Ветрянка у детей температура 39

10.11.19 г.

Ветряная оспа у детей

Ветряная оспа, хорошо знакомая каждому под названием ветрянка, относится к группе высококонтагиозных инфекционных заболеваний и поражает преимущественно детей в возрасте до 12 лет.

Рецидивы болезни маловероятны, так как при первичном контакте с ее возбудителем в организме вырабатываются антитела, циркулирующие в крови на протяжении всей жизни. Специфическое противовирусное лечение при ветрянке у ребенка в большинстве случаев не требуется. Все предпринимаемые терапевтические меры направлены только на облегчение состояния больного и предупреждение осложнений.

Эпидемиология

Источник вируса — больной от последнего дня инкубационного периода до 5-го дня после появления последних высыпаний. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Вирус способен распространяться на расстояния до 20 м (через коридоры в соседние комнаты квартиры и даже с одного этажа на другой). Возможен вертикальный механизм передачи вируса через плаценту.

Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая (минимум 90%), за исключением детей первых 3 мес жизни, у которых сохраняется пассивный иммунитет.

Заболеваемость характеризуется выраженной сезонностью, достигая максимума в осенне-зимние месяцы. Болеют преимущественно дети. Постинфекционный иммунитет напряжённый, поддерживается персистенцией вируса в организме. При снижении его напряжённости возникает опоясывающий герпес.

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период ветряной оспы у детей (от момента внедрения, до первых признаков ветрянки) 11-23 дня (см. фото). В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление этого вируса в эпителиальных клетках этих слизистых.

1) После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, обуславливая возникновение следующих периодов – продромального или высыпаний.

2) Продромальный период ветрянки – (этого периода может и не быть) бывает только у небольшой части людей и длится 1 день. Характеризуется скарлатиноподобным высыпанием с сохранением в несколько часов и дальнейшим их исчезновением, подъёмом температуры до 37-38?С и интоксикацией. Чаще этот период является реакцией на вирусемию.

3) Период высыпаний – при ветряной оспе начинается остро (или сразу после продромального периода) и длится на протяжении 3-4 дней и боле. Чаще, временной границы между ними и нет вовсе. Также как и продромальный период, является реакцией на вирусемию и характеризуется следующими симптомами:

· увеличение регионарных лимфоузлов (может и не быть),

· лихорадка 37-39°С сохраняется на протяжении всего периода высыпания и, каждый новый толчок высыпаний сопровождается подъёмом температуры,

· сыпь при ветрянке появляется на 1 день начала интоксикации, с подсыпаниями в течении 5 дней – одни уже проходят, а другие только появляются. Поэтому создаётся впечатление ложного полимрфизма (разнообразие сыпи у одного и того же больного: и пузырьки, и пятна, и корочки одновременно). Излюбленной локализации и этапности, как у кори, нет (высыпания могут быть даже на волосистой части головы – важный дифференциально-диагностический признак, также на слизистой рта, половых органов у девочек, конъюнктиве/роговице, гортани, с дальнейшим изъязвлением и заживлением в течении 5 дней). Уже за 1 день красное пятно превращается в пузырёк и через пару дней сыпь выглядит на поверхности тела как «капли росы» с прозрачным содержимым, которое мутнеет через 1-2 дня, а ещё через 1-2 дня пузырёк подсыхает и превращается в корочку, отпадающую через 1-3 недели.

4) Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратились подсыпания и образовались корочки. Сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. При хорошей антисептической обработке высыпаний они не оставляют после себя рубцов, но при игнорировании этих гигиенических правил происходит вторичное заражение бактериями с поверхности кожис последующим поражением герментативного слоя и образованием рубцов/шрамов, как при натуральной оспе, но не такие грубые.

Другие признаки и формы течения ветрянки

Прочие проявления и симптомы зависят от формы протекания ветряной оспы:

· При легкой форме ветряная оспа протекает без температуры, высыпания появляются в течение 2 – 3 дней. Чаще всего такие симптомы характерны при ветрянке у детей до года.

· При средней тяжести болезни период высыпаний длится 2 – 5 дней и сопровождается лихорадкой. Температура у детей при ветрянке поднимается до 39 – 40 С. Элементы сыпи чешутся. Отмечается нарушение сна, капризность.

· При тяжелом течении болезни лихорадка появляется волнообразно и сопровождает каждые новые высыпания. Температура поднимается до 40 С. Период сыпи длится 7 – 10 дней. У детей наблюдаются головные боли, кашель, бредовые состояния. При тяжелом течении ветряной оспы может быть понос и рвота. Эти симптомы более характерны для течения ветрянки у подростков.

Особенности течения атипичной ветрянки:

Рудиментарная форма

отличается бессимптомным течением. У детей могут появляться признаки ОРЗ, но лихорадка и сыпь отсутствуют.

Гангренозная форма

элементы сыпи сливаются, инфицируются и нагнивают, приводя к омертвению и расплавлению кожи.

Геморрагическая форма

характеризуется поражением сосудов.

Генерализованная форма

поражает все внутренние органы, приводя к их дисфункции и полиорганной недостаточности.

Осложнения

Самыми серьезными и часто встречающимися заболеваниями, возникающими вследствие влияния возбудителей герпеса на детский организм, являются ветряночная пневмония и менингит. Трудно поддающиеся лечению формы заболевания относятся к атипичной ветрянке:

Гангренозная – появление элементов сыпи на внутренних поверхностях пищевода и мочевого пузыря, что вызывает появление кровотечений.

Буллезная – сливная сыпь по всему телу с явными признаками гнойного заражения.

Геморрагическая – болезнь протекает наряду с бактериальной инфекцией.

Генерализованная – ветряная оспа у ослабленных детей, протекающая с поражением слизистых оболочек, как внешних органов, так и внутренних систем.

В любом случае выявления или постановки диагноза такой формы ветрянки больной ребенок отправляется на обследование и лечение в больнице.

Как лечить ветряную оспу?

Дети, больные ветряной оспой, обычно получают лечение в домашних условиях. Первым обязательным компонентом лечения ветряной оспы является постельный режим на период лихорадки.

Особая диета при ветрянке не назначается, но обильное питье – неотъемлемая часть лечения, поскольку выполняет очень важную функцию – детоксикационную (избавляет организм от токсинов).

Медикаментозное лечение назначает врач, обратиться к которому необходимо при возникновении симптомов.

Местное лечение включает в себя тщательный уход за пораженной кожей, направленный на профилактику вторичного инфицирования элементов сыпи. Обычно для обработки высыпаний используют раствор бриллиантовой зелени, перманганата калия или Фукорцина. Чтобы избежать остаточных следов на месте высыпаний, настоятельно не рекомендуется срывать корочки. Поскольку вирус неустойчив во внешней среде, следует регулярно проводить влажную уборку и часто проветривать помещение.

Сколько длится ветрянка?

Первый-второй день болезни проходят без сыпи с температурой, на 2–3 день уже могут появиться первые пузырьки, дальнейшие высыпания могут длиться от 2 до 9 дней в зависимости от степени заболевания. Ребенок как минимум должен быть дома 10 дней, а то и все 14, с учетом его заразности. Выписывают детей, даже если корочки на ранках еще не отпали, это может длиться до 3 недель.

Когда больной ветрянкой не заразен?

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения.

Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду).

В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Меры профилактики

Для профилактики ветрянки или ее осложнений могут использоваться вакцинация (введение ослабленного живого вируса) или введение иммуноглобулинов (антител специфичных к вирусу Varicella zoster).

Вакцинацию рекомендуется проводить детям после одного года. Она защищает организм от ветряной оспы на 10 лет и дольше. Хотя иногда привитые люди могут все-таки заболеть ветрянкой, но протекать она уже будет в легкой форме. Введение вакцин (препараты «Окавакс», «Варивакс» и «Варилрикс») особенно актуально для женщин, планирующих беременность, если раньше они не болели ветрянкой. С их помощью можно проводить и экстренную профилактику ветрянки, если имел место контакт с носителем инфекции. Чтобы предотвратить развитие болезни, вакцину необходимо ввести в течение 48–72 ч после контакта с носителем инфекции.

Введение противоветряночного иммуноглобулина (препарат «Зостевир») актуально для людей, контактировавших с больными ветрянкой или опоясывающим герпесом, у которых высока вероятность развития тяжелых осложнений в случае заболевания ветрянкой. К таким людям относятся беременные, дети с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, перенесшие трансплантацию органов, дети с тяжелыми хроническими системными заболеваниями, недоношенные весом до 1 кг, новорожденные, матери которых не болели ветрянкой.

Ответы на вопросы по ветряной оспе

У ребенка поднялась температура и появились прыщики по всему телу и в волосах. Это ветряная оспа?

· Диагноз ветряной оспы можно поставить только опытный врач после очного осмотра ребенка.

Как отличить ветрянку от аллергии?

· При ветряной оспе обычно повышается температура, ребенок испытывает общее недомогание. Аллергическая сыпь более мелкая, множественная, одинаковая по размеру, повторные высыпания крупнее предыдущих, их не бывает на слизистых. Характерные особенности сыпи при ветрянке: появляется на вторые или третьи сутки после температуры, имеет вид отдельных пузырей, которые возникают поэтапно, новые пузыри мельче старых, покрывают все участки тела.

Ребенку поставили диагноз «ветряная оспа» просто после осмотра врачом, правомочно ли ставить такой диагноз без сдачи анализов?

· При наличии у ребенка характерной для ветрянки сыпи диагноз правомочно ставить после осмотра и сбора жалоб. Анализы необходимы лишь при затяжном или осложненном течении заболевания.

Нужно ли кормить ребенка, если он оказывается есть (у него ветрянка)?

· Организм борется с инфекцией, и на это ему нужны силы, так что кормить, несомненно, нужно. Но на переваривание пищи тратится тоже очень много энергии. Поэтому во время ветрянки, если ребенок отказывается от привычной еды, замените ее на куриный бульон и кисели.

Сколько раз болеют ветрянкой?

· Если однажды человек перенес ветряную оспу, у него вырабатывается пожизненный иммунитет. Только в редких случаях бывают повторные заражения, у детей до 12 лет они протекают легко, у взрослых — и первый раз, и повторный протекают тяжело, несмотря на перенесенное заболевание в детстве. Информации о заражении ветрянкой в третий раз в медицинских источниках нет.

У ребенка ветряная оспа, какие народные средства мы можем использовать, чтобы он быстрее выздоровел?

· При любом инфекционном заболевании, и ветрянке в том числе, в помощь основному лечению уместны будут витаминные ягодные морсы или травяные чаи, но нужно быть уверенным, что у ребенка нет на них аллергии (то есть ребенок уже пробовал такой чай и аллергии не возникло.

У ребенка подруги ветряная оспа. Я ходила к ним в гости, когда он только заболел ветрянкой. Могу ли я «притащить» ветрянку своему ребенку?

· Если вы не заразились, то и своего ребенка вы не заразите. Ветряная оспа не передается через третьих лиц.

Ветряная оспа у детей в большинстве случаев переносится легко, без последствий. Чаще встречается у дошкольников и младших школьников. Носит сезонный характер, чаще бывает осенью и зимой. В среднем раз в 5 лет возникают эпидемические вспышки ветрянки: дети массово болеют в детсадах и школах.

Детские болезни

Начиная этот раздел, хочется сразу сказать, если состояние вашего ребёнка вызывает беспокойство и тревогу, немедленно обратитесь к врачу. Никогда не занимайтесь самолечением, это может привести к очень плохим последствиям. Только врач сможет правильно установить диагноз и назначить лечение.

Детские инфекции

Большинство родителей сталкиваются с различными детскими инфекциями т. к. эти заболевания имеют очень высокую распространённость. Очень часто такие детские заболевания развиваются остро, с повышением температуры тела. Также подобные заболевания имеют высокую заразность. К острым детским инфекционным заболеваниям относятся корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, свинка, полиомиелит, коклюш, дифтерия. Эти заболевания не являются редкостью в дошкольных детских учреждениях (в детских садах). Инкубационный период, т. е. период до развития симптоматики (или скрытый период) различен, но чаще всего не занимает много времени. При выявлении заболевших детей их изолируют, а группу, которая была в контакте «сажают» на карантин, что помогает выявить заразившихся и контролировать процесс распространения инфекции.

Несколько слов стоит сказать о таких распространённых заболеваниях, как кишечные инфекции у детей, которые не являются редкостью особенно в летний период. Одна из причин распространённости этих заболеваний является несоблюдение гигиены детей. Заражение кишечными инфекциями происходит при попадании возбудителя в организм через воду, пищу, играют значение грязные руки, использование в пищу плохо приготовленных продуктов животноводства (мясо скота или птицы), употребляемые в пищу продукты без термической обработки плохого качества, грязные овощи и фрукты, мухи, которые могут садиться на открытые продукты и пр. Такие инфекции часто характеризуются быстрым началом, появлением рвоты и/или поноса. При появлении любых симптомов, наличии диспепсии немедленно вызывайте врача т. к. эти состояния опасны обезвоживанием.

Симптомы детских заболеваний

На что следует обратить внимание!

Сыпь. К числу настораживающих симптомов относится сыпь. Конечно, у маленьких детей сыпь часто сопровождает потницу, но также она может быть симптомом инфекционных заболеваний, таких как краснуха, ветряная оспа, скарлатина и т. д. Сыпь сопровождает и аллергические состояния, в этом случае она возникает быстро и обычно имеет вид ожогов от крапивы.

Увеличение лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов обычно связано с местным воспалительным процессом. В редких случаях длительное увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о заболевании крови. Если Вы обнаружили у ребёнка увеличенные лимфатические узлы, никогда не согревайте их до консультации врача!

Повышение температуры тела. Этот симптом может не только сопровождать различные заболевания, но и появляться в том случае если ребёнок длительное время был очень активен или возбуждён. Температура также обычно повышается при прорезывании зубов.

Боли в животе. Если ребёнок жалуется на острые боли в животе необходимо срочно вызвать врача. Некоторые заболевания, такие как аппендицит, могут проявлять себя не так явно и часто бывают пропущены родителями. При появлении острых болей в животе и до прихода врача нельзя ребёнка обильно поить и кормить, давать лекарства и прикладывать к животу тепло!

Потеря сознания. Потеря сознания может свидетельствовать о тепловом ударе, длительном нахождении в душном помещении, инфекционных заболеваниях, внутричерепных воспалительных процессах. Иногда ребёнок теряет сознание при повышении температуры тела. Потеря сознания у маленького ребёнка является показанием к вызову скорой помощи.

Судороги. Судороги могут возникать при различных травмах, перегревании, обезвоживании, отравлении и других состояниях. Судороги обычно быстро проходят, но только обращение к врачу поможет установить их причину и избежать повторения.

Подробнее о некоторых детских заболеваниях:

Аллергический диатез

Коклюш

Скарлатина

Ангина

Корь

Стоматит

Анемия

Краснуха

Температура у ребёнка

Бронхит

Микроспория

Ушная боль

Ветрянка

Осложнения гриппа

Энурез

Гельминты

Острые аллергические состояния

Герпес

Острая кишечная инфекция

Грипп

Паротит

Дисбактериоз

Пневмония

Кашель

Риновирусная инфекция (насморк)

Материалы с сайта «Первенец. ру» http://www.pervenez.ru/bolezn.html

Что делать, если лихорадка не проходит

При сохраняющейся высокой температуре, если она не сбивается ни одним методом, следует вызывать скорую помощь для госпитализации больного в инфекционный стационар. Особенно это важно, если болеет маленький ребенок – новорожденный, грудничок. Стойкая температурная реакция говорит о развитии осложнений ветрянки – пневмонии или менингите.

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, вызывает у организма температурную реакцию. Это физиологическое явление, обусловленное борьбой иммунной системы с микроорганизмами. Снижать повышенную температуру нужно, только если она ухудшает самочувствие человека или превышает допустимые цифры.

Какие симптомы бывают при ветрянке

Для ветряной оспы в детском возрасте характерны следующие внешние проявления:

  • интоксикация;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • сыпь;
  • зуд;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в горле;
  • редко кашель.

Болезнь протекает по одинаковому сценарию для 90% малышей. Сначала появляется слабость, недомогание, потом поднимается температура – до фебрильных значений (38–39°С). Спустя один–два дня тело покрывается небольшими прыщиками, они лопаются, чешутся, провоцируют появление новых папул. Температура на этом этапе субфебрильная (37–38°С). Через семь–десять дней состояние больного приходит в норму. К вирусу ветряной оспы вырабатывается пожизненный иммунитет.

Это интересно! 3% людей заражаются ветрянкой повторно в старшем возрасте. Это связано с индивидуальными иммунными особенностями и легкостью протекания болезни в первом случае.

Причины возникновения гипертермии

Паниковать при виде градусника с показателем выше 37–38°С, взятого из подмышки ребенка, не стоит. Температура при ветряной оспе — нормальная реакция организма на вирус.

Так иммунная система защищает больного малыша, борется с инфекцией. Это важная и необходимая реакция. Хуже, если организм не собирает войска иммунных клеток для войны с вирусами. В этом случае можно говорить о низких защитных силах организма малыша, пониженной выработке лимфоцитов, лейкоцитов, интерферонов.

Сбой терморегуляции происходит по следующим причинам:

  • Лейкоциты, лимфоциты, интерфероны интенсивно вырабатываются при температуре крови от 37° до 38,5°С.

    Они необходимы для борьбы с вирусом герпеса. Организм с помощью жара дает сигнал иммунитету проснуться, активизировать силы.

  • Терморегуляция нарушается при появлении свежих прыщиков на теле ребеночка. Это период, когда вирус особенно активен. Иммунные клетки опять быстро бросаются в атаку. При жаре от 37°С и выше вирус-возбудитель ветрянки не размножается, а погибает.
  • Фебрильные значения (выше 38°С) термометр показывает при сильной интоксикации, аллергической реакции на вирусную инфекцию. Организм отравляется, ослабляется, для сигнала бедствия выбирается такой неприятный способ.
  • Высокие показатели, до 40–41°С, встречаются у малышей с ветрянкой редко, но обязательно должны насторожить родителей и доктора. Это симптом осложнений ветрянки, присоединения вторичных бактериальных инфекций.

Причины повышения температуры при ветрянке

Повышение температуры не является обязательным симптомом заболевания. Если ветрянка протекает не в осложненной форме, тогда температура тела может оставаться в пределах нормы.

Почему же при ветрянке иногда возникает температура? Так организм активизирует свои защитные силы. Вирус, вызывающий ветряную оспу, происходит из семейства герпесвирусов. Они не могут активно размножаться при 37 и выше градусах.

Когда достигается отметка 38 градусов, в организме начинает вырабатываться белок интерферон, помогающий бороться с инфекцией. Таким образом, сбивая невысокую температуру, мы лишаем организм защиты и способствуем дальнейшему размножению вирусов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какую температуру надо начинать сбивать у ребенка до года?

Нужно ли сбивать

Ни ребенку, ни взрослому можно не использовать жаропонижающие мероприятия при показателях термометра менее 38 °C. Такая реакция – нормальный ответ организма на вирусную инфекцию. Если больной переносит такое состояние относительно хорошо, следует дать организму возможность самому побороться с инфекцией.

Средства для снижения температуры используют, если она ухудшает самочувствие больного или если превышает 38 °C и продолжает нарастать.

Насколько высокая бывает температура

Насколько высокой будет температура у болеющего ветрянкой, определяется тяжестью течения болезни и особенностями самого организма. В детском возрасте ветряная оспа протекает легко, с небольшой лихорадкой. Выраженная температурная реакция бывает у взрослых.

По высоте температурных показателей выделяют три степени тяжести болезни:

  • легкое течение – с подъемом температуры не более 38 °C,
  • средней тяжести – лихорадка достигает 39 °C,
  • при тяжелом течении столбик термометра поднимается до 40 °C.

Последний вариант появляется достаточно редко и свидетельствует о развитии осложнений.

В каких случаях сбивать, а в каких нет

Принимая решение о необходимости дать ребенку лекарство от жара, важно понимать, что организм с помощью повышения температуры тела борется с вирусом. Варицелла зостер (возбудитель ветряной оспы) погибает при 37–37,5°С. Если сбить лихорадку, течение болезни только осложнится. Организму нужно дать время на борьбу с недугом.

Давать жаропонижающие необходимо, если:

  • Столбик термометра поднялся выше 38,5°С.
  • У малыша начались судороги или есть предрасположенность к ним. В этом случае дайте лекарство от лихорадки при показателях 37,5–38°С.
  • Ребенок жалуется на плохое самочувствие, сильную головную боль, бредит.
  • Гипертермия держится на одном, даже невысоком, уровне более трех дней.

Не рекомендуется принимать средства от жара, если малыш чувствует себя удовлетворительно, судорог нет, градусник показывает температуру ниже 38,5°С.

Важно! Давать лекарства сразу, если ребенок может продержаться без них какое-то время, не нужно. Следите за показателями градусника постоянно. Если термометр показывает 38,5°С, малыш не жалуется на самочувствие, температура не поднимается выше, подождите несколько часов. За это время организм уничтожит большое количество опасных вирусов.

Чем можно сбивать

Снимать жар у малышей, особенно до 2–3 лет, нужно только детскими медикаментами. Это:

  • сироп парацетамола;
  • детский «Панадол»;
  • свечи «Цефекон»;
  • суспензия «Калпол»;
  • свечи и сироп «Эффералган».

Если ребенок хорошо переносит ибупрофен, купите в аптеке «Нурофен» (сироп), «Ибуклин юниор» (таблетки) для детей с 3 лет.

В критической ситуации, когда у малыша большая температура, а аптек или медпункта рядом нет, можно растолочь 1/4 часть таблетки парацетамола в ложке с водой. Такая мера снижения температуры подходит для детей с 3 лет.

Дополнительные меры по облегчению состояния ребенка при жаре, по мнению доктора Комаровского, также оказывают сильнейшую помощь в борьбе с лихорадкой. Не забывайте:

  1. Поить малыша каждые один–два часа водой, компотами, чаем. Жидкость необходима организму для нормализации теплообмена.
  2. Создайте ребенку комфортную атмосферу в комнате. Воздух охладите до 18–23°С, увеличьте влажность.
  3. Разденьте больного, если ему жарко.
  4. Положите на лоб холодный компресс.
  5. Оботрите тело мокрой тряпочкой.

Чем не стоит сбивать температуру

Для избавления от гипертермии детям с 2 до 7 лет категорически нельзя принимать аспирин. Он опасен для детского организма побочным эффектом —синдромом Рея. Осложнение вызывает поражение печени и мозга.

В список не рекомендованных для грудничков медикаментов входит анальгин, ибупрофен. Хотя последний активно применяется для лечения жара у детей после 2–3 лет. Анальгин не используют до 15 лет, поскольку он вызывает шок, снижает температуру резко и сильно, до 33°С.

Выбирайте безопасные для грудничков и детей раннего возраста препараты вместе с врачом. Обязательно учитывайте аллергические реакции на компоненты лекарства.

Мамам на заметку! Малышам до 5 лет предпочтительно давать лекарства от жара в разных формах на основе парацетамола. Он эффективен при высоких температурах, имеет минимальное количество побочных действий.

А вот, чем не рекомендует сбивать температуру при ветрянке Евгений Олегович Комаровский:

Побочные эффекты жаропонижающих

Как любые медикаменты, препараты от жара могут вызвать нежелательные реакции со стороны детского организма. Риск проявления побочных эффектов возрастает в следующих ситуациях:

  • Лечение одним жаропонижающим медикаментом проводится более недели.

    На пятый день лечения, при сохранении высоких показателей термометра, следует обратиться за консультацией к педиатру и подобрать другое лекарство от жара. У медикамента должен быть иной действующий компонент. Например, вы снижали температуру «Нурофеном» (действующее вещество — ибупрофен), замените его на сироп «Панадол» (действующее вещество — парацетамол).

  • У ребенка есть аллергия на сахарный сироп, красители, другие компоненты лекарств. Появится сыпь, обострение проявлений диатеза, одышка. При гиперчувствительности к препаратам из группы НПВС терапию лихорадки должен назначить специалист.
  • Для лечения выбран препарат с аспирином. Крохе грозит синдром Рея — поражение печени, мозга.
  • Ребенок выпил таблетку анальгина. Этот медикамент очень сильный для детского организма. Понижает температуру до минимальных значений (33–34°С), вызывает шок.

Это важно! Побочные реакции возникают редко. Если родители соблюдают режим дозировки, временную схему приема медикамента, следят за состоянием ребенка и вовремя обращаются к врачу, риск их проявления снижается до минимума.

Что делать, если температура не сбивается

Если лихорадка продолжается более пяти дней, высокие показатели сохраняются после приема лекарств, температура спала на один–два дня, потом опять поднялась до критических цифр, обращайтесь к врачу. Вызовите на дом скорую помощь, если ребенок бредит, жар держится на уровне 39–40°С и не сбивается лекарствами в домашних условиях.

Причин неудач в терапии малыша может быть несколько:

  1. Ветряная оспа дала осложнения (менингит, воспаление легких, ангина и прочее).
  2. Недуг протекает в сложной форме. Например, поражена слизистая рта.
  3. У ребенка слабый иммунитет.

Тянуть с обращением в поликлинику не стоит. Лучше подстраховаться, чем лечить осложнения, рисковать жизнью малыша, используя все методы сбивания температуры по «добрым» советам подруг и бабушек.

Как лечить ветрянку у ребенка?

Строго говоря, вылечить эту инфекцию невозможно. После того, как ветрянка у ребенка закончится, вирус-возбудитель варицелла-зостер спрячется в дальних уголках нервной системы и будет находиться там всю жизнь9. Хорошая новость: он больше никогда не сможет стать настолько сильным, чтобы устроить вторую ветрянку — не позволит иммунная система. Новость похуже: при значительном ослаблении иммунитета вирус сможет добраться до нервных окончаний, проникнуть в кожу и устроить опоясывавший лишай.

Наш эксперт

Полина Васильева

врач-дерматолог

Ускорить выздоровление при ветрянке невозможно. Поэтому все лечение — симптоматическое и направлено на устранение основных проблем, таких как повышенная температура и кожный зуд. Последнее особенно важно, поскольку в везикулах содержится вирус, который при расчесывании может спровоцировать дополнительное распространение сыпи по телу. Поврежденные везикулы хуже заживают, их содержимое может загнаиваться, на их месте образуются ямки-оспины, которые долго не исчезают.

Важно следить, чтобы ребенок не потел, так как пот усиливает зуд.

По причине того, что не существует методов, позволяющих уничтожить вирус, лечение в основном фокусируется не на борьбе с ним, а на устранении симптомов.

Высыпания на коже

Сами по себе высыпания на коже являются довольно безобидными симптомами, и лечение больше направлено на предупреждение возможных осложнений. Поврежденная кожа становится легкой мишенью для бактерий, поэтому места высыпаний необходимо дезинфицировать.

Раньше в нашей стране для лечения сыпи применялась исключительно зеленка, и ветрянку у детей можно было легко распознать по многочисленным зеленым точкам на теле. Сегодня количество способов раскрасить малыша значительно возросло. Для профилактики бактериальных заболеваний также применяются метиленовый синий, генциановый фиолетовый и раствор Кастеллани или фукорцин — он имеет ярко-малиновый цвет. Выбирайте дизайн ребенка на свой вкус 🙂

Наш эксперт

врач-дерматолог

От обработки ран зеленкой ребенок не выздоровеет быстрее, но это — хороший маркер: если мазать ничего больше не надо, значит, высыпания прекратились, болезнь заканчивается.

Для заживления корочек и уменьшения зуда можно использовать лекарственные средства с декспантенолом или аллантоином.

Лихорадка

Чуть раньше или одновременно с появлением первых видимых признаков заболевания у малыша возникает лихорадка, т.е. значительно повышается температура. В этот период больному рекомендован постельный режим и легкая диета. По поводу лекарственных средств для снижения температуры вам стоит посоветоваться с врачом, но обычно для этого используется парацетамол.

Важно!

Сбивать температуру у детей доподросткового возраста с помощью аспирина нельзя! На фоне ветрянки и других вирусных заболеваний (корь, грипп и т.п.) такое лечение может привести к возникновению редкого, но очень опасного синдрома Рея10. Он характеризуется стремительным поражением печени и головного мозга с высоким риском летального исхода.

Антивирусная терапия

Врач может прописать малышу лечение ацикловиром1(также известен под названием «Зовиракс»). Этот препарат разработан для борьбы с обычным герпесом, но т.к. вирус варицелла-зостер является его родственником, ацикловир эффективен и против него. Обычно такая терапия назначается только при ветрянке у совсем маленьких детей, в особенности недоношенных.

Наш эксперт

Смогу ли я вовремя распознать ветрянку у ребенка?

Спутать ветрянку с чем-либо другим практически невозможно — она отличается очень характерными признаками и непохожа ни на корь, ни на скарлатину, ни на другие известные заболевания.

В любом случае, если у ребенка появились высыпания на теле, ваша задача — не пытаться угадать название болезни, а немедленно связаться с врачом. Помните: сыпь на коже — не норма, а патология, как бы она ни выглядела.

врач-дерматолог

Ветряную оспу относят к детским заболеваниям, однако это не значит, что ей болеют только дети: до шести месяцев ребенка защищает врожденный иммунитет, а вот дальше риск заболеть возрастает. Чаще всего ветрянкой переболевают в детском возрасте (90% населения нашей страны), но для тех, кто не столкнулся с вирусом в детстве, вероятность заболеть во взрослом возрасте очень высока. Им рекомендована вакцинопрофилактика.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *