Стафилококк в носу у ребенка

Большая часть патологий горла вызывается бактериями, одной из разновидностей которых является стафилококк Ауреус. Данная бактерия имеет форму сферы и соединяется в кластеры, напоминающие виноградные гроздья.

Что это такое

Золотистый стафилококк относится к условно-патогенной флоре организма человека и обитает на различных частях. Он может долго находиться в организме здорового человека. При этом стафилококк золотистый ауреус не вызывает никаких патологий. Однако в случае снижения иммунитета или других причин он активизируется, вследствие чего в организме развивается инфекция.

Основные факторы, способствующие активизации вредных свойств бактерии:

  • переохлаждение (в том числе после употребления холодной пищи и напитков);
  • переутомление;
  • снижение иммунитета;
  • диабет;
  • вредные привычки;
  • СПИД.

Все эти факторы способствуют быстрому делению клеток, выделению токсинов из бактерий, что приводит к воспалению горла. В результате развиваются острые патологии, такие как хронический и острый тонзиллит. Большую роль в этом играет неграмотный прием антибиотиков, вследствие которого увеличивается невосприимчивость к ним бактерий.

Исследования некорректны?

Медики придерживаются принципа доказательной медицины: осмотр – лабораторные исследования – назначенное по его результатам лечение. И если анализы показали наличие золотистого стафилококка, назначают антибиотики. Но спустя короткое время боль в горле возвращается. И так – по кругу.

Именно исследования – то самое «слабое звено», которое подводит и врачей, и пациентов. Да, анализы постоянно показывают в горле больного стафилококк. Но причин его присутствия больше, чем хотелось бы…

Причина первая. Золотистый стафилококк – это нормальный обитатель кожных покровов. Хотим мы того или нет, в рот он попадать будет.

Причина вторая. Посевы делают на так называемую стандартную среду. Самая распространенная и дешевая – кровяной агар, плотная питательная среда для выделения определенного рода бактерий – кокков. В том числе золотистого стафилококка. Здесь он великолепно живет и «плодится», не оставляя места никаким другим микроорганизмам, которые, возможно, и стали причиной фарингита. А другие потенциальные «зачинщики» в кровяном агаре попросту не растут. Яркий пример – хламидия пневмонии.

Так что стандартные лабораторные исследования способны дать заведомо ложный результат, отправляя врача и пациента по «заколдованному кругу».

Учимся «читать» анализы

Чтобы получить точный ответ о возбудителе проблемы, ознакомьтесь с цифрами напротив латинских названий микроорганизмов. Они обозначают активно размножающиеся бактерии – так называемые колонии, образующие единицы. Все, что меньше числа 10 в пятой степени, «проходит по ведомству» случайно и недавно попавших микробов. Значит, и вездесущий стафилококк попал в горло непосредственно перед сдачей анализов. Грубо говоря, вдохнул человек воздух – и вот результат.

Второй параметр исследования – спектр чувствительности к антибиотикам. Постарайтесь вспомнить: не принимали ли вы какой-нибудь из перечисленных в анализе антибиотиков раньше, когда горло уже болело? Стафилококк – создание к антибиотикам крайне чувствительное! Значит, это явно не тот микроорганизм, который вызвал боль в горле, иначе антибиотики его давно бы «извели».

Вспомнить все!

Вспомните, в каких ситуациях вас снова и снова начинают беспокоить боли в горле. Может быть, в результате контакта с кем-то из уже заболевших? Или это следствие промокших ног, выпитой холодной воды или съеденного мороженого? Тогда действительно справедливо предположить, что в горле «сидит» какая-то инфекция, способная давать обострения. Дальше задача – искать эту инфекцию. И начинать лучше с привычного общего анализа крови. Так, ее лейкоцитарная формула может дать богатую пищу для размышлений. Даже если все показатели не выходят за пределы нормы.

Допустим, к ее верхней границе приближаются специальные лейкоциты – нейтрофилы. Это сигнал: ваш организм постоянно отражает атаки бактерий! Потому что нейтрофилы и есть «бойцы» с инфекцией.

Другая ситуация: нейтрофилы – на нижней границе нормы. Зато на верхней находится другая разновидность лейкоцитов – лимфоциты. Значит, ваш организм все равно постоянно отражает атаки. Только противник другой, но не менее опасный: хламидии, микоплазма, вирус.

Проанализировав простой анализ крови, можно убрать бо´ льшую половину возможных возбудителей. При этом экономя время и деньги на другие исследования.

Куда обратиться?

Если пациент действительно столкнулся с бактериальной инфекцией, за помощью ему надо идти не к отоларингологу, а, как минимум, к опытному терапевту или инфекционисту: «Доктор! У меня постоянные бактериальные инфекции. В мазке – стафилококк, но я знаю, что это не он». Врач будет искать другие инфекции. Например, стрептококк, прекрасно чувствующий себя на слизистых, моракселлу…

Если проблема кроется в вирусе, лучше идти к иммунологу. Он занимается хроническими вирусными инфекциями. И уж точно повод для обращения к иммунологу – когда высеянные микроорганизмы нечувствительны к большинству протестированных антибиотиков (этот факт сотрудники лаборатории отражают латинской буквой «R» – резистентность, устойчивость). Это значит, что в результате исследований действительно удалось «ухватить» ту гадость, которая портит вам здоровье.

Грамотные врачи не будут предлагать вам эксперименты со все новыми и новыми антибиотиками или, как вариант, с препаратами бактериофагов, а постараются предельно мягко для организма устранить сбой в иммунной системе.

Читайте в соцсетях!

Классификация инфекции

В медицине выделяют две формы стафилококковой инфекции – генерализованную и очаговую. В первом случае речь идет о сепсисе, когда все системы и органы заражены стафилококком. Сепсис – опасное состояние, которое часто заканчивается летальным исходом даже на фоне оказания квалифицированной медицинской помощи.

Чаще диагностируется очаговая форма стафилококковой инфекции, когда выявляются заболевания кожных покровов, костной ткани, суставов. Отдельно врачи выделяют пищевое отравление токсинами – с характерными симптомами золотистого стафилококка в кишечнике у взрослых.

Стафилококковая инфекция может протекать в легкой, средней и тяжелой степени, острой или хронической форме.

Золотистый стафилококк в горле

Основные способы заражения горла стафилококком являются:

  • воздушно-капельный;
  • употребление зараженной пищи;
  • контакт с инфицированными вещами;
  • проникновение через молоко матери.

Маленькие дети, пробуя разные предметы на вкус, заражаются бактериями. Такая инфекция, как золотистый стафилококк в горле в этом возрасте переносится очень тяжело. Именно в горле есть все благоприятные условия для размножения бактерий, поэтому стафилококковая ангина является наиболее распространенной патологией.

Основные симптомы:

  • очень высокая температура тела (до 40 градусов);
  • быстрое наполнение кровью капилляров;
  • новообразования и гной на миндалинах;
  • светло-желтый налет на языке;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • интоксикация;
  • головные боли;
  • общее недомогание;
  • слезотечение.

При отсутствии своевременного лечения происходит прогрессирование инфекции и дальнейшее ее распространение на нижние отделы дыхательных путей.

Лечение

Современные аптеки предлагают более десяти препаратов, позволяющих эффективно бороться с данным заболеванием. Все они делятся на следующие группы:

  • медикаменты, стимулирующие выработку естественных антител;
  • препараты для уничтожения бактерий стафилококка золотистого;
  • антисептические средства и антибиотики;
  • лекарства, способствующие улучшению обмена веществ в организме.

Наиболее эффективными из них являются: Стафилококкаанатоксин, Бронхомунал, Имудон, специальная вакцина, Иммуноглобулин антистафилококковый, Бактериофаг, мазь Бондерм и другие. Существует множество народных методов лечения золотистого стафилококка, обычно используются лекарственные отвары, соки корней и ягод, череда.

Их применение позволяет ускорить процесс избавления от стафилококковой инфекции.

№ 3 — 2011 г.
14.00.00 медицинские науки

УДК 616.321:616.94-022.7]:615

З.П. Худоногова, М.В. Шоларь, Т.Н. Елкина, Л.Н. Захарова, М.Г. Пустоветова, А.Н. Евстропов, В.И. Грачёв, И.О. Маринкин

ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития» (г. Новосибирск)

При обследовании 227-ми студентов Новосибирского государственного медицинского университета для выявления носительства стафилококка в ротоглотке у 48,5 % обследованных были выделены и идентифицированы штаммы S. aureus, 70,3 % из которых обладали тремя факторами патогенности, 52,2 % были устойчивы одновременно к 2–3 антибиотикам. 17 студентов с диагнозом «хронический тонзиллит» получили курс лечения фототерапевтическим устройством «АВЕРС-ЛАЙТ». После курса лечения, которое хорошо переносилось пациентами, у 11-ти из 17-ти обследованных уменьшилась интенсивность роста S. аureus, у 12-ти пациентов состояние миндалин улучшилось значительно.

Ключевые слова: хронический тонзиллит, стафилококк, антибиотикорезистентность, фототерапевтическое устройство

Введение. Хронический тонзиллит — широко распространенная патология, наиболее часто встречающаяся у детей и лиц молодого возраста. Длительная потеря трудоспособности и инвалидизация пациентов обусловлены высокой частотой возникновения тонзилогенных заболеваний других органов и риском развития многих тяжелых соматических заболеваний . Несмотря на общепризнанную этиологическую роль в развитии данного патологического процесса β-гемолитического стрептококка группы А, отмечается возрастающее значение стафилококковой флоры, особенно при хроническом тонзиллите у детей. Антибиотикотерапия не всегда является эффективной, что обусловливает поиск других возможных методов лечения (механические, физиотерапевтические, рентгенотерапевтические и др.) . Цель настоящего исследования — изучение носительства стафилококка в ротоглотке студентов медицинского вуза, оценка патогенных свойств и антибиотикорезистентности выделенных штаммов и использование в качестве возможного метода терапии клинически установленного хронического тонзиллита источника монохромного синего света — фототерапевтического устройства «АВЕРС-ЛАЙТ».

Материал и методы. С целью выявления носительства стафилококка в ротоглотке обследовано 227 студентов 2-го курса педиатрического и стоматологического факультетов Новосибирского государственного медицинского университета. 17 студентов с диагнозом «хронический тонзиллит» получили курс лечения с применением фототерапевтического устройства «АВЕРС-ЛАЙТ».

Бактериологическое обследование включало в себя: посев отделяемого слизистой зева, взятого стерильным тампоном, на желточно-солевой агар, полуколичественную оценку роста по числу выросших колоний, определение гемолитической активности на 5 % кровяном агаре, определение лецитиназной активности на молочно-желточном солевом агаре и постановку реакции плазмокоагуляции с кроличьей плазмой . Определение чувствительности выделенных культур к антибиотикам проводили дискодиффузионным методом с использованием стандартных наборов дисков.

Клиническое обследование студентов до и после курса проводимого лечения осуществлялось в ЛОР-кабинете медико-консультативного центра НГМУ и включало установление формы хронического тонзиллита (компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная), местных признаков хронического тонзиллита до и после лечения (гиперемия небных дужек, рубцовые спайки, состояние миндалин, наличие гноя в лакунах, наличие регионарного лимфаденита). Выявлялось наличие других хронических очагов инфекции (риносинусит, отит, кариес и др.), сопутствующих аллергических состояний (аллергический ринит, атопический дерматит, лекарственная аллергия), вредных привычек (курение). При сборе анамнеза устанавливали частоту обострений заболевания в течение года, наиболее частую форму обострения (катаральная ангина, лакунарная ангина, фолликулярная ангина), применение антибиотиков для купирования обострений хронического тонзиллита. Оценивалась также переносимость проводимой фототерапии и субъективная удовлетворенность пациента результатами проведенного курса лечения.

Для лечения хронического тонзиллита использовали фототерапевтическое устройство «АВЕРС-ЛАЙТ» (Научно-производственная компания «АВЕРС», патент № 60363 от 27.01.2007; регистрационный номер ФС 022а2006/4532-06 от 02.11.2006; европейский сертификат Z-08-252-МР от 18.07.2008). Действие устройства основано на терапии видимым спектром солнечного света (390–750 нм). Прибор индивидуального пользования изготовлен в форме фонарика с насадкой-световодом, оптические свойства которого позволяют фокусировать синий свет монохроматического излучателя. Курс лечения фототерапевтическим устройством «АВЕРС-ЛАЙТ» состоял из ежедневных сеансов по 30 мин в течение 14 дней.

Результаты и обсуждение. При бактериологическом обследовании 227-ми студентов штаммы стафилококка были выделены из ротоглотки 120-ти студентов (52,4 % от числа обследованных). 111 штаммов (48,5 % от числа обследованных) были идентифицированы как культуры Staphylococcus aureus. Идентификация была проведена на основании выявления основных факторов патогенности: гемолитической активности, наличия плазмокоагулазы и лецитиназы. В табл. 1 приведены данные, характеризующие спектр патогенных свойств выделенных штаммов S. aureus. Практически все они обладали гемолитической и лецитиназной активностью. 78,4 % штаммов продуцировали плазмокоагулазу. Только 4,5 % выделенных штаммов обладали одним из трех выявляемых факторов патогенности, тогда как сочетание двух факторов было выявлено у 28-ми штаммов (25,2 %), а трех факторов — у 78-ми штаммов (70,3 %). Таким образом, практически все выделенные штаммы S. aureus потенциально могли быть возбудителями воспалительных процессов в ротоглотке обследованных студентов.

Таблица 1

Факторы патогенности выделенных штаммов S.aureus

Известно, что резистентность возбудителей инфекционных заболеваний к антибиотикам является одной из основных проблем в клинической медицине. Эффективность многих традиционно используемых антибактериальных препаратов снижается из-за возрастающего распространения устойчивых штаммов бактерий. Золотистый стафилококк не является исключением в этом плане, более того, в связи с его множественной устойчивостью предложен термин MRSA, который расшифровывают и как «мультирезистентный S. aureus» . Поэтому представляло интерес изучение спектра антибиотикоустойчивости выделенных штаммов S. aureus и множественности его лекарственной устойчивости.

Как видно из данных, представленных в табл. 2, подавляющее число штаммов S. aureus было устойчиво к бензилпенициллину и ванкомицину (88,3 и 66,7 % соответственно). Умеренно устойчивыми к гентамицину и канамицину были 24,3 % выделенных штаммов, а 9,9 % штаммов продемонстрировали умеренную устойчивость к линкомицину и клиндамицину. Наиболее выраженную чувствительность проявляли выделенные культуры к оксациллину и рифампицину (до 98,2 % от всех выделенных штаммов). Обращает на себя внимание достаточно высокий уровень полирезистентности штаммов S. aureus к тестированным антимикробным препаратам (табл. 3). Более половины из них (52,2 %) были устойчивы одновременно к 2–3 антибиотикам, 17,1 % — к 4–7 антибиотикам, а один штамм обладал устойчивостью ко всем девяти тестированным антимикробным препаратам. В целом полученные результаты отражают современную ситуацию, характеризующуюся значительным ростом устойчивости возбудителей внебольничных и нозокомиальных инфекций к антибактериальным препаратам и пока еще сохраняющейся эффективностью лактамазазащищенных антибиотиков .

Таблица 2

Спектр антибиотикорезистентности выделенных штаммов S.aureus

Таблица 3

Полирезистентность выделенных штаммов S.aureus к 2 и более антибиотикам

На основании бактериологических показателей и данных клинического обследования была сформирована группа из 17-ти студентов для оценки возможного терапевтического эффекта устройства «АВЕРС-ЛАЙТ». Число обследованных было лимитировано имеющимся в наличии количеством приборов и необходимостью одномоментного проведения курса лечения в сходных временных, погодных и других параметрах. У 7-ми пациентов была диагностирована компенсированная форма хронического тонзиллита, у 5-ти — субкомпенсированная и еще у 5-ти — декомпенсированная. Среди других хронических очагов инфекции отмечены: кариес (7 пациентов), хронический бронхит (1 пациент), хронический риносинусит (1 пациент). Лекарственная аллергия присутствовала в анамнезе у 3-х студентов, у 1-го — аллергический ринит. Курение, как вредная привычка, заявлено двумя обследуемыми. При выявлении частоты обострений хронического тонзиллита за последний год установлено, что обострения отсутствовали у 2-х человек, у 3-х наблюдались один раз, у 8-ми — два раза, у 4-х — три и более раз в течение года. Наиболее частой формой обострения были лакунарная и фолликулярная ангины, которые отмечены в анамнезе у 8-ми пациентов. Для лечения проявлений хронического тонзиллита 5 обследуемых использовали антибиотики.

Имеющиеся местные признаки хронического тонзиллита до проводимого курса фототерапии чаще всего проявлялись гиперемией и валикообразным утолщением краев небных дужек, наличием рубцовых спаек между миндалинами и небными дужками, разрыхленными или рубцово-измененными миндалинами, казеозно-гнойными пробками или жидким гноем в лакунах миндалин (13 человек). У одного пациента вышеописанные проявления сопровождались регионарным лимфаденитом с увеличением шейных лимфоузлов и только у трех пациентов проявления тонзиллита ограничивались гиперемией и валикообразным утолщением краев небных дужек, разрыхленными миндалинами и рубцовыми спайками между ними и небными дужками.

При полуколичественной оценке интенсивности роста S. aureus до лечения обильный рост микроба (более 100 колоний) был выявлен у 12-ти пациентов, умеренный (до 50-ти колоний) — у 3-х пациентов и только у 2-х рост S. aureus был скудным (до 25-ти колоний). Среднее число колоний S. аureus у обследованных до лечения составило 168,06.

После курса лечения фототерапевтическим устройством «АВЕРС-ЛАЙТ», состоявшего из ежедневных облучений ротоглотки сеансами по 30 мин на протяжении 14 дней, было проведено повторное бактериологическое и клиническое обследование пациентов. У 11-ти из 17-ти обследованных уменьшилась интенсивность роста S. аureus и среднее количество колоний составило 104,25. У пяти пациентов бактериологического улучшения состояния миндалин не отмечено, у одного пациента во время лечения произошло обострение хронического тонзиллита на фоне острого респираторного заболевания.

По данным клинического обследования у 5-ти пациентов отмечено незначительное улучшение состояния миндалин, а у 12-ти улучшение оценено как значительное. Так, только у 3-х человек (по сравнению с 13-ю до лечения) были казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин. У 7-ми человек местные признаки тонзиллита проявлялись лишь гиперемией и утолщением краев небных дужек, у 15-ти — рубцовыми спайками между миндалинами и небными дужками. Переносимость проводимого лечения оценивалась врачом и пациентами как очень хорошая (для 6-ти человек), хорошая (для 8-ми человек) и удовлетворительная (для 3-х человек).

Полученные результаты обследования студентов медицинского вуза свидетельствуют о весьма широкой распространенности носительства в ротоглотке патогенного стафилококка, проявляющегося различными формами хронического тонзиллита. Это достаточно серьезное обстоятельство, учитывая молодой возраст обследованных (студенты второго курса) и их будущую профессиональную деятельность — работу врачей-педиатров. Обращает на себя внимание и факт множественной лекарственной резистентности, установленной практически у всех выделенных штаммов золотистого стафилококка. Очевидно, что в этой ситуации весьма проблематично рассчитывать на успех санации с применением антибиотиков. Поэтому и представляют интерес положительные результаты воздействия на течение хронического тонзиллита аппарата «АВЕРС-ЛАЙТ».

Синий свет характеризуется спектральным диапазоном 440–495 нм и низкой энергетической мощностью в сравнении, например, с ультрафиолетом. Он способен оказывать биологическое действие на клетку в связи с тем, что в организме есть разнообразные фотоакцепторы (фоторецепторы), поглощающие синий свет. Считается, что механизм действия синего света на клетки связан в значительной мере с возможностью стимуляции энергетического обеспечения клетки за счет усиления синтеза энергии в митохондриях благодаря действию на систему цитохромов, поглощающих синий/фиолетовый цвет . Воздействие синего света на протопорфирины, выступающие как фотосенсибилизаторы, инициирует образование свободных радикалов. Эти вторичные реакции приводят к активации перекисного окисления липидов мембран (особенно в лейкоцитах), росту проницаемости мембран для кальция, вызывающему «премирование» фагоцитов, характеризующееся признаками их активации. В свою очередь эти процессы приводят к индукции синтеза NO-синтетазы, супероксиддисмутазы, различных цитокинов. В конечном счете, происходит повышение бактерицидности, клеточной пролиферации и улучшение микроциркуляции в зоне воздействия синего света. Образующийся оксид азота способствует релаксации кровеносных сосудов и активации дыхания митохондрий . При этом синий свет действует сильнее, чем красный .

Таким образом, уже имеющиеся на сегодня сведения создают предпосылки для обоснования патогенетического воздействия фототерапии на течение бактериальных инфекций. Использование источника синего света «АВЕРС-ЛАЙТ» заслуживает применения для лечения хронических заболеваний ротоглотки и требует дальнейшего исследования с целью уточнения механизмов его антибактериального и иммуностимулирующего действия.

Список литературы

 

Учредитель: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России)

Государственная лицензия ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
на образовательную деятельность:
серия ААА № 001052 (регистрационный № 1029) от 29 марта 2011 года,
выдана Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки бессрочно

Свидетельство о государственной аккредитации ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России:
серия 90А01 № 0000997 (регистрационный № 935) от 31 марта 2014 года
выдано Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки
на срок по 31 марта 2020 года

Адрес редакции: 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 52
тел./факс: (383) 229-10-82, адрес электронной почты: [email protected]

Выпуск сетевого издания «Медицина и образование в Сибири» (ISSN 1995-0020)
прекращен в связи с перерегистрацией в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences» (ISSN 2542-1174). Периодичность выпуска — 4 раза в год.

Архивы выпусков «Медицина и образование в Сибири» доступны на сайте с 2006 по 2016 годы, а также размещены в БД РИНЦ (Российский индекс научного цитирования) на сайте elibrary.ru.

Средство массовой информации зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) —
Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ФС77-72398 от 28.02.2018.

© ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, 2020

Стафилококки — это целый род микроорганизмов, на сегодня известно уже 27 видов, при этом 14 видов обнаружены на коже и слизистых оболочках человека. Большинство стафилококков абсолютно безвредны. Из упомянутых 14 видов, чаще всего три способны вызывать болезни: золотистый стафилококк (самый распространенный и вредоносный), эпидермальный стафилококк (также патогенный, но гораздо менее опасный, чем золотистый) и сапрофитный стафилококк – практически безвредный, тем не менее, также способный вызывать заболевания.

Практически все связанные со стафилококком медицинские проблемы подразумевают присутствие именно золотистого стафилококка, обладающего удивительной живучестью: не теряет активности при высушивании, 12 часов живет под воздействием прямых солнечных лучей, в течение 30 минут выдерживает температуру в 800 С, не погибает в чистом этиловом спирте, не боится перекиси водорода.

Стафилококки распространены повсеместно, их можно обнаружить практически на любом участке человеческого тела и окружающих предметах. В течение первой недели жизни у 90% новорожденных в полости носа выявляется золотистый стафилококк. В первые два года жизни у 20% детей обнаруживаются золотистые стафилококки в полости носа, а к 4-6 годам они обнаруживаются у 30-50%, у взрослых носительство колеблется в пределах 12-50%.

Важно всегда разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция. Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом, представителем нормальной человеческой микрофлоры. Термин «условно-патогенный» означает, что стафилококк вызывает заболевание лишь при определенных обстоятельствах. Он может находиться в организме долгое время (хоть всю жизнь), не причиняя человеку вреда и должны создаться определенные условия, чтобы он вызвал болезнь. А именно – ослабление иммунитета. Если иммунная защита человека работает нормально, стафилококк существует в организме, не причиняя «хозяину» никакого беспокойства. Если иммунитет дает сбой, стафилококк может атаковать организм человека, что ведет к появлению самых различных болезней (более ста наименований): от относительно легких кожных гнойничковых инфекций до таких тяжелых процессов как пневмония (воспаление легких), менингит (воспаление оболочек мозга), остеомиелит (поражение костей), сепсис (воспалительный процесс во всех органах человека или «заражение крови»), токсический шок и другие.Самая распространенная токсическая стафилококковая болезнь – пищевая токсикоинфекция.

Безусловно, стафилококковые инфекции подлежат лечению. Этим занимаются врачи различных специальностей. Лечение стафилококковых болезней — удивительно сложная задача, ибо нет микроба, способного сравниться со стафилококком по способности вырабатывать устойчивость к антибиотикам и другим антибактериальным средствам. Поэтому лечение необходимо назначать только после определения чувствительности к антибактериальным средствам. С этим согласны все специалисты.

Сложнее обстоят дела при здоровом носительстве, когда микроб присутствует в организме человека (например, на слизистой носоглотки), но заболевание не развивается вследствие равновесия факторов агрессии микроба и защитных сил иммунной системы человека. Вместе с тем, носитель может представлять серьезную опасность для окружающих. Особенно опасен такой человек, если он работает в пищевой отрасли (повар, раздатчик готовых блюд), в медицине (медицинская сестра детского отделения, врач хирург или акушер-гинеколог и др.).

Вопросы лечения носительства золотистого стафилококка будоражат медицинскую общественность не одно десятилетие. Когда с этой условно-патогенной бактерией нужно бороться, а когда — нет? Что делать с устойчивым штаммом? Чем его лечить?

Носительство без симптомов лечить не нужно! Ничем и никогда. Живите спокойно и забудьте об этом анализе. Если у совершенно здорового ребенка или взрослого вдруг в посеве кала (грудного молока, мазка из носоглотки, зева, влагалища и так далее) высевается золотистый стафилококк, лечить его не имеет никакого смысла.

При носительстве с симптомами нужно быть полностью уверенным, что они имеют отношение к золотистому стафилококку. Только в таком случае, после консультации врача, можно брать рецепт и идти в аптеку.

Обязательному лечению подлежат люди, которые, будучи носителями стафилококка, при исполнении своих профессиональных обязанностей могут вызвать возникновение стафилококковой инфекции у других людей. Список профессий, представители которых подлежат лечению в связи с носительством стафилококка, оговорен специальным директивным документом. Помимо медицинских работников в него входят, например, работники сферы общественного питания. Опасность стафилококконосительства в этой категории состоит еще и в том, что стафилококки могут попасть в приготавливаемую пищу и вызвать массовое заболевание пищевой токсикоинфекцией. Также имеет смысл проходить лечение здоровым носителям стафилококка, проживающим совместно с людьми, которые страдают повторными стафилококковыми инфекциями (например, фурункулезом) или тяжелыми хроническими болезнями.

Лечение носительства золотистого стафилококка антибиотиками нецелесообразно. В арсенале специалистов достаточно других средств. Лечение антибиотиками дисбактериоза с высоким содержанием стафилококка вовсе противопоказано, так как это приведет к противоположному результату – более интенсивному размножению стафилококка.

Профилактика стафилококковой инфекции включает в себя: соблюдение правил личной гигиены, отказ от вредных привычек, здоровое питание и полноценный сон. Необходимо избегать общих переохлаждений и перегревов, своевременно обрабатывать антисептиками (йод, зеленка) микротравмы кожи. Необходимо выявлять и лечить носителей золотистого стафилококка, особенно работающих в учреждениях здравоохранения и общественного питания, на время лечения такие лица не допускаются к исполнению своих обязанностей

Ни в коем случае не отчаивайтесь, если у Вас обнаружен стафилококк. Победить его можно, сделать это будет легче при своевременном обращении к врачу и четком выполнении рекомендаций по лечению и профилактике, впрочем, это правило относится к любому заболеванию. Всегда согласовывайте свои действия с врачом.

Будьте здоровы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *