Шейка матки длина при беременности

ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫ ШЕЙКИ МАТКИ

Лучшим методом для измерения длины шейки матки является трансвагинальная сонография. Специальной подготовки не требуется.
Исследование проводится при помощи внутриполостного датчика, при опорожненном мочевом пузыре.

Для оценки состояния истмического отдела шейки матки в прогностических целях учитывают следующие УЗ-критерии:
· у многорожавших женщин нормальная длина шейки матки в 13-14 недель составляет 3,6-3,7 см, в 17-20 недель — до 2,9 см;
· длина шейки матки, равная 3 см, при сроке менее 20 недель у перво- и повторнобеременных является критической для угрозы прерывания беременности и требует интенсивного наблюдения за женщиной;
· у женщин с многоплодной беременностью до 28 недель нижнюю границу нормы составляет длина шейки матки, равная 3,7 см для первобеременных, 4,5 см для повторнобеременных (при трансвагинальном сканировании);
· ширина шейки матки на уровне внутреннего зева в норме постепенно возрастает с 10-й по 36-ю неделю от 2,58 до 4,02 см;
· прогностическим признаком угрозы прерывания беременности является снижение отношения длины шейки матки к ее диаметру на уровне внутреннего зева до 1,16 +/- 0,04 при норме 1,53 +/- 0,03;
· длина шейки матки, равная 2 см, является абсолютным признаком невынашивания беременности и требует соответствующей хирургической коррекции;
· при оценке длины шейки матки необходимо учитывать способ измерения, поскольку результаты трансабдоминального УЗИ достоверно отличаются от итогов трансвагинального, превышая их в среднем на 0,5 см. (В. М. Сидельникова, 2005; А. Ю. Журавлев, 2002).

Нормальная длина шейки матки

Короткая шейка матки

ПОЧЕМУ ИЗМЕРЯЮТ ДЛИНУ ШЕЙКИ МАТКИ?

Этот орган необходим для удерживания плода внутри матки. В некоторых случаях расслабление тонуса мышц происходит раньше срока, как результат – укорачивается, раскрывается шейка матки. Поэтому измерение данного органа выполняется в течение всей беременности. Таким образом, специалисты могут предотвратить преждевременное рождение малыша.
Прерывание беременности при развитии плода меньше 34 недель происходит примерно в 8-10% от всех родов. Главная причина, естественно, заключается в развитии истмико-цервикальной недостаточности, которая проявляется уже во втором триместре.
Длинна органа зависит напрямую от срока беременности, а также акушерской истории пациентки (первая беременность или нет). Так на 20 неделе размер шейки равен примерно 40 мм, а уже на 34 – 34-36 мм.
Укорочение длинны определяется в том случае, если на УЗИ детородный орган короче 25 мм. Если же он меньше 15 мм, тогда этот случай считается патологией, при которой уровень прерывания беременности очень высок.
В зависимости от приближения процесса родов, длинна шейки постепенно укорачивается. Так, на 16-20 неделях нормальная длинна равняется 4 – 4,5 см, на 25 – 28 неделях – 3,5 – 4 см, а на 32 – 36 неделях – 3 – 3, 5.
Стоит учитывать также индивидуальные особенности строения органов каждой женщины. Размер шейки матки будет зависеть также от возраста пациентки и от количества предшествующих родов. Если длинна шейки матки, определенная при помощи трансабдоминального обследования, вызывает сомнения у врача он назначит трансвагинальное УЗИ. Оно предоставит более точные данные о длине этой части органа.

От размеров шейки зависит срок родов:

При длине до 1 см процесс рождения происходит на 32 неделе;
При длине до 1,5 см процесс рождения может произойти на 32 неделе;
При длине до 2 см роды могут начаться в 34 недели;
При длине до 2,5 см роды предположительно начнутся на 36,5 неделе.

СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ УЗИ ШЕЙКИ МАТКИ

Данное диагностирование проводят в то же время, когда и анатомическое ультразвуковое исследование плода. Это происходит на 18-22 неделях. Исключением являются такие случаи: Бывшие в прошлом преждевременные роды; Выкидыш на позднем сроке беременности; Многоплодная беременность. Если в истории женщины имели место эти события, тогда УЗИ шейки матки делают значительно раньше (11 – 16 недель).

При выполнении ультразвукового исследования врачи получают информацию о таких параметрах:

Длинна шейки матки;
Диапазон расширения цервикального канала, а также внутреннего зева;
Фуннелизации оболочек эмбриона во внутренний зев (расширенный) и цервикальный канал;
Расположение шва, имеющегося на шейке матки.

Цервикометрию делают женщинам, которые относятся к группе риска:

С многоплодной беременностью;
С преждевременными родами в акушерской истории;
С поздним выкидышем;
Со швами, наложенными на шейку матки;
С подозрением на истмико-цервикальную недостаточность;
Если в истории пациентки имели место хирургические операции на этом органе.

Норма шейки матки на УЗИ

УЗИ обычно делает сам врач-гинеколог, он же проводит расшифровку и интерпретацию. Если у пациентки не обнаружено патологических процессов, показатели варьируются в следующих пределах: длина шейки матки должна составлять не менее 35 и не более 45 миллиметров, размер маточного зева – не более 5 миллиметров, должна наблюдаться свободная проходимость цервикального канала. Структура эпителиального покрова должна быть равномерной, без изменений.

Результаты исследования могут искажать перенесенные операции, поэтому обязательно сообщите о них своему врачу. После проведенных хирургических вмешательств на матке могут быть рубцовые изменения, которые могут искажать картину ультразвуковой диагностики.

Виды ультразвукового исследования шейки матки

Исходя от предполагаемого диагноза, возраста пациентки и других индивидуальных особенностей, в медицинской практике используется три вида исследования шейки матки:

Трансабдоминальная диагностика. Данная манипуляция используется либо во 2-3 триместре беременности, либо в случае профилактического обследования. Технология подразумевает осмотр шейки матки через низ живота.

Трансвагинальное исследование. Это наиболее информативная методика УЗИ, чаше всего осуществляется при подозрении на патологические процессы или же для подтверждения беременности. Технология предполагает введение датчика непосредственно во влагалище.

Трансректальное УЗИ. К этой манипуляции прибегают нечасто – лишь в тех случаях, когда девушка ни разу не вступала в половой контакт, нет возможности провести процедуру абдоминально или же такое исследование неинформативно, но имеется подозрение на серьезный патологический процесс.

Каждый вид диагностики имеет свои особенности и противопоказания. Какой именно метод будет выбран, решает лечащий врач.

Показания и противопоказания к УЗИ шейки матки

Диагностика проводится либо в профилактических целях, или же по прямым показаниям. Обычно ультразвуковое исследование назначают в таких случаях:

  • Болевые ощущения внизу живота;
  • Изменение менструального цикла: задержка, нерегулярный цикл, обильные или скудные выделения;
  • Появление межменструальных выделений;
  • Беременность;
  • Подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • Боль, неприятные ощущения или кровотечение в процессе полового контакта или после него;
  • Невозможность естественного зачатия ребенка.

Противопоказания в первую очередь зависят от методики диагностики. Если речь идет об исследовании через влагалище – из противопоказаний можно отметить девственность, угрозу выкидыша при беременности или же недавно проведенные хирургические вмешательства на данную область.

Диагностика через брюшную стенку внизу живота практически не имеет ограничений.

Ультразвуковое исследование через анальное отверстие не может быть осуществлено при заболеваниях или травмах прямой кишки.

Как правильно подготовиться к исследованию

В зависимости от того, какая именно методика будет применена, меры подготовки могут различаться.

Диагностика шейки матки через кожу живота. Для получения достоверных результатов требуется в течение пары дней до УЗИ соблюдать определенную диету, которая ограничивает прием жирных, консервированных и копченых продуктов. Нужно отказаться от свежих овощей и фруктов, чтобы не возникло вздутия живота. Непосредственно перед манипуляцией требуется выпить около литра чистой воды.

Трансвагинальное исследование. Подготовка к исследованию минимальна – нужно лишь провести гигиеническую обработку половых органов. Лучше время для обследования – 5-7 день после окончания месячных.

Диагностика через прямую кишку требует предварительного очищения кишечника. Сделать это можно с помощью клизмы или приема слабительных препаратов.

При вынашивании ребенка специально готовиться к УЗ-сканированию шейки матки не нужно.

Техника проведения УЗИ шейки матки

При абдоминальном УЗИ пациентке нужно освободить область живота и приспустить брюки. Врач нанесет на кожу гель и начнет обследование.

Если ультразвуковое исследование проводят трансвагинально, женщина ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. На датчик надевают презерватив, смазывают его гелем и вводят во влагалище. При трансректальном обследовании женщина ложится на правый бок и сгибает ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив.

Вне зависимости от методики исследования, УЗИ выполняют в течение 20-30 минут. По окончании диагностики женщине выдают протокол исследования

.

Что показывает УЗИ шейки матки

Несмотря на то, что обследование посредством ультразвука не является самым информативным, с его помощью можно выявить десятки патологических процессов даже на ранней стадии.

В списке заболеваний, поддающихся диагностике посредством ультразвука:

  • Киста — доброкачественное новообразование, которое возникает вследствие гормонального сбоя.
  • Эрозия — патологический процесс эпителиальных тканей.
  • Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия за пределы матки.
  • Миома — опухоль доброкачественного характера, которая формируется из соединительных волокон и внешнего слоя гладкомышечной ткани;
  • Шеечная беременность — вид внематочной беременности, патологический процесс, при котором плодное яйцо закрепляется в шейке матки. Требует немедленной госпитализации.
  • Рак — процесс образования злокачественной опухоли.

Проведение цервикометрии

Если будущая мать попадает в группу риска, данный вид обследования назначается ей на ранних сроках беременности (примерно 11-18 недель). Если обнаруживается опасность прерывания беременности, процедура повторяется каждые 1-2 недели. Цервикометрия согласно международным стандартам проводится исключительно траснвагинально (то есть, через влагалище), используется внутриполостной датчик УЗИ.

Трансвагинальное УЗИ в клинике НЕОМЕД отличается полной безопасностью, полностью отсутствует опасность осложнений для женщины и плода. Также не бывает болевых ощущений.

Подготовка к цервикометрии

Проведение цервикометрии не подразумевает специальной подготовки, исследование осуществляется на опорожненный мочевой пузырь.

Единственный важный момент – отсутствие в кишечнике газа. Для того чтобы этого добиться, нужно за пару суток до цервикометрии исключить из рациона пищу, способствующую повышенному газообразованию (фрукты, овощи, кисломолочные продукты, хлеб, кондитерские изделия). Проведение процедуры натощак не является обязательным.

В некоторых случаях врач может порекомендовать прием лекарственных средств, уменьшающих газообразование.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр на Пионерской
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район

  • Пионерская
  • Удельная
  • Комендантский

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Медицентр в Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район

  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

  • Скидка 50% на все виды УЗИ

    В клинике «Медицентр» на пр. Маршала Жукова, 28 к.2

    50% до 31.08.2020 Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • 1

В течение беременности шейка матки выполняет функцию удержания плода, и от тонуса ее мышц зависит благополучное вынашивание ребенка. При раскрытии шейки матки, ее преждевременном укорачивании и расслаблении, может произойти непроизвольное прерывание беременности (выкидыш) или преждевременные роды. Цервикометрия помогает врачу обнаружить отклонения от нормы в состоянии шеечного канала, наружного и внутреннего зева, и принять меры, предупреждающие осложнения в течении беременности.

ЭТОТ ПОСТ СО ВСЕВОЭМОЖНЫМИ АПЫПКАМИ У МЕНЯ ДИСГРАФИЯ!

И так в Избе мы славно потрещали о мужчинах и их размерах, но давайте будем объективны и признаем что у нас тоже есть свои размеры. Это я сейчас не о золотых 90-60-90, а о размерах наших влагалищ(не люблю это слово как и слово «колготы»). Ну у мужчин все на виду так сказать, а вот у нас усё скрыто и порой сама не знаешь каким размером обладаешь. И вообще как это измерить самой без помощи доктора, я не представляю. Это я сейчас не про внутренние мышцы и их тонус, и так все всё про них знают. Это я сейчас девочки про наши с вами внутренние сантиметры.

Я вчера вас читала и поняла что если люди в прямом смысле физически не совместимы по размерам, то тут ни какие умения не помогут. Если исключить материальную заинтересованность то эти отношения всегда ненадолго, потому что реально такой секс причиняет дискомфорт, боль и травмы, как физические так и психологические.

Если болтик большой, а гаечка маленькая, то ничего кроме боли и травм(разрывы стенок и т.д.) у обладательницы гаечки ничего не будет. И так же когда гаечка большая, а болтик маленький, то он будет барахтаться как ложка сметаны в горячем борще, удовольствие тоже нулевое. Это если полностью исключить умение обладателей болтиков ими пользоваться.

Вот честно мой скопипастиная статья на эту тему.

РАЗМЕРЫ ЖЕНСКОГО ВЛАГАЛИЩА

Влагалище, как и половой член, может быть «спокойным», то есть в расслабленном состоянии, и возбужденным. Если влагалище расслаблено, то его стенки сомкнуты и шейка матки находится ближе ко входу во влагалище.

У возбужденной женщины шейка матки немного поднимается вверх и отодвигается глубже в брюшную полость, поэтому влагалище становится более длинным и широким. При этом влагалище в возбужденном состоянии, как и половой член, увеличивается в размерах; чем глубже влагалище в спокойном состоянии, тем оно шире в возбужденном.

Стенки влагалища очень эластичны и могут растягиваться. В спокойном состоянии, растяжение стенок создает ощущение боли и дискомфорта, но при возбуждении растяжение стенок доставляет приятные ощущения.

РАЗМЕРЫ ВЛАГАЛИЩА В ПРОЦЕНТАХ:

Очень маленькое — менее 0,1% Маленькое — 10% Среднее — 60% Большое — 20% Особо большое — 10%

В среднем, 90% женщин в состоянии возбуждения могут принять в себя эрегированный половой член длиной 22 см и охватом 19 см!

Необходимо помнить, что речь идет только о хорошо возбужденном влагалище!

Некоторые думают, что женщина достаточно возбуждена тогда и готова к половому акту чуть только она увлажнилась — но это совсем не так! Это только начало.

В спокойном состоянии стенки влагалища почти соприкасаются и шейка матки опущена ко входу во влагалище. При возбуждении шейка матки поднимается выше и отодвигается от входа во влагалище — при этом слизистая оболочка увлажняется, хотя это и не высшая стадия возбуждения.

В начальной стадии возбуждения у женщины выделяется влага из влагалища, при этом часть мужчин считает, что женщина уже готова к половому акту, но это не так.

Если на этой стадии начать половой акт членом средних размеров, то член будет ударяться о шейку матки и производить давление на матку, усиленно растягивая яйцеводы, из-за чего женщина будет чувствовать боль и неприятные ощущения.

Половым членом небольшого размера (длиной 10 — 13 см), при хорошей эрекции, возможно воздействовать на стенки влагалища.

Но при этом не будет возможно действовать на шейку матки и глубинную часть влагалища. И, хоть членом небольшого размера невозможно воздействовать на дальние части влагалища, часть женщин отмечают эти ощущения как приятные и от подобного контакта получают некоторое удовлетворение благодаря ритмичным движениям полового члена.

Длинный и толстый половой член создает достаточное давление и раздражение также и на ту часть влагалища, где находится точка G, давление в глубине влагалища, а также воздействует на шейку матки, которая отмечена как одна из самых эрогенных зон женщины.

Половой член большого размера не выскальзывает из влагалища во время полового акта, у мужчины с таким членом есть возможность воздействовать на рецепторы влагалища и матки в тех позах, в которых член среднего или маленького размера не может проникнуть глубже, чем на 2/3 влагалища.

Например, в позе сзади половой член входит на пару сантиметров меньше, чем в позе миссионера, но если женщина нагнется так, чтобы плечи были ниже бедер, то шейка матки и влагалище опускаются еще ниже и в такой позе даже членом среднего размера невозможно задеть шейку матки.

Членом большого размера, при правильном угле наклона, можно воздействовать на верхнюю часть матки, что во время фрикций заставляет матку немного двигаться, доводя женщину до вершин наслаждения.

ЧТО ВЛИЯЕТ НА РАЗМЕРЫ ВЛАГАЛИЩА ?

Психотерапевт Джой Дэвидсон сказал: «Вопрос касается не столько размеров, сколько того, насколько мужчина подходит выбранной им женщине.» Глубина и ширина влагалища отличаются у разных дам. Его параметры у одной и той же женщины в течение жизни могут меняться — чаще увеличиваться что, не радует мужчину.

Растягивание влагалища может быть следствием:

— естественных родов, особенно неоднократных, так как мышцы, которые во время родов выполняли функцию родовых путей, во время осуществления своей миссии травмируются, а затем теряют былую эластичность и упругость;

— резкого похудения, ведь если диета не сопровождается физической нагрузкой, то организм, в первую очередь, сокращает мышечную массу, в результате больше других атрофируются скрытые от наших глаз интимные мышцы;

— менопаузы — вследствие снижения секреции женских половых гормонов и уменьшения мышечной массы тела.

СОВМЕСТИМОСТЬ РАЗМЕРОВ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Проблемы в интимной жизни возникают в случае, когда: — сексуальные потребности мужчины и женщины не совпадают из-за разных половых темпераментов. — имеют место диспропорции в строении половых органов партнеров: например, чересчур большой член и маленькое влагалище и наоборот. Но если второе встречается довольно редко, то первое — сплошь и рядом.

Половой темперамент, или половая конституция, определяется уровнем половых гормонов, особенностями нервной деятельности и силой влечения. Все эти показатели разные у трех типов людей: с сильной, слабой и средней половой конституцией. Очевидно, что людям с большими сексуальными потребностями лучше искать для брака более страстного партнера, а тем, кто равнодушен к сексу — себе подобного.

Таблица совместимости половых органов

Половая конституция.Сильная половая конституция

Те, кого природа наделила сильным половым темпераментом, созревают раньше сверстников. У девочек начинаются менструации, а у мальчиков — поллюции в возрасте 10-11 лет, а с 12-13 многие из них уже живут половой жизнью. Половое влечение у этого типа людей очень сильное, секс у них занимает одно из первых мест в шкале жизненных ценностей, поэтому они занимаются им часто, подолгу, любят всякие эксперименты. И если партнер их не устраивает, они скорее всего будут искать другого.

Размеры членов

— средний размер члена: 16 см

— нормальный размер члена: 15-19 см

— размер стандартного члена: 18-19 см

— маленький член:

— большой член: 20-23 см

— огромные члены: > 23 см

Средние размеры влагалища:

— В спокойном состоянии: глубина 9 — 10 см диаметр менее 2,5 см (окружность до 7,8 см)

Возбужденное: глубина 12,7 — 15,2 см диаметр 3,8 — 6 см (окружность 12 — 18,8 см)

Растянутое влагалище: глубина 20,5 — 22,8 см диаметр 6,35 — 7,5 см (окружность 19,9 — 23,5 см)

Специалисты считают, что между половой конституцией человека, его телосложением и особенностями характера есть взаимосвязь. Так, женщины сильного темперамента обычно небольшого роста, с хорошо развитой грудью, широкими бедрами и относительно короткими ногами. Еще одна деталь — легкое оволосение на теле. Дело в том, что сексуальная активность зависит от выработки мужского гормона — тестостерона — «виновника» растительности (правда, повышенное оволосение может быть и из-за расстройства функций яичников или надпочечников, поэтому в каждом случае должен разбираться врач).

Мужчины сильного полового темперамента обычно имеют средний или низкий рост, плотное телосложение, широкую грудь, узкие бедра, короткие ноги и повышенную «шерстистость».

В комметнах призываю не стесняться, не скромничать, шалить, острить, хулиганить, монашкой-девственницей и матерью настоятельницей монастыря не прикидываться!!!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *