечения плоскостопия

Плоскостопие в запущенной форме, конечно же, важно корректировать под наблюдением ортопеда. Лечебная гимнастика (она же ЛФК) и массаж под контролем специалиста – важный этап исправления нарушений. Но существует много упражнений, которые легко делать самостоятельно дома. Самые простые: ходьба на пальцах, пятках и внешней части стопы. К тому же существует много упражнений в форме забавных игр. Большинство из них будут интересными для детей любого возраста – и в 2 года, и в 11 лет. Вот некоторые из них. Эти упражнения полезны в качестве профилактики плоскостопия у детей дошкольного возраста.

  1. С карандашами. Приготовить коробку с разноцветными карандашами. Задание состоит в том, чтоб, не касаясь руками, а только пальчиками ног, переместить карандаши из коробки на пол или в другую коробку. Дабы детям было интереснее, можно устроить состязание на время либо же поставить задание выбирать карандаши только определенного цвета.
  2. С полотенцем. Расстелить на пол полотенце. На противоположный конец положить игрушку. Задание в том, чтобы ребенок пальцами ног подтягивал полотенце, дабы взять игрушку.
  3. Каток. Малыш в носочках стоит на скользком полу. Сгибая и разгибая пальцы ног, скользит по полу, передвигаясь на заданное расстояние.

Правильная обувь – лучшая профилактика

Обувь – самая тяжелая, но и самая «бронированная» часть гардероба. Она защищает от холода или горячего асфальта, предотвращает травмы, порезы. Но за это благо цивилизации приходится платить определенную цену – ноги облачены в обувь, что не всегда полезно для них. И самая большая проблема в том, что детям мы часто выбираем не совсем подходящие модели.

Но все же, какую роль играет детская обувь при плоскостопии? Ортопеды утверждают: если ребенок здоровый и ножка у него развивается правильно, то обувь на этот процесс не повлияет. То есть вызвать плоскостопие определенными моделями детской обуви практически невозможно. Меж тем, для того чтобы ступня малыша могла правильно развиваться, она должна свободно двигаться. По этой причине жесткая обувь, к тому же с узкими носами – худшее, что можно предложить детям дошкольного возраста. Если надолго «заковывать» ножки малышей в обувь с жесткой подошвой, со временем, вместо того, чтобы развиваться, они начнут ослабевать – отсюда и склонность к плоскостопию. Еще хуже, чем неправильно подобранная новая обувь, — «унаследованная» от старших братьев или сестер. Она быстрее всего приведет к деформациям. А теперь – дельные советы от специалистов, которые помогут предотвратить плоскостопие у детей:

  1. Родителям важно понять: профилактическая и ортопедическая обувь – это разные вещи. Первые вариант – это удобные, правильные, анатомические ботинки или туфли, которые часто для профилактики имеют ортопедические стельки. Ортопедические ботинки – это лечебная обувь, пошитая под заказ, с учетом степени плоскостопия у детей. Поэтому ни в коем случае нельзя «заковывать» здорового ребенка в лечебные образцы.
  2. Лучше, если обувь для детей будет пошита из кожи или текстиля (зависимо от сезона). Такие варианты обеспечивают надлежащую вентиляцию ног. Обувь из синтетических материалов не позволяет коже дышать.
  3. Маленьким детям лучше не давать тапочки с жесткой подошвой. Лучше пусть они дома ходят босяком или в носках.
  4. Первая обувь для малышей должна иметь жесткий задник, удерживающий стопу в правильном положении.
  5. Носовая часть обуви для малышей должна быть достаточно широкой, не ограничивать движение пальцев ног.
  6. Неплохо, если в обуви есть ортопедические стельки, повторяющие анатомическое строение здоровой стопы, и каблук Томаса.
  7. Верхняя часть правильной обуви для малышей должна заканчиваться выше лодыжки, чтобы удерживать ножку на месте.
  8. Нельзя покупать обувь «на вырост», в таких моделях дети чувствуют себя неуверенно, а ножка постоянно скользит.

Плоскостопие является обычным этапом развития большинства детей младшего возраста. Как правило, эти физиологические отклонения у малышей не являются долгосрочными – с возрастом почти у 90% мальчиков и девочек дефект проходит сам собой. Да, искривление свода стопы терапевтическими методами нельзя вылечить (частично поможет хирургическое вмешательство, которое оправдано только в крайних случаях). Однако это не значит, что можно без угрызений совести махнуть рукой на первые признаки искривления стопы у ребенка. Плоскостопие – это не просто эстетическая проблема, отсутствие арки между носком и пяткой – мелкий дискомфорт, который с годами может превратиться в огромную проблему.

Врачи

Врач-оториноларинголог
первой категории

Врач детский невролог
высшей категории

Заведующая отделением детской неврологии
врач детский невролог
высшей категории

Врач-педиатр
первой категории
по вызовам на дом

Врач-остеопат,
мануальный терапевт,
невролог
высшей категории

Врач-педиатр,
неонатолог
высшей категории

Врач-диетолог

Медицинский психолог

Если у ребёнка плоскостопие…

Подробности Обновлено 16.11.2016

Об этой болезни знают практически все. Однако многие родители видят в проблеме лишь косметический дефект, тогда как на самом деле плоскостопие у детей – серьезная патология.

Природа придала стопе форму, которая позволяет равномерно распределять вес тела. В норме ступня опирается на три точки, ее поддерживают продольный и поперечный своды, которые также выполняют роль естественного амортизатора, смягчая толчки и сотрясения тела при ходьбе или беге, придает походке плавность и легкость. А если своды уплощены и сглажены, а сами стопы «распластаны» в средней части, то это плоскостопие.

В случае, если стопа изменена, первыми страдают мышцы ступни, которые слабеют под тяжестью тела. За ними дают сбой связки. А дальше стопа оседает, становится плоской, утрачивает главную функцию – рессорную. Каждый шаг может отзываться болью в икроножных мышцах, голеностопном и коленном суставах, пояснице и позвоночнике.

Редко, но плоскостопие бывает врожденным. Это выявляется сразу же в роддоме, так как патология очень заметна: выпуклая ступня и «вывернутый» наружу ее передний отдел. Лечение проводится с первых дней жизни ребенка: деформацию постепенно исправляют с помощью гипсовых повязок. Если это не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству.

Как правило, изменение стопы – заболевание приобретенное. По статистике, более 65% детей уже к школьному возрасту имеют плоскостопие. Еще больше больных выходит из учебного учреждения.

Большие проблемы маленькой ножки

Это только на первый взгляд кажется, что детская ножка – уменьшенная копия взрослой. У малышей продольный свод стопы плоский. Это связано с тем, что костная ткань еще мягкая, мышечная система развита недостаточно. Когда дети начинают самостоятельно ходить, функцию амортизатора берет на себя «жировая подушка», которая располагается на ступне. К двум-трем годам связки и мышцы становятся крепче, что позволяет ребенку дольше находиться «на ногах». Вот тогда и можно диагностировать плоскостопие. Кстати, у детей до 9 лет чаще встречается продольная деформация, так как поперечный свод к этому возрасту только формируется. Бытует мнение, что у детей до 3 лет, не бывает плоскостопия. Это не совсем так. Есть малыши, входящие в группу риска. Это дети:

  • родители которых имеют плоскостопие. Наследственный фактор в данном заболевании играет существенную роль;
  • рано (до 8–9 месяцев) начавшие вставать и ходить;
  • с диспластическим синдромом (гипермобильностью суставов);
  • с эндокринными заболеваниями;
  • с избыточной массой тела;
  • с пострахитической деформацией нижней конечностей;
  • с неправильно сросшимся переломом костей голени и стопы.

SOS-сигнал

Первые симптомы плоскостопия – походка теряет плавность, подошва ботинок может стаптываться на одну сторону, а обувь, которая еще недавно была впору, становится мала из-за расширения ступни. Дети быстро устают по время ходьбы, просятся на руки, жалуются на боль в ногах или пояснице. Также бывают проблемы с вросшими ногтями.

Начало заболевания можно определить визуально, просто посмотрев на пятку ребенка, не заваливается ли в ту или другую сторону. На медицинском языке это называется Х- или О-образная деформация голеностопных суставов. Происходит это из-за того, что тяжесть тела малыша при ходьбе распределяется неравномерно, стопа устанавливается неправильно.

Все по плану

Осмотр ортопеда обязателен:

  • сразу после рождения, это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия, также в этом возрасте необходимо проведение ультразвукового исследования тазобедренных суставов;
  • в 3 и 6 месяцев;
  • в 1 год, когда ребенок уже самостоятельно сидит, ползает, ходит;
  • в 3 года для проверки осанки, походки, состояния стоп и измерения длины конечностей.

Не упустить момент

К счастью, наследуемые и приобретенные недостатки стопы можно выправить. С помощью специальных реабилитационных мер реально остановить болезнь, не дать ей перейти в более тяжелую форму. В зависимости от возраста ребенка, его развития, характера уплощения стопы врач назначит массаж и специальный комплекс упражнений, который нужно выполнять дома. Если малыш будет усердно заниматься гимнастикой, положительные результаты скоро дадут о себе знать: свод стопы значительно укрепится, приобретет дугообразную форму, а смещенная пятка займет свое привычное место.

Хорошими союзниками станут ежедневные теплые (35–36°С) ножные ванны, массаж ног и стоп (растирание, поглаживание и разминание). Эти процедуры улучшают кровоснабжение и тонизируют мышцы, подтягивающие свод стопы. Внутреннюю поверхность голени массируйте в направлении от голеностопного сустава к коленному, а стопы – от пальцев к пятке.

Помимо этого, специалист поможет подобрать ортопедическую обувь или порекомендует изготовить индивидуальные корригирующие приспособления (ортопедические стельки) с выкладкой свода и поднятием внутреннего или наружного края пятки. Стельки создают комфортные условия для деформированной стопы, их можно носить с двухлетнего возраста после консультации с врачом-ортопедом. Не забывайте периодически показываться врачу для своевременной коррекции высоты супинаторов. Вкладывать стельки надо и в уличную, и в домашнюю обувь.

Не стоит выбирать ортопедическую обувь самостоятельно: даже небольшая оплошность может усугубить проблему.

Важно помнить, что все методы консервативного лечения заканчиваются к 10 годам, когда завершаются процессы формирования физиологических сводов стопы и возможно только оперативное вмешательство.

В магазинах продается множество различных приспособлений (специальные коврики, валики, мячи) для проведения гимнастики и самомассажа в домашних условиях. Занятия помогают улучшить кровообращение и нормализовать тонус мышц.

Полезные советы

Не допустить развития плоскостопия помогут простые меры профилактики:

  • правильный выбор обуви, которая должна быть изготовлена с учетом растущей детской стопы. Нигде не жать, не тереть, но и не быть слишком свободной;
  • своя обувь у каждого ребенка: из-за разношенной братом или сестрой колодки может неправильно распределяться нагрузка на ступни;
  • наличие в рационе продуктов, богатых фосфором и кальцием, которые препятствуют развитию рахита;
  • летом – солнечные ванны, зимой – профилактический прием витамина D по назначению педиатра;
  • умеренная физическая нагрузка. Избегать занятий с осевой нагрузкой – это гимнастика, танцы и поднятия тяжестей;
  • хождение босиком по камешкам, песку, земле, траве, что заставляет стопы постоянно напрягаться. А вот по ровному и гладкому полу ходить надо только в ортопедической обуви.

Правильный выбор

Изобретателем обуви с супинатором был Сальваторе Феррагамо (1898–1960 гг.), итальянец, ставший любимым обувщиком голливудских звезд. Он делал обувь для Глории Свенсон и Марлен Дитрих. Именно Феррагамо первый создал «плоские» туфли для Греты Гарбо, каблук «стилет» для Мэрилин Монро, а для Кармен Миранды, рост которой был всего лишь 155 см, туфли на платформе. Одна из самых частых причин плоскостопия – «неправильная» обувь. Как только ребенок начинает вставать, пора покупать ему первые ботинки.

  • высокий и жесткий задник для фиксации голеностопного сустава и продольного свода в правильном положении
  • шнуровка или «липучки», мягко фиксирующие ногу
  • натуральные материалы, используемые в производстве обуви
  • стелька с супинатором
  • перфорированная «дышащая» поверхность
  • устойчивая, жесткая и нескользящая подошва с небольшим каблучком (0,5 см)
  • широкий, круглый носок, препятствующий сдавливанию пальцев

На зарядку становись!

Исходное положение для всех упражнений: сидя на стуле, ноги согнуты в коленях под прямым углом.

Индийскими исследователями установлено, что у жителей городов, которые регулярно носили обувь, плоскостопие встречается в три раза чаще, чем у тех, кто провел детство в деревне, и имел возможность ходить босиком.

  • Под пятками брусок (стопка книг) высотой 1,5–2,0 см. Поднять носки и опустить. Повторить 10–20 раз, темп средний.
  • Теперь брусок находится под носками. Поднять пятки и опустить. Повторить 10–20 раз, темп средний.
  • Ноги сведены, под стопами гимнастическая или любая другая палка диаметром 5–8 см. Прокатывать палку стопами от носков до пяток и обратно. Прокатывая, стараться, чтобы палка была плотно прижата ступнями. Продолжать в течение одной минуты, темп средний.
  • Под стопами резиновый мяч. Прокатить мяч от носков до пяток и обратно. Прокатывая мяч, стараться, чтобы стопы плотно прижимались к мячу. Продолжать в течение одной минуты. Темп средний.
  • Стопы на полу, подогнув пальцы ног. Ходьба – 20–30 с, затем ходьба на наружном крае стоп – 20–30 с. Потом, разогнув пальцы, ходьба на пятках (15 с), на носках (15 с) и на полной стопе (30 с). Темп медленный.

Из этой статьи Вы узнаете: как определить плоскостопие у ребенка, чем опасно плоскостопие для детей, каковы признаки плоскостопия. В конце статьи представлен перечень мер для профилактики детского плоскостопия.

Очень часто мы начинаем суетиться и что-либо предпринимать уже в тот момент, когда болезнь полностью овладевает нами и либо перерастает в хроническую, либо приносит нестерпимую боль.
Очень часто мы ждем до последнего, надеясь на то, что болезнь пройдет сама собой. Однако существует целый ряд болезней, которые мало того, что не проходят сами, а еще и усугубляют состояние вашего организма, принося множество проблем и неприятных симптомов. Плоскостопие как раз относится к такому типу болезней.
Если вы периодически испытываете боль в спине во время ходьбы, а также вас беспокоят неприятные ощущения в ногах после прогулки, то вам стоит серьезно задуматься над вашим здоровьем. Вряд ли эти симптомы смогут вас заставить обратиться к врачу, и вы наверняка подумаете, что все дело в проблемах со спиной. Однако мало кто из нас знает, что боль в спине — это всего лишь следствие, и причина недомогания таится в абсолютно другом месте, а именно в ваших стопах.
С древних времен людям известно, что на человеческих стопах находится большое количество точек, обладающих связью с внутренними органами. Этот факт позволяет сделать простой вывод, что если у вас проблемы со стопами, то это грозит целым рядом сопутствующих заболеваний разного характера. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием ваших стоп, потому что здоровые стопы обеспечивают не только правильную походку и осанку, но отсутствие проблем с внутренними органами, а также здоровые мышцы и суставы. От ваших стоп зависит состояние всего организма целиком. Нездоровое состояние стоп приводит к износу опорно-двигательного аппарата и несет за собой целый ряд проблем.

Если у ребенка плоскостопие – что делать

Если у ребенка плоскостопие, придется заняться лечением. В детстве эта проблема решается сравнительно малыми усилиями. Потребуется:

  • увеличить физическую активность ребенка;
  • призвать на помощь физиотерапию;
  • возможно, при наличии выраженного уплощения стопы – подобрать ортопедические стельки. Они нужны, чтобы создать правильную нагрузку на стопы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *