Средство от ветрянки

Чем можно вылечить ветрянку, не превращаясь при этом в красно-зеленого леопарда?

С ветряной оспой сталкивался практически каждый. В детстве ветрянка переносится легко (у большинства), у взрослых болезнь чаще протекает тяжело. С температурой, сильными высыпаниями и зудом.

Настоящего лекарства от ветрянки нет, но есть много препаратов, облегчающих состояние. Это противовирусные средства, а также средства для подсушивания высыпаний и снятия зуда.

  • Боремся с вирусом
  • Местная обработка (без окрашивания)
  • Устраняем зуд (противоаллергические препараты)

Боремся с вирусом

Ветряная оспа – это вирусная инфекция (вирус Varicella Zoster), поэтому противовирусная терапия показывает быстрый положительный эффект. Распространённые препараты:

Данные препараты эффективны при раннем начале лечения. Они облегчают симптомы заболевания, уменьшают количество высыпаний, сокращают срок болезни.

Местная обработка при ветрянке (без окрашивания)

Ветрянка сопровождается так называемыми везикулезными высыпаниями — образуются мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Каждый из них необходимо обрабатывать антисептическим средством.

Для чего обрабатывают сыпь? Чтобы не присоединилась бактериальная инфекция.

Раньше для лечения обрабатывали высыпания раствором бриллиантового зеленого (зелёнка) или фукорцином. В результате получаем яркие, плохосмываемые, зеленые или красные пятна. Иногда такой «боевой раскрас» вызывает сильный негатив. Что делать?

Современная медицина использует следующие водные растворы:

Риванол

0,05% — 0,1% раствор этакридина лактата или риванола – антисептик для борьбы преимущественно с кокковыми микроорганизмами (стафилококки, стрептококки). Именно они в большинстве случаев вызывают осложнения на коже после ветрянки (фурункулы, карбункулы).

Везикулы обрабатывают 3-4 раза в день точечно. Препарат нельзя применять при заболевании почек и во время беременности.

Циндол

Циндол быстро снимает воспаление, подсушивает лопнувшие пузырьки, дезинфицирует раневую поверхность. Лекарство представляет собой суспензию. Сыпь при ветрянке обрабатывают циндолом 3-5 раз в день, в зависимости от тяжести заболевания.

Препарат безвреден, может применяться даже у беременных и детей до года. Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость оксида цинка.

Каламин

Каламин в виде лосьона представляет собой лекарственное средство на основе оксида цинка и каламина. Используется местно. Купирует зуд и раздражение кожи, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Как и циндол, практически безопасен и безвреден. Противопоказанием к применению выступает непереносимость цинка.

Фурацилин

0,02% раствор фурациллина – обработку кожи проводят 3-4 раза в день. Наносят препарат с помощью ватного диска. Обладает широким спектром действия, хорошо подсушивает ранки. Можно использовать при высыпаниях на слизистых оболочках.

Хлоргексидин

0,05 хлоргексидина биглюконат или его аналог, мирамистин, наносятся на высыпания при ветрянке 2-3 раза в день. Можно использовать для полоскания слизистых оболочек. Хорошо подсушивают элементы, обладают противомикробной и противогрибковой активностью.
Помимо растворов можно использовать цинковую мазь – она подсушивает высыпания при ветрянке, обладает антисептическими свойствами. Наносится точечно 2-3 раза в день. Опять же единственное противопоказание – непереносимость оксида цинка.

Стоимость бесцветных средств от ветрянки

Все лекарственные препараты можно приобрести в аптеке, обычно, рецепт врача не требуется. Ориентировочные цены (указаны в рублях):

Наиболее действенными признаны лосьон Каламин и увлажняющий гель ПоксКлин. Именно эти бесцветные препараты обладают более широким спектром действия, минимум противопоказаний и возможных побочных реакций.

Ветряная оспа является заразной детской болезнью, основным симптомом которой выступает сильно зудящая сыпь. И поэтому в лечении ветрянки большое значение уделяют обработке кожи. Для нее применяют лекарства, которые защищают ранки от инфицирования, ускоряют их заживление, а также снимают зуд.

Если раньше ветряночные пузырьки обрабатывали преимущественно зеленкой, иногда заменяя этот ярко-зеленый антисептик более эстетичным розовым фукорцином, то сейчас разработаны и чаще используют бесцветные средства. Они не загрязняют одежду и белье, легко смываются и выглядят на коже малыша не так пугающе, как зеленые крапинки. Какие же препараты можно назвать «бесцветная зеленка» и почему они используются для лечения ветряной оспы?

Бесцветные жидкости для обработки сыпи

Сыпь у больных ветрянкой можно смазывать такими жидкими средствами:

  • Лосьон Каламин. Этот препарат содержит минерал каламин и окись цинка, благодаря чему помогает избавиться от зуда, охладить и немного подсушить кожу, а также защитить пузырьки от проникновения бактерий.

  • Салициловый спирт. Обработка таким лекарством способствует подсушиванию везикул и ускорение регенерационных процессов в коже.

  • Суспензия Циндол. Данный препарат, в основе которого оксид цинка, эффективно избавляет от зуда, обеспечивает подсушивание и более быстрое заживление пузырьков. Он недорогой, поэтому пользуется большим спросом у родителей.

  • Масло чайного дерева. Обработка таким средством защитит пораженную при ветрянке кожу от бактерий и уменьшит выраженность воспалительного процесса.

  • Раствор марганцовки. Такое средство готовят из кристалликов перманганата калия, тщательно размешивая их в воде до образования бледно-розовой жидкости. Раствором смазывают пузырьки для антисептического действия.

  • Раствор пищевой соды. Смешав соду с теплой водой, обрабатывают воспаленную кожу, чтобы снять зуд и подсушить высыпания.

  • Перекись водорода. Обработка таким бесцветным антисептиком помогает предотвратить инфицирование везикул.

Такие препараты наносят в основном точечно, используя ватные палочки. Если требуется смазать сразу большую площадь кожи, удобно пользоваться для нанесения ватными дисками.

Что можно использовать у грудничка?

Ветряная оспа чаще развивается у детей старше года, так как груднички в первые месяцы жизни находятся под защитой маминых антител (если мама болела ветрянкой в детстве), а также мало контактируют с другими детками. Тем не менее, ветряная оспа у грудных деток старше 6 месяцев встречается.

Для обработки пузырьков у таких младенцев разрешено использовать такие бесцветные средства:

Выбираем мазь

Для смазывания ветряночных папул применяются следующие средства:

• цинксодержащие мази: каламин, циндол;
• антисептические растворы: фукорцин или бриллиантовый зеленый;
• мази на противовирусной основе: зовиракс, ацикловир, эпиген;
• противозудные препараты: гистан, фенистил;
• гомеопатическая мазь «Ирикар»;
• противорубцовые мази: медерма, контрактубекс.
Антисептические растворы применяются ежедневно, сейчас обычно педиатры советуют фукорцин, «зеленка» ушла на второй план. Мази подбираются в зависимости от состояния кожи и зоны распространения сыпи. Рассмотрим некоторые из них.
Циндол
Действующее вещество – оксид цинка. Производитель: Россия. Средство представлено суспензией. После регулярных смазываний циндолом проходит отечность, зуд, гиперемия, быстро образуются защитные корочки. Папулки смазывают каждые три часа.
Суспензия циндола 125 г стоит около 60 рублей.
Ацикловир
Еще одно средство российского производства. Действующее вещество – ацикловир. Подавляет вирус цитамегаловируса и герпеса. Смазывания проводят до пяти раз в сутки. Курс лечения 7–10 дней.
Ацикловир (мазь 5%) в аптеках России стоит около 30 рублей.
Крем «Гистан»
Препарат имеет комбинированный состав. Основу средства составляют: демитикон, бетулин, растительные экстракты из 8 растений и ландышевое масло.
Гистан обладает выраженным противовоспалительным, противозудным и успокаивающим действием. Крем наносят только 1 раз в день. Лечение длится до 12 дней.
Гистан (30мл) в аптеках России стоит приблизительно 180 рублей.

Мази на растительной основе

К таким средствам относят:
1. Алпизарин (подавляет распространение вирусной инфекции, действующее вещество – листья индийского манго).
2. Госсипол (семена хлопка и хлопчатник – основа препарата). Госсипол замедляет распространение вирусной инфекции.
3. Келофибраза (снимает воспалительный процесс, содержит камфору, гепарин). Предотвращает образование рубцов.
4. Алдара (имихимод, индуктор интерферона). Отличное регенерирующее средство.
5. Хелепин (леспедезы копеечниковой экстракт), тормозит вирусную активность.
6. Дерматикс (кремнийсодержащие полимеры и неорганический двухвалентный оксид кремния). Препарат обладает ремоделирующим, смягчающим, антипролиферативным и противовоспалительным действием. Устраняет покраснение и сильный зуд.

Доступность представленных мазей не говорит о том, что их нужно приобретать самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Помните, все лекарственные средства способны вызвать аллергические реакции, поэтому не стоит подвергать опасности и так поврежденные зоны. Доверьтесь специалисту, возможно дело и вовсе не в ветрянке (сыпь является симптомом многих патологий). Будьте здоровы!
Публикация подготовлена по материалам сайта: https://druggist.ru
Источник: Pharmindex.ru для газеты «Аптека-Фарминдекс»

Как справиться с зудом при ветрянке?

Сыпь при ветряной оспе характеризуется выраженным зудом. Если взрослый человек может сдерживать и не расчесывать элементы, то для малышей это серьезная проблема.

Что же снимет зуд при ветрянке? Ответ простой — противоаллергические препараты. Наиболее эффективные и безопасные антигистаминные средства II и III поколения:

Фенистил

Фенистил выпускается в каплях, расчет осуществляют исходя их массы тела человека.

Возраст Количество капель
1мес – 12 лет 2 кап на 1кг/массы тела — суточная доза делится на 3 приема
Дети старше 12 лет и взрослые 60-120 кап также делится на 3 приема

Использование препарата в виде геля при ветрянке нецелесообразно, поскольку его использование на большой поверхности тела токсично

Цетиризин

Цетиризин (Зиртек) детям дают в виде капель, взрослым врач чаще назначает таблетированную форму.

Возраст Количество капель
6-12 мес 5 кап 1р/сут
С 1 года до 2 лет 5кап 2р/сут
2-6 лет 5кап 2р/сут или 10 кап на ночь 1р/сут
Старше 6 лет 10 кап 2р/д или 20 кап 1р/сутки

Взрослые принимают 10мг (1тб) 1 раз в сутки на ночь.

Фенкарол

Быстро снимет кожный зуд препарат «Фенкарол», он относительно новый на современном рынке, но успел показать хорошие результаты.

Возраст Дозировка
3-7 лет 10мг 2р/д
7-12 лет 10 или 15 мг 2-3р/д
12-18 лет 25 мг 2р/д
Взрослым 50мг 1-4р/д

Следует помнить, что все препараты от аллергии вызывают сонливость, поэтому работающим людям следует принимать их только на ночь.

Псило-бальзам

Для снятия зуда при ветрянке используют противоаллергический гель Псило-бальзам. Он легко наносится, бесцветный, быстро снимает раздражение, анестезирует кожу. Используют 3-4 раза в день при выраженном зуде.

В целом, лечение ветрянки не представляет особой сложности при легком и среднетяжелом течении. Главное — обрабатывать каждый новый элемент антисептиком, не расчёсывать сыпь и соблюдать правила личной гигиены.

Вся информация даётся в справочных целях. Обращайтесь за помощью к профессиональным косметологам и врачам.

Зеленые точечки, полосочки и даже цветочки – как только не старались родители поднять настроение крохе, заразившейся самым детским заболеванием – ветрянкой.

Что такое ветрянка?

Ветрянка или ветряная оспа – заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса). Протекает в легких, умеренных и тяжелых формах. Характерные симптомы — температура и сыпь. Чаще всего заражаются ветрянкой в детских учреждениях. Инкубационный период – 10-21 день. Источником болезни служит инфицированный человек в последние 10 дней инкубационного периода вируса и первые 5-7 дней с момента появления сыпи.

Первые симптомы заболевания

Ветрянка начинается как ОРЗ: температура, сонливость, вялость. Дети становятся капризными. Далее на теле образуется сыпь в виде маленьких красных пятнышек. Через несколько часов пятнышки превращаются в заполненные жидкостью маленькие пузырьки. При появлении сыпи кожа зудит и чешется.

Период высыпания длится 4-8 дней. Затем начинается период выздоровления: коричневые корочки, которые сменили пузырьки, начинают подсыхать и отваливаться.

Как лечить ветрянку?

Во-первых, нужно обязательно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Лечение ветрянки проходит дома, родители должны помочь малышу справиться с тяжелым состоянием и сильным зудом. Главное, не дать малышу расчесать зудящие пузырьки и содрать подсохшие корочки.

Для улучшения состояния и снижения температуры необходимо дать жаропонижающее средство.

Чтобы снять сильный зуд можно дать антигистаминный препарат.

Для профилактики инфицирования пузырьков раньше чаще всего использовали зеленку. Сегодня фармакология предлагает современное средство: каламин, обладающее тем же самым антибактериальным эффектом. Кроме того, снимающее зуд, оказывающее охлаждающее, успокаивающее действие. Немаловажным фактом является и то, что оно совершенно бесцветное.

Что можно и что нельзя?

Пища ребенка должна быть насыщена витаминами. Необходимо больному давать как можно больше пить. Вода, сок, компот – главное больше жидкости.

Купать или не купать? Врачи по-разному отвечают на этот вопрос. Купать можно со 2-3 дня без применения средств для купания и мочалки. После купания необходимо обработать пузырьки-ранки каламином или зеленкой.

Гулять можно, но не забывайте, что малыш – распространитель вируса, поэтому вести его в места скопления детей нельзя.

Не стоит бояться ветрянки, нужно просто грамотно себя вести с этим заболеванием, выполняя все рекомендации врача, и все будет хорошо!

Для чего вообще нужно мазать ветрянку

Перед тем как мы начнём рассматривать чем мазать ветрянку у детей преследуя определённые цели, необходимо поговорить о самой сыпи и о том, зачем её вообще обрабатывать мазями и средствами для прижигания. В первоначальной стадии сыпь, похожая на обыкновенные прыщи. Появляется на лице и уже затем переходит на туловище, руки, ноги, на слизистые оболочки полости рта и в область половых органов.

Если заблаговременно не обработать высыпания, не предотвратить расчёсы, то восстановление кожного покрова сильно затянется, возможно, на месте сыпи останутся шрамы в виде рубцов. В связи с этим лечение ветрянки должно быть направлено, прежде всего, на значительное облегчение зуда и правильный уход за больным ребёнком.

Для чего нужна зелёнка при ветрянке

Что же будет, если не мазать ветрянку зелёнкой? Давно известно, что на самом деле никакого лечебного воздействия при обрабатывании элементов сыпи зелёнкой не оказывается. И как мазь для лечения ветрянки зелёнка не предусматривается. Все должны понимать, что причиной заболевания является вирус, который убить невозможно. В глубину кожного покрова зелёнка не проходит. Её краткосрочное воздействие на бактерии ничего вылечить не может. Поэтому зелёнка не является обязательной при лечении ветряной оспы.

Медициной установлено, что как только новые пузырьки перестают появляться, на шестой — седьмой день ребёнок перестаёт быть заразным. Чтобы проследить такое явление, родители каждое утро обрабатывают свежие пузырьки и когда обнаруживается, что ненамазанных зелёнкой пузырьков нет, значит, ровно через 5 дней малыш больше не заразен.

Это говорит о том, что зелёнка оказывается всего лишь красителем, для того, чтобы определить сроки заразности, а лечебного терапевтического эффекта в её использовании нет. Некоторые люди считают, что её применяют для подсушивания ветряной сыпи, но это не так.

Как часто мазать сыпь зелёнкой при ветрянке у ребёнка определяется по интенсивности появления прыщиков. Так как сыпь появляется волнообразно, необходимо отслеживать новые высыпания и отмечать их красящим средством, можно это делать зелёнкой, а можно фукорцином, о котором подробнее написано ниже.

Чем мазать прыщи при ветрянке

Существует много средств от ветрянки для детей. Сначала рассмотрим некоторые препараты, разбив их на группы, а ниже поговорим как их применять.

Противовирусные препараты

  1. Ацикловир – мазь, крем. Противовирусное средство для наружного применения. Снимает воспалительный процесс. Понижает активность вируса и препятствует процессу его размножения. Сокращает острый период ветрянки. Использование вместе с иммуностимуляторами усиливает эффект действия Ацикловира.
  2. Оксолин –мазь для местного и наружного применения. Используется от ветрянки для детей. Наносить на поражённые участки следует 2-3 раза в течение суток. На намазанные мазью места накладывается вощаная бумага.
  3. Масло чайного дерева. Противовирусное, иммуностимулирующее средство. Относится к природным антисептикам. Может заменить некоторые медицинские препараты. Применяется в качестве наружного средства при поражении кожного покрова. Для нанесения на поражённые места необходимо приготовить домашнее средство в виде смешанных масел (масло чайного дерева и любое масло в соотношении 1/10). Наносить 2-3 раза в течение суток.
  4. Инфагель. Противовирусный, иммуностимулятор – средство для наружного использования. Применяется для лечения поражённых участков кожи от ветрянки у детей. Побочных воздействий не оказывает. Можно применять в составе комбинированной терапии со средствами антибактериального свойства, индукторами интерферона, а также противовирусными препаратами.

Чем прижигать ветрянку

  1. Левомицетиновый спирт. Прижигающее средство. Быстро угнетает вирусы, подавляет развитие инфекции, предупреждает загнивание язвочек, предотвращает распространение заболевания вглубь, подсушивает ранки, ускоряет регенерацию кожи.
  2. Салициловый спирт. Средство для устранения проблем кожных покровов. Довольно доступное и эффективное при применении. Обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами.

Средства для подсушивания

  1. Салицилово-цинковая паста, используется для подсушивания ранок. Следует наносить на поражённые участки тела тонким слоем 2-3 раза в течение суток. Салициловую и цинковую мази можно соединить, использовать в качестве аналога пасты.
  2. Цинковая мазь при ветрянке применяется как антисептическое, противовоспалительное средство. Противопоказана при повышенной чувствительности к оксиду цинка. Доза применения цинка зависит от лекарственной формы средства и от показаний заболевания. Аналог – Деситин.

Противовоспалительные препараты

  1. Салициловая мазь. Используется при лечении ветрянки у детей. Принадлежит нестероидным противовоспалительным препаратам. Уменьшает инфекционно-воспалительные процессы на кожном покрове. Применяется для наружного пользования. При попадании на слизистые оболочки необходимо сразу промыть большим количеством воды.
  2. Камистад – гель. Средство, в состав которого входит лидокаин, используется для местного применения. Имеет местноанестезирующее, противомикробное воздействие.
  3. Ибупрофен – гель, мазь. Снимает умеренный болевой синдром и уменьшает воспаление. Смягчает лихорадочный синдром при ветрянке у детей. Предназначен для симптоматической терапии.

Противоаллергические препараты

  1. Фенистил – капли, гель, эмульсия. Блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Капли применяются для приёма внутрь. Гель – для наружного применения. При ветрянке используются от кожного зуда. Противопоказан детям в возрасте до 1 месяца. В возрасте до 6 лет препарат может вызвать у детей повышенную возбудимость. Применение и дозировка – только по рекомендации лечащего врача.
  2. Фукорцин – раствор. Антисептик для наружного применения. Раствор наносится на зоны поражения кожного покрова 2-4 раза в сутки. После высыхания раствора на обработанные места наносятся мази и пасты. Не рекомендуется наносить средство на большие участки кожи. В этом случае препарат может вызвать головокружение и слабость – токсические явления.

Защита от рубцов

  1. Бепантен – крем, мазь. Препараты для лечения язвочек и ранок. Используются для наружного применения. Улучшают трофику и регенерацию поражённых тканей. Устраняет сухость кожи как следствие перенесённой ветрянки. Д-Пантенол — аналог.
  2. Медерма – гель от рубцов. Средство для наружного применения, только на уже заживших участках. Гель наносится на очищенную сухую кожу, втирается до полного впитывания в течение 3-5 минут 2-3 раза в день.

Правила применения средств

Необходимо понимать, что мазь от ветрянки подбирается для конкретной цели. Существует несколько планов лечения, они могут корректироваться при индивидуальных особенностях пациента, но всё-таки следует о них знать:

  • Во-первых, противовирусные и противогерпетические препараты обычно используются, когда ветрянка протекает в тяжёлой форме. А именно: у взрослых, у детей с ветрянкой «новорожденных» и с особой осторожностью у беременных.
  • Во-вторых, для снятия зуда нельзя много использовать антигистаминной мази. Пользоваться средствами для снятия зуда нужно очень осторожно и только после рекомендаций врача. Нет необходимости мазать каждый элемент сыпи, поскольку это может привести к передозировке средства, по причине активного всасывания препарата через кожу, что может вызвать осложнения.
  • В-третьих, при лёгком или классическом течении заболевания достаточно мазать ребёнка только зелёнкой или аналогами зелёнки, о которых вы можете узнать в статье — чем мазать ветрянку, кроме зелёнки, лишь для отслеживания новых высыпаний. А параллельно использовать вспомогательные процедуры по снятию зуда, приведённые ниже.
  • В-четвёртых, это не относится к мазям, но очень важно — используя жаропонижающие нельзя принимать Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин), это вызовет очень серьёзные осложнения!
  • В-пятых, все противогерпетические, антигистаминные и жаропонижающие средства, всё что имеет противопоказания, при ветрянке обязательно должен порекомендовать лечащий врач, не аптекарь, а именно врач.

УПАКОВКА
канистра 5л
флакон 1л
флакон 1л с дозатором
еврофлакон 1л дозатором
флакон 0,5л с дозатором
флакон 50мл

СФЕРА ПРИМЕНЕНИЯ

  • Лечебно-профилактические учреждения
  • Парикмахерские, салоны красоты и др. предприятия индустрии красоты
  • Детские и образовательные учреждения
  • Предприятия общественного питания, торговли, транспорт
  • Стоматология
  • Ветеринария
  • Населением в быту

НАЗНАЧЕНИЕ

в качестве кожного антисептика:

  • гигиеническая обработка рук
  • обработка рук хирургов и медперсонала
  • обработка кожи операционного и инъекционного полей
  • обработка локтевых сгибов доноров
  • Профилактика грибковых заболеваний ступней ног
  • СОСТАВ

    спирт изопропиловый 60%, 2-феноксиэтанол, 1,2-декандиол и функциональные добавки, в том числе смягчающие, восстанавливающие и увлажняющие компоненты для кожи рук. Средство содержит гиалуроновую кислоту.

    СРОК ГОДНОСТИ

    5 лет в невскрытой упаковке производителя

    РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ (подробнее см. инструкцию)

    2-3 мл / 30…300 сек

    ОПИСАНИЕ

    «АБСОЛЮСЕПТ гель» — готовый к применению бесцветный или окрашенный кожный антисептик в форме геля на основе изопропилового спирта. В составе также синергетический антимикробный компонент 1,2-декандиол и функциональные добавки для смягчения, восстановления и увлажнения кожи рук. Гель содержит гиалуроновую кислоту, которая поддерживает естественный баланс кожных тканей, упругость и эластичность кожи, снижает проницаемость тканей.
    Разрешен к применению в лечебно-профилактических организациях любого профиля, в том числе реанимационных, операционных отделениях, стоматологических, офтальмологических, детских стационарах, акушерских клиниках, учреждениях родовспоможения (включая отделения неонатологии), клинических, микробиологических, вирусологических и других лабораториях, в машинах скорой медицинской помощи и служб ГО и ЧС, на санитарном транспорте, на станциях переливания крови, в инфекционных очагах, в зонах чрезвычайных ситуаций; в детских дошкольных и школьных учреждениях, на предприятиях общественного питания и торговли, на коммунальных объектах (офисы, парикмахерские, гостиницы, общежития, сауны, салоны красоты, учреждения соцобеспечения), на предприятиях химико-фармацевтической и биотехнологической, пищевой промышленности, населением в быту.
    В качестве кожного антисептика применяется для гигиенической обработки рук, для обработки рук хирургов и медперсонала, обработки кожи операционного и инъекционного полей, обработки локтевых сгибов доноров, обработки ступней ног с целью профилактики грибковых заболеваний.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *